Alta temperatura in un bambino: dovrebbe essere abbassata? Cosa fare se un bambino ha la febbre alta: istruzioni per i genitori

Risparmia per non perdere! I pediatri consigliano! Informazioni molto utili, grazie! Non sapevo tutto, ma ora prendo nota. Raccontato in dettaglio e...

Risparmia per non perdere! I pediatri consigliano!

Informazioni molto utili, grazie! Non sapevo tutto, ma ora prendo nota. Viene raccontato in dettaglio e in modo semplice, senza inutili complicazioni.

Ora che i bambini si ammalano così spesso, ogni madre ha bisogno di questa conoscenza: è così importante aiutare il proprio bambino e non fargli del male!

1. Come e quando abbassare la temperatura di un bambino

• Lo abbattiamo se è superiore a 38. Il tuo compito è ridurre T a 37,5 C ascella.
• Per ridurre il T, utilizzare paracetamolo (acetominofene), ibuprofene. Non usare mai l'aspirina, soprattutto se tuo figlio ha la varicella.
• Spoglia il bambino (non fasciarlo!). Non dimenticare l'aria fresca e fresca nella stanza.
• Per ridurre la T si possono utilizzare anche bagni freddi (la temperatura dell'acqua corrisponde alla normale temperatura corporea).
• Non usare prodotti alcolici, soprattutto sui bambini piccoli. Ricorda, l'alcol è un veleno per un bambino.

2. Perché il paracetomolo e l'ibuprofene non sempre aiutano?

Il fatto è che tutti i farmaci nella pratica pediatrica vengono calcolati in base al peso di un particolare bambino. Le medicine devono essere assunte calcolando correttamente la dose per il peso di un particolare bambino, utilizzando speciali siringhe dosatrici. I produttori, soprattutto di paracetamolo economici, per qualche motivo sottovalutano le dosi e si concentrano sulla raccomandazione: "da 6 mesi a 3 anni" è inoltre non è ragionevole, poiché una dose del farmaco può essere adatta per un bambino di peso compreso tra 8 e 18 kg.

3. Come assumere correttamente gli antipiretici? (Calcola la dose del medicinale)

Paracetamolo (Panadol, Efferalgan, Cefekon D) dose singola del farmaco – 15 mg/kg. Cioè, per un bambino che pesa 10 kg, una singola dose sarà 10 kg X 15 = 150 mg. Per un bambino di 15 kg - 15X15=225 mg. Questa dose può essere somministrata fino a 4 volte al giorno, se necessario.

Ibuprofene (nurofen, ibufen) Dose singola del farmaco 10 mg/kg. Cioè, un bambino che pesa 8 kg ha bisogno di 80 mg e un bambino che pesa 20 kg ha bisogno di 200 mg. Il farmaco può essere somministrato non più di 3 volte al giorno.
I farmaci riducono la temperatura entro un'ora e mezza di circa 1-1,5 gradi; non dovresti aspettarti una diminuzione della temperatura ai "normali" 36,6.

4. Quali farmaci NON dovrebbero essere somministrati a un bambino?

Analgin (metamizolo sodico). L'uso del farmaco nel mondo civilizzato non è approvato a causa della sua elevata tossicità e dell'effetto inibitorio sull'ematopoiesi. In Russia è ampiamente utilizzato, soprattutto in situazioni di emergenza, come parte di una “miscela litica”. Una singola somministrazione del farmaco è possibile in condizioni in cui non sono disponibili altri farmaci più sicuri. Ma l'uso costante dell'analgin ad ogni aumento della temperatura è assolutamente inaccettabile.

Aspirina (acido acetilsalicilico) - l'uso del farmaco nei bambini sotto i 12 anni di età per le infezioni virali è vietato a causa del possibile sviluppo di encefalopatia tossica con danno epatico - sindrome di Reye.

Nimesulide (Nise, Nimulid) - diversi anni fa era ampiamente pubblicizzato come antipiretico nei bambini a causa di lacune legislative. Riduce notevolmente la temperatura. Prodotto solo in India. Nel mondo civilizzato, l'uso durante l'infanzia è vietato a causa della possibilità di sviluppare gravi danni al fegato (epatite tossica). Attualmente in Russia l'uso del farmaco nei bambini sotto i 12 anni è vietato dal comitato farmaceutico.

5. Non puoi!

L'applicazione di oggetti freddi sul corpo "febbrente" di un bambino provoca uno spasmo dei vasi sanguigni della pelle. E se si verifica una diminuzione della temperatura cutanea, al contrario, aumenta la temperatura degli organi interni, il che rappresenta un pericolo eccezionale. - Non puoi strofinare con alcool o aceto, perché queste sostanze entrano nel corpo del bambino attraverso la pelle, il che significa che è possibile l'avvelenamento.

6. Cosa fare in caso di “febbre bianca”?

C'è qualche vantaggio nell'alta temperatura? Senza dubbio! La febbre è una risposta alle infezioni, un meccanismo protettivo che aiuta l’organismo a combattere i virus; quando la temperatura corporea aumenta, nel corpo vengono prodotti fattori protettivi. Se la pelle del tuo bambino, nonostante l'alta temperatura, è rosa e umida al tatto, puoi stare relativamente tranquillo: l'equilibrio tra produzione di calore e trasferimento di calore non viene disturbato. Ma se ad alta temperatura la pelle è pallida, le mani e i piedi sono freddi e il bambino ha i brividi, allora si tratta di "febbre bianca", in cui si verifica il vasospasmo. La causa potrebbe essere un danno al sistema nervoso centrale, una mancanza di liquidi, una diminuzione della pressione sanguigna e altri motivi. Per la febbre bianca:

1) Prova a dare mezza compressa di Nosh-pa e strofina intensamente con le mani gli arti freddi del bambino. Si prega di notare che gli antipiretici non inizieranno ad agire in piena forza fino a quando il vasospasmo non sarà passato. Assicurati di chiamare un'ambulanza: inietteranno una "miscela litica"!

2) Eliminare qualsiasi metodo di raffreddamento fisico: sfregamento, avvolgimento in lenzuola fredde, ecc.! Il tuo bambino sta già sperimentando uno spasmo dei vasi sanguigni della pelle.

7. Quale forma di farmaco dovrei scegliere?

Quando si sceglie la forma del medicinale (miscela liquida, sciroppo, compresse masticabili, supposte), è necessario tenere presente che i farmaci in soluzione o sciroppo agiscono in 20-30 minuti, in supposte - dopo 30-45 minuti, ma il loro effetto è più lungo. Le supposte possono essere utilizzate in una situazione in cui un bambino vomita durante l'assunzione di liquidi o si rifiuta di assumere medicinali. È meglio usare le supposte dopo che il bambino ha avuto un movimento intestinale; sono convenienti da somministrare durante la notte.

In estate, è molto più probabile che una madre con un bambino piccolo si trovi lontano da cliniche, farmacie e medici - alla dacia, nel villaggio con la nonna, in gita al mare. Certo, uno raccolto con cura sarà utile in una situazione acuta, ma se fino ad ora, al minimo aumento della temperatura di tuo figlio, hai chiamato immediatamente il medico, avrai bisogno anche di alcune conoscenze. Ecco le istruzioni complete su come abbassare la temperatura di un bambino, che tipo di temperatura e come farlo - dalla pediatra e madre Anna Levadnaya.

Di norma, l'effetto dannoso dell'alta temperatura (principalmente danno termico al cervello) si osserva a temperature superiori a 39,5 ° C, ma nei bambini con danni cerebrali è possibile anche a temperature corporee inferiori. In questo caso, può verificarsi depressione della coscienza, calo della pressione, comparsa di insufficienza cardiaca e respiratoria, ecc., Quando ha senso abbassare la temperatura.

Quando è opportuno abbassare la temperatura:

• t > 38 °C - in un bambino di età inferiore a 3 mesi;
• t > 39 °C - in un bambino di età superiore a 3 mesi;
• t > 38,5 °C - in un bambino con danni cerebrali, malattie cardiache o altre patologie cardiache o polmonari, con anomalie metaboliche, nonché in caso di disturbi della coscienza a causa della temperatura elevata o se in passato si sono verificate convulsioni.

Le convulsioni ad alta temperatura indicano carenza di ossigeno nel cervello e si sviluppano in circa il 3-7% dei bambini, solitamente di età compresa tra 6 mesi e 5 anni (più spesso nel secondo anno di vita). Di norma, si osservano nei bambini che hanno sofferto di infezione cerebrale, infezione intrauterina, trauma alla nascita, nonché in quelli i cui parenti soffrono di epilessia e disturbi vascolari. La maggior parte dei bambini ha crisi convulsive una sola volta, ma sono possibili crisi convulsive ripetute. Tipicamente, le convulsioni si sviluppano sullo sfondo di un'infezione virale.

Vale anche la pena abbassare la temperatura del bambino se non tollera molto bene le alte temperature, piange o non riesce ad addormentarsi.

Quando non hai bisogno di abbassare la temperatura

Molti genitori hanno paura della febbre e la abbassano, anche se il termometro mostra solo mezzo grado sopra la norma. Perché in questi casi non è necessario abbassare la temperatura? Ci sono una serie di buone ragioni per questo.

• A volte la febbre è l'unico segno di malattia nella fase iniziale e una diminuzione della temperatura può distorcere il quadro reale della malattia e complicare la diagnosi.
• Un aumento della temperatura, infatti, serve come reazione protettiva del corpo, quindi è necessario combattere non con la temperatura (come spesso vogliono i genitori), ma con la malattia. Inoltre, la temperatura, come abbiamo già scoperto, è la tua fedele assistente nella lotta contro di essa.
• L'assunzione di qualsiasi farmaco, compresi gli antipiretici, comporta un certo rischio, ovvero effetti collaterali: reazioni allergiche, sanguinamento, danni alla mucosa gastrica, congestione nasale, ecc.
• L’abbassamento della temperatura non riduce la durata complessiva della febbre durante la malattia.

Se tuo figlio ha un lieve grado di febbre per un lungo periodo (diverse settimane), assicurati di contattare il tuo pediatra.

Cosa fare se tuo figlio ha la febbre

• A temperature elevate si verifica un deterioramento dell'appetito, una diminuzione delle funzioni motorie ed enzimatiche, un rallentamento della digestione e dell'assorbimento, quindi non dovresti mai allattare forzatamente un bambino!
• Assicurati di dare a tuo figlio abbastanza liquidi: l'aumento della sudorazione e la respirazione rapida portano alla perdita di acqua e all'ispessimento del sangue.
• Spoglia tuo figlio per evitare un ulteriore surriscaldamento e apri una finestra per consentire all'ossigeno di entrare.

Attenzione! Se la temperatura del bambino è alta, la pelle è pallida e le gambe e le mani sono fredde, significa che il bambino ha uno spasmo dei vasi sanguigni superficiali e dovrebbe essere chiamata un'ambulanza. Prima di somministrare un antipiretico, è necessario strofinare gli arti e somministrare al bambino un antispasmodico.

Metodi di raffreddamento fisico. Di norma, tali metodi vengono utilizzati a temperature corporee superiori a 39 °C.

• È meglio pulire il bambino con una spugna imbevuta di acqua a una temperatura di 30–32 ° C per 5 minuti ogni mezz'ora.
• Non pulire il bambino con alcool, aceto, vodka, ecc.: questo non aiuta e, inoltre, può essere pericoloso, poiché l'alcol e l'aceto vengono assorbiti nel corpo attraverso la pelle.
• Se un bambino ha una temperatura superiore a 40,5–41 °C e non è possibile chiamare un'ambulanza e la pulizia non ha alcun effetto, sono indicati i bagni rinfrescanti. Immergere il bambino in acqua che sia 1°C inferiore alla temperatura corporea del bambino, quindi raffreddare gradualmente l'acqua fino a 37°C. La durata del bagno è di circa 10 minuti.

Antipiretici. Consentito a partire dai 3 anni, prima solo su prescrizione del medico.

Si raccomanda di somministrare ai bambini farmaci a base di principi attivi: ibuprofene ("Nurofen per bambini" o "Ibuprofene per bambini") o paracetamolo ("Panadol per bambini", "Calpol", "Efferalgan", "Cefekon", ecc.) . Analgin e aspirina sono pericolosi: non dovrebbero essere somministrati ai bambini!

Dopo che la temperatura corporea è scesa al di sotto dei numeri critici, non dovresti sforzarti di assicurarti che scenda a un valore normale (cioè, non la abbassiamo a una temperatura “normale”, ma a uno “stato di salute normale”). È meglio lasciarlo leggermente rialzato: lascia che continui a combattere l'infezione.

Discussione

38 non è una temperatura elevata. E quindi non puoi abbassarlo a 40. Strofinare e non surriscaldare.

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Ogni genitore dovrebbe sapere cosa si può e cosa non si può fare se al bambino viene improvvisamente la febbre. Le azioni sbagliate non aiuteranno, ma aggraveranno solo la condizione. Di seguito sono riportate le raccomandazioni dei pediatri che ti aiuteranno a non confonderti e ad alleviare le condizioni di un bambino la cui temperatura corporea è aumentata.

Come si misura la temperatura nei bambini piccoli?

Il bambino dovrebbe avere il proprio termometro e non quello utilizzato dagli altri membri della famiglia. Prima dell'uso deve essere trattato con alcool o lavato in acqua tiepida. Nei bambini malati, la temperatura viene misurata tre volte al giorno.

È necessario assicurarsi che la stanza abbia una temperatura ottimale e che il bambino sia calmo e non infagottato. Se ha appena fatto il bagno o mangiato, bisogna aspettare mezz'ora o un'ora. Questa misura è dovuta al fatto che a causa dell'acqua calda e delle bevande, la temperatura corporea può aumentare di 1-1,5 gradi. Per misurare in bocca vengono prodotti speciali termometri per capezzoli e per la piega dell'ascella o dell'inguine è possibile utilizzare un normale termometro.

Cosa dovrebbero fare i genitori se il loro bambino ha la febbre?

Se le misurazioni mostrano 38,0 0C e il bambino si sente bene, è mobile, non si lamenta di nulla e non ha malattie croniche o di altro tipo, non devi preoccuparti ancora. È sufficiente misurare la temperatura una volta ogni 30 minuti e, se sale a 38,5 0C, è necessario chiamare un medico. Prima dell'arrivo del medico, è necessario somministrare sciroppo, supposte o un altro farmaco antipiretico approvato per l'uso nei bambini.

Il primo soccorso consiste nel mettere a letto il bambino, ma non fasciarlo, anche se trema. Somministrare molti liquidi e ventilare regolarmente la stanza per consentire l'ingresso di aria fresca. Puoi fare impacchi freddi e massaggi.?

Il pericolo principale a temperature elevate: convulsioni

Le convulsioni febbrili sono una complicanza grave che si verifica a causa della febbre. Si manifestano in diversi modi: il bambino getta indietro la testa, si blocca, gli arti si contraggono, gli occhi si alzano, la respirazione diventa debole e intermittente. Le mascelle potrebbero chiudersi: in questo caso non dovresti provare ad aprirle: c'è il rischio di causare danni.

Importante! Non appena i genitori si accorgono che il loro bambino ha convulsioni, dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza.

La durata delle convulsioni febbrili varia, a volte si fermano e riprendono dopo un po’, quindi non si può esitare.

Caratteristiche della febbre in varie malattie

Nelle malattie infettive, durante la dentizione e in altri casi, il cambiamento di temperatura è accompagnato da vari sintomi.

Malattie infettive

Nei primi giorni, l'infezione in un bambino può essere asintomatica, manifestandosi solo con la febbre alta. Alcuni segni della malattia, ad esempio la gola arrossata, i genitori non sono in grado di rilevare durante un esame visivo. Pertanto, se il bambino ha la fronte calda, ma non c'è moccio, tosse o mal di testa, questo è un motivo per consultare un medico o chiamarlo a casa.

Stomatite

Questa condizione è caratterizzata da un aumento della salivazione. Il bambino non vuole mangiare perché mettere il cibo in bocca gli provoca dolore. Questa malattia di solito si sviluppa nei bambini piccoli. Se sospetti una stomatite, devi esaminare attentamente la cavità orale del bambino: la placca bianca e le ulcere sulla mucosa sono un segno sicuro che è necessario l'aiuto medico.

Prima dell'arrivo dello specialista, puoi sciacquarti la bocca con un infuso di camomilla o salvia o una soluzione di furatsilina. Al paziente viene dato da bere senza restrizioni, ma è necessario astenersi da cibi duri, piccanti, acidi, salati e caldi. Il cibo può essere somministrato solo sotto forma di purea calda.

Faringite

Con questa patologia la gola diventa rossa e si ricopre di piccole ulcere. Il medico prescrive agenti antibatterici, tenendo conto del virus che ha causato la faringite.

Herpangina

Questa è una forma di infezione da Coxsackie. Quadro clinico tipico: tonsille, archi e mucosa della gola sono ricoperti da vesciche biancastre. Il paziente lamenta dolore durante la deglutizione. La terapia antibiotica è inefficace, ma il medico può prescrivere altri farmaci.

Angina

La malattia viene diagnosticata principalmente nei bambini di età superiore ai 2 anni, meno spesso nei pazienti di un anno ed estremamente raramente nei neonati. Trattato con antibiotici. Si manifesta con mal di gola, arrossamento della mucosa, placca purulenta e febbre.

Otite

I genitori devono prestare molta attenzione a questa malattia, perché un trattamento ritardato o errato può portare alla sordità completa o parziale. Puoi sospettare l'otite media dal fatto che il bambino si tiene l'orecchio, lo massaggia e piange. Il fluido esce dall'orecchio, ma non sempre. I sintomi frequenti sono naso che cola, mal di gola, tosse. I bambini più grandi si lamentano che gli fischiano le orecchie. Il trattamento dell'otite è complesso: compresse, fisioterapia, gocce antibatteriche.

Roseola (esantema)

Sono colpiti i bambini di età compresa tra 9 mesi e 2 anni. Secondo le statistiche, l'infezione si sviluppa nel 70% dei bambini. La sua comparsa è causata dal virus dell'herpes, che è presente nel corpo di quasi tutte le persone. L'esordio della malattia è caratterizzato da un cambiamento della temperatura fino a 38,6–40 °C. Tali indicatori persistono per 3 giorni o più.

Alla palpazione si può notare un aumento dei linfonodi sottomandibolari, occipitali e cervicali. Quando la temperatura ritorna normale, la pelle si ricopre di macchie rosa di diverso diametro. Dopo qualche giorno scompaiono. La roseola si manifesta senza complicazioni; gli antipiretici sono prescritti dal pediatra.

Infiammazione delle vie urinarie

Oltre alla febbre, le infezioni della vescica e dei dotti possono causare gonfiore delle gambe e del viso. Per determinare di cosa è malato il bambino, il pediatra prescrive un esame generale delle urine e talvolta un esame del sangue.

Cause non infettive

Surriscaldare

I sintomi dell’ipertermia sono aumento della sudorazione, respiro accelerato e palpitazioni. Possibile perdita di coscienza. Devi chiamare immediatamente un medico. Prima del suo arrivo, il bambino viene spogliato fino alla vita, o almeno i suoi vestiti vengono sbottonati, adagiati in modo che la testa sia sollevata e asciugati con un asciugamano umido.

Se il paziente ha perso conoscenza, dagli un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca per l'odore.

Dentizione

La temperatura può aumentare durante il periodo in cui vengono tagliati i denti da latte. Questo accade nei bambini dai 4 mesi in su. fino a 2,5 anni. Il termometro non supera i 38,5 °C, quindi non c'è motivo di farsi prendere dal panico. Se il bambino è mobile, attivo e non capriccioso, puoi fare a meno del medico.

Un bambino in fase di dentizione afferra e porta in bocca vari oggetti. All'esame visivo sono visibili le gengive gonfie, dopo qualche tempo compaiono le parti superiori dei denti. In questo momento si osserva un aumento della salivazione, il bambino rifiuta il suo cibo preferito.

Per evitare che le gengive facciano così male, vengono lubrificate con un gel speciale e, ad alte temperature (superiori a 38 ° C), se è accompagnata da letargia, viene loro somministrato un rimedio che può riportarla a livelli normali. Antipiretici efficaci: Nurofen, supposte di Viferon, paracetamolo. È meglio che i bambini siano a letto a quest'ora. Bere dovrebbe essere caldo e abbondante.

☝Di solito il dente si taglia entro 2-3 giorni, dopodiché le condizioni del bambino ritornano alla normalità.

Effetto collaterale dopo le vaccinazioni

La temperatura può aumentare dopo DPT o vaccinazione preventiva. Di norma, dura 24-36 ore. Non dovresti aver paura che la temperatura aumenti: questo indica una buona immunità. Potrebbero verificarsi altri sintomi: dolore nel sito di iniezione, lieve gonfiore. Komarovsky consiglia di somministrare un farmaco antipiretico una volta, senza aspettare che il termometro raggiunga livelli febbrili. Non dovresti raffreddare il bambino con salviettine umidificate, perché potresti toccare accidentalmente il sito di vaccinazione.

☝☝☝Un aumento della temperatura che non scompare per più di 2 giorni deve essere motivo di preoccupazione.

Il bambino potrebbe avere un'infezione virale respiratoria acuta o un raffreddore, quindi dovresti portarlo dal medico il prima possibile.

Modi per abbassare la temperatura nei bambini

Non tutti i farmaci possono essere somministrati ai bambini fin dalla nascita. Il paracetamolo è considerato il più efficace e innocuo per i bambini. Il medico può anche prescrivere prodotti basati su di esso: "Calpol", "Efferalgan", "Panadol". Questi farmaci sono disponibili separatamente per bambini e adulti. Dare a un bambino farmaci destinati agli adulti è inaccettabile.

Gli antipiretici più efficaci sono le supposte Nurofen, Ibufen, Ibuprofen e Viferon. Di norma, la temperatura aumenta la sera e in questo momento vengono somministrati i farmaci. Il superlavoro non dovrebbe essere consentito durante questo periodo. Se le condizioni del bambino non migliorano entro 2-3 giorni, è necessario chiamare un medico locale a casa. Ciò vale solo per quelle situazioni in cui la temperatura elevata non è accompagnata da altri sintomi e il bambino è già stato esaminato da uno specialista. Altrimenti è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o un pediatra.

☝☝☝Importante! L'aspirina non deve essere somministrata ai bambini: provoca effetti collaterali e complicazioni, tra cui encefalopatia epatica, sanguinamento e reazione allergica.

In caso di vomito, quando è difficile somministrare una compressa o uno sciroppo, si consiglia di utilizzare supposte. Non hanno controindicazioni, sono adatti ai bambini di qualsiasi età e agiscono istantaneamente. Supposte antipiretiche per bambini: “Genferon”, “Cefekon”, “Efferalgan”, “Viferon”.

Farmaci che non dovrebbero essere somministrati ai bambini

Per vari motivi, alcuni farmaci non vengono utilizzati in pediatria.

1. La fenacetina, l'antipirina e l'amidopirina non vengono somministrate ai bambini a causa di molti effetti collaterali.
2. I preparati contenenti acido acetilsalicilico fluidificano il sangue, provocano sanguinamento e causano reazioni allergiche.
3. Analgin e altri farmaci a base di metamizolo sodico inibiscono i processi ematopoietici, provocano allergie e possono causare perdita di coscienza a seguito di un calo della temperatura a valori critici.

✖Tutti i farmaci elencati non vengono utilizzati per il trattamento domiciliare.

Quando dovresti consultare un medico?

In ogni caso, non appena la temperatura aumenta, il bambino deve essere visitato da un medico. Prescriverà ulteriori cure. Se sarà sufficiente l'assunzione di farmaci che possono abbassare la febbre o se saranno necessari altri metodi di terapia, solo uno specialista può decidere. Se necessario, possono essere prescritti antibiotici e gocce nel naso o nelle orecchie.

Non dovresti esitare a consultare un medico nei seguenti casi:

• il termometro mostra numeri da 39,5 a 40 oC;
• nonostante un trattamento adeguato, la temperatura corporea non scende per 3 giorni;
• non c'è dinamica positiva;
• si sono aggiunti altri sintomi (nausea, diarrea, tosse, arrossamento della pelle, eruzioni cutanee);
• le condizioni generali del bambino sono peggiorate.

Quando la febbre persiste per lungo tempo è necessario effettuare una serie di esami per aggiustare la terapia prescritta.

Il peggioramento della condizione può essere un segno della reazione del corpo ai farmaci forti. In questo caso, devi scegliere altri farmaci. Il bambino potrebbe non sentirsi bene anche se ha malattie croniche, che tendono a peggiorare a causa della febbre. In questo caso il bambino si rifiuta di mangiare e bere, la sua pelle diventa secca, le sue urine diventano scure e non c'è sudorazione.

Sintomi per i quali è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza a casa:

• indebolirsi;
• rigonfiamento;
• dispnea;
• respirazione intermittente e difficile;
• disturbo della coscienza;
• grave ansia;
• convulsioni.

In questi e casi simili, la temperatura elevata prolungata indica che il bambino deve essere curato in ospedale. È inaccettabile esitare e aspettare.

L'uso di antipiretici per la febbre lieve

Nella maggior parte dei casi è necessario ridurre drasticamente la temperatura quando la temperatura è superiore a 38,5-39 °C, poiché esiste il rischio di convulsioni. Ma a volte non è vietato somministrare farmaci antipiretici anche a livelli più bassi.

Elenco delle situazioni in cui dovresti somministrare medicinali:

• età fino a 2 mesi;
• in precedenza si sono verificati casi di convulsioni provocate da temperature elevate;
• avere malattie cardiache o vascolari;
• ci sono disturbi del sistema nervoso;
• La temperatura è aumentata a causa del surriscaldamento.

Ulteriori sintomi

Accade raramente che la febbre in un bambino malato non sia accompagnata da altri sintomi. I più comuni sono descritti di seguito.

Rossore della laringe

Una gola rossa è un segno di un'infezione infantile di natura virale o batterica. Il sintomo si osserva nella scarlattina, nella tonsillite e in alcune altre malattie che colpiscono l'area del rinofaringe.

Rinorrea

Quando un'infezione virale colpisce la mucosa nasale, appare il naso che cola. A ciò si aggiungono altri disturbi: tosse, difficoltà a respirare attraverso il naso, mal di gola, debolezza, scarso appetito.

Piedi e mani freddi

La febbre bianca è una condizione in cui le estremità sono fredde e la pelle è pallida. I piedi freddi quando un bambino ha la febbre sono una conseguenza del vasospasmo. Il quadro clinico è completato da brividi. La respirazione del bambino diventa difficile e difficile. Per eliminare i sintomi è severamente vietato applicare frizioni o qualsiasi impacco umido. Prima che arrivi il medico, puoi solo strofinare le braccia, le gambe e tutto il corpo con le mani. No-spa può alleviare gli spasmi, ma può essere somministrato solo dopo aver consultato un medico.

Convulsioni

☝☝☝La temperatura febbrile è una causa comune di convulsioni. Nei bambini sotto i 6 anni possono manifestarsi a temperature comprese tra +38°C e, se sono presenti disturbi neurologici, a livelli più bassi.

Le convulsioni sono caratterizzate da contrazioni involontarie degli arti, flessione ed estensione. La pelle del bambino diventa blu e non risponde agli stimoli esterni. In questo caso, il bambino dovrebbe essere posizionato in modo che la testa sia sollevata e girata di lato. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, il paziente non deve essere lasciato incustodito nemmeno per un secondo.

Diarrea, vomito

Un aumento della temperatura accompagnato da nausea, vomito e diarrea è segno di un'infezione intestinale o di un'intossicazione alimentare, non necessariamente di cattiva qualità. Nei bambini piccoli, il sistema digestivo non è ben sviluppato, quindi anche il cibo benigno può provocare sintomi patologici. Inoltre, il vomito combinato con la febbre diventa spesso un segno di sindrome acetonica o meningite.

Dolore addominale

Dolore e dolore all'addome in combinazione con una temperatura elevata sono un motivo per chiamare immediatamente un medico. Forse il bambino ha un'appendicite, un'esacerbazione della malattia renale cronica o un'altra patologia. In questo caso, ogni secondo conta.

Nessun sintomo aggiuntivo

Un bambino senza sintomi può avere la febbre in tre casi:

Malattia renale infettiva;

Vengono tagliati i denti;

La malattia (qualsiasi) è appena iniziata e il corpo sta cercando di combatterla.

Gli esami del sangue, delle urine o degli ultrasuoni aiuteranno a confermare la presenza della malattia o ad assicurarsi che non esista.

Cosa bere e dare da mangiare al bambino?

Il bere dovrebbe essere somministrato in grandi quantità, ma non con la forza. Sono utili le seguenti bevande: composta, bevanda alla frutta, tè, decotto alle erbe. Il liquido è necessario per reintegrare la perdita da parte del corpo, poiché alle alte temperature molto viene perso attraverso il sudore. Il cibo può essere dato poco a poco, quanto il bambino può mangiare, ma non surriscaldato, ma leggermente caldo.

Trattamento con rimedi popolari

Per aumentare la sudorazione, si consiglia di somministrare succo di mirtillo o tè con l'aggiunta di frutti di bosco. Tieni presente che nei bambini di età inferiore a un anno i mirtilli rossi possono causare eruzioni allergiche. Inoltre, non dovrebbe essere usato per nessuna malattia dell'apparato digerente.

Ai bambini che non sono inclini alle allergie può essere somministrato tè con marmellata di lamponi o succo di frutti di bosco diluito con acqua tiepida.

Rubdown

Puoi pulire solo con acqua tiepida. La sua temperatura viene misurata con un termometro speciale: la lettura dovrebbe essere di 2 gradi inferiore alla temperatura corporea del bambino. Lo sfregamento a umido può ridurre il calore di 1 grado. Non bisogna usare acqua fresca: la sensazione di freddo provocherà vasospasmo. Inoltre, non utilizzare soluzioni di alcol e aceto per pulire: i loro fumi sono dannosi per i bambini.

È un indicatore del normale funzionamento del corpo che, quando i microbi patogeni vi entrano, inizia a reagire adeguatamente, attivando le sue difese. Se non lo abbatti, mantenendolo entro un certo limite, puoi garantire la morte della maggior parte dei microrganismi e la formazione di un sistema immunitario sano in futuro. Ma quando la febbre è accompagnata dal raffreddamento delle estremità del bambino, il principio per fornirgli un’assistenza adeguata dovrebbe essere completamente diverso.

Quale temperatura corporea è considerata elevata?

Se supera i 37,5 o C (se misurato sotto l'ascella) o 38 o C (nell'ano). Nei bambini sotto i 2 anni è meglio effettuare le misurazioni per via rettale. Si sconsiglia di determinare la temperatura in altre parti del corpo poiché ciò garantisce risultati meno affidabili.

Valori superiori a 41 o C (se rilevati sotto l'ascella) e 41,6 o C (nel retto) sono considerati pericolosi per la vita. In questi casi è necessario chiamare immediatamente un medico.

Cause di febbre in un bambino

L'equilibrio termico del corpo è regolato da una parte speciale del cervello chiamata ipotalamo. È lui, e non i batteri e i virus stessi, a causare l'innalzamento della temperatura in modo che l'organismo inizi a produrre le sostanze necessarie per combattere l'infezione. Questo aiuta a far fronte alla malattia il prima possibile.

Se la temperatura non aumenta, l'interferone gamma non verrà prodotto. Lo stesso si può dire della situazione in cui viene abbattuto artificialmente, impedendo l'attivazione delle sostanze necessarie per combattere i microrganismi patogeni che causano la malattia. Ciò provoca la disfunzione del sistema immunitario, poiché l'interferone che emerge è necessario non solo per la produzione di anticorpi contro i virus, ma anche per immagazzinarli nella memoria immunitaria.

Il centro di regolamentazione esistente è in grado di impostare la temperatura elevata consentita per il corpo, necessaria per distruggere i microrganismi e garantire il recupero più rapido possibile. L'unica cosa è che se il corpo del bambino si surriscalda dall'esterno e se il centro di autoregolazione viene interrotto (cosa possibile in presenza di tumori al cervello e in seguito a lesioni cerebrali traumatiche), i numeri possono salire a limiti inaccettabili , ma questo è estremamente raro.

Le principali manifestazioni cliniche delle condizioni classiche con aumento della temperatura

Le condizioni febbrili possono manifestarsi in diversi modi:

1. Una temperatura corporea elevata, alla quale la pelle è notevolmente calda e rossa, è chiamata febbre “rossa” o “rosa” e, di regola, il bambino si sente più o meno normale. Nella maggior parte di questi casi non è necessario l’uso di antipiretici.
2. La temperatura elevata in un bambino e le estremità fredde indicano la manifestazione della cosiddetta "febbre bianca o pallida", che è accompagnata da sintomi caratteristici: aumento del pallore della pelle, brividi e una condizione generale grave. In questo caso è giustificato l'uso di antipiretici, soprattutto se è presente la sindrome ipertermica.

Quando abbassare la temperatura corporea di un bambino

1. Quando un bambino assolutamente sano senza problemi neurologici, disturbi metabolici (metabolismo) e malattie del sistema cardiovascolare ha una temperatura di 39 o C-39,5 o C. In questo caso, dovresti concentrarti sulle condizioni generali. Se il bambino tollera bene valori elevati, è possibile e anche necessario consentire anche tali valori e non prendere nulla per la temperatura.
2. Bambini nei primi sei mesi di vita, così come bambini più grandi con ulteriori problemi di salute. In caso di cattive condizioni di salute, la temperatura viene ridotta a 38,5 o C (con misurazione ascellare) o 38,9 o C (con misurazione rettale).
3. Se un bambino ha la febbre alta e mani e piedi freddi, ciò indica febbre bianca. L'assunzione di farmaci antipiretici è giustificata qui. Questo deve essere fatto quando la temperatura raggiunge i primi limiti critici - 38,0-38,5 0 C. Anche in questo caso potrebbe essere necessario assumere ulteriori antistaminici e vasodilatatori, che dovrebbero essere controllati con il medico.

Cosa indica la febbre sullo sfondo del raffreddamento di mani e piedi?

Se un bambino ha la febbre alta e le estremità fredde, mentre non riesce a riscaldarsi, ciò indica un fallimento della termoregolazione nel corpo. La causa è uno spasmo dei vasi sanguigni periferici, che interrompe il processo di trasferimento del calore, che può portare anche a convulsioni. Questa condizione può essere spiegata dal fatto noto che alle alte temperature la viscosità del sangue aumenta, rallentando così bruscamente la sua circolazione attraverso i vasi. Questo è tipico se ci sono anomalie nel funzionamento del sistema nervoso centrale in un bambino, con ipotensione (bassa pressione sanguigna) e come risultato del mancato rispetto del regime di consumo di alcol, che porta ad una mancanza di liquidi nel corpo.

La febbre alta e i piedi freddi, e spesso le mani, sono il primo segno dell'insorgenza della febbre "bianca". È importante identificare i sintomi in tempo e prevenire possibili conseguenze negative.

I principali segni di febbre "bianca".

Questa condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• mani e piedi freddi;
• pallore pronunciato della pelle, mentre l'azzurro delle labbra e delle unghie può essere evidente;
• brividi (tremori muscolari) anche a temperature corporee elevate, mentre il bambino si lamenta di avere freddo e di non riuscire a scaldarsi nemmeno sotto una coperta calda;
• battito cardiaco accelerato, possibilmente respiro accelerato e pesante;
• un aumento della temperatura a valori elevati, che spesso non risponde bene ai farmaci antipiretici;
• a volte si aggiunge una grave tossicosi (danno al sistema nervoso centrale, caratterizzato da debolezza generale, letargia, letargia o, al contrario, ansia, aumento dell'agitazione, delirio, convulsioni).

Cosa fare in caso di febbre alta ed estremità fredde

Se tuo figlio presenta sintomi evidenti di febbre bianca, dovresti:

• non permettere che la temperatura corporea superi i 38-38,5°C, misurati sotto l'ascella;
• Chiami un'ambulanza;
• strofinare le braccia e le gambe per stimolare il flusso sanguigno alle estremità;
• riscaldamento: avvolgi il bambino, indossa calzini di lana, puoi usare una piastra riscaldante calda sui piedi;
• ventilare regolarmente la stanza e mantenere la temperatura dell'aria al suo interno non superiore a 20 o C;
• con il permesso del pediatra, utilizzare “No-shpu” per dilatare i vasi sanguigni;
• non somministrare antipiretici forti: questo può peggiorare lo spasmo, solo ibuprofene e paracetamolo per la febbre;
• assicurati di bere abbondantemente: acqua, succhi, bevande alla frutta, composte (escludi il tè, poiché contiene sostanze simili alla caffeina che aumentano la minzione e questo può portare ad una maggiore disidratazione) e devi bere poco a poco, ma spesso.

Perché l'alta temperatura è pericolosa?

Con la febbre possono verificarsi convulsioni febbrili (convulsioni). Sono più comuni nei bambini in età prescolare primaria. È necessario adottare tutte le misure affinché ciò non accada. Se ciò accade, dovresti:

• Posiziona il bambino su un fianco su una superficie dura, girando la testa verso il pavimento. Ciò aiuterà a prevenire l'ingresso di vomito o oggetti estranei nel sistema respiratorio;
• prestare attenzione che non vi siano spigoli vivi o oggetti pericolosi nelle vicinanze per evitare infortuni;
• in questo caso, per i bambini con febbre, utilizzare supposte antipiretiche: è vietato versare la medicina in bocca in modo che il bambino non soffochi o soffochi;
• Assicurati di chiamare l'assistenza di emergenza.

Farmaci antipiretici per bambini

Se un bambino ha la febbre alta e le estremità fredde, già a 38,0 o C, è necessario utilizzare farmaci speciali, per i quali possono essere utilizzati:

• il paracetamolo sotto forma di supposte rettali da 3 mesi, secondo la ricerca, provoca un numero minimo di effetti collaterali;
• ibuprofene - può essere somministrato ai bambini a partire dai sei mesi di età, ma secondo le indicazioni del pediatra può essere utilizzato in una fase precedente (devi essere consapevole che il farmaco può provocare ipotermia, causare infiammazione dello stomaco ed è controindicato per varicella e disidratazione).

Va ricordato che l'uso simultaneo di questi due farmaci è inaccettabile. Il paracetamolo per la febbre viene utilizzato molto più spesso, poiché il suo utilizzo è più conveniente e possibile nei casi in cui il bambino rifiuta di assumere farmaci per via orale.

Inoltre, per i sintomi della febbre “bianca”, a volte è possibile somministrare ai bambini antispastici, che possono aiutare a ripristinare il naturale processo di sudorazione. Per fare questo, prendi "No-shpa", che promuove la vasodilatazione. Non dobbiamo dimenticare che questo farmaco ha molte controindicazioni, quindi il farmaco può essere utilizzato solo secondo le indicazioni del medico e nel dosaggio consentito.

Ricorda che se la malattia è caratterizzata da febbre alta e estremità fredde in un bambino, questo è un motivo obbligatorio per contattare uno specialista. In ogni caso, i bambini sotto l'anno necessitano della chiamata a casa del pediatra per fare una diagnosi corretta ed escludere patologie gravi.

Spesso la febbre alta nei bambini provoca il panico nei genitori, durante i quali è impossibile ricordare come comportarsi correttamente in questa situazione. e, in tal caso, quali farmaci antipiretici sono preferibili da usare, considereremo in questo articolo.

L'aumento della temperatura corporea nei bambini può verificarsi a causa di varie condizioni di salute. Se il problema è una malattia, abbassare la temperatura con un antipiretico non eliminerà la causa e potrà solo migliorare temporaneamente le condizioni del bambino malato.

Temperatura elevata nei bambini

L'iperemia (surriscaldamento del corpo fino a 37-37,8 ° C) può essere osservata in un bambino con eccessivo avvolgimento, senso di soffocamento, con il caldo estivo, con sovraeccitazione/pianto o urla del bambino. Se non ci sono sintomi della malattia, quando le cause vengono eliminate, la temperatura ritorna normale. Se il termometro mostra ancora 38°C o più, è necessaria una visita da parte di un pediatra.

In caso di malattie infettive, l'aumento della temperatura è una reazione protettiva del corpo, che mobilita tutte le sue forze per combattere virus e microbi. Allo stesso tempo viene prodotto l'interferone naturale, una sostanza che crea le condizioni per la morte di batteri e virus.

In condizioni e malattie non infettive, la temperatura elevata è un segnale che indica disturbi all'interno del corpo. L'uso incontrollato di farmaci antipiretici può interferire con la corretta diagnosi della condizione.

Cause di alta temperatura nei bambini

I motivi più comuni includono:

• (infezioni virali respiratorie acute),
• ipertermia,
• angina ,
• polmonite (infiammazione dei polmoni),
• (processo infiammatorio nei reni),
• varie infezioni intestinali,
• stomatite (processo infiammatorio nella cavità orale),
• reazione alla vaccinazione DTP.

Nei neonati e nei bambini di età inferiore a un anno, le cause della febbre possono essere disidratazione, eccitazione nervosa, reazione al dolore, urla, pianto e dentizione intensa.

Tuttavia, nel 90% dei casi di febbre alta nei bambini che stanno mettendo i denti in questo periodo, la causa è l'aggiunta di un'infezione dovuta alla diminuzione dell'immunità (ARVI, infezione intestinale, processo infiammatorio nella bocca). Pertanto, è necessaria una visita medica per identificare e iniziare a trattare il problema in tempo.

Cambiamenti nelle condizioni di un bambino con febbre

Quando la temperatura corporea aumenta, un bambino può manifestare i seguenti sintomi:

• brividi,
• feci più morbide del solito (disfunzione intestinale dovuta a un disturbo del sistema nervoso),
• feci acquose miste con muco verde e verdure (con un'infezione intestinale),
• (convulsioni febbrili) a temperatura superiore a 39°C, accompagnate da spasmi delle braccia e delle gambe (immaturità del sistema nervoso fino a 5 anni di età).

Come aiutare il tuo bambino?

Puoi ridurre la temperatura utilizzando metodi non medicinali:

• garantire riposo e abbondanza di liquidi (acqua minerale naturale, composta, tisane, terapia reidratante) per reintegrare le perdite di liquidi dovute alla sudorazione,
• Durante l'allattamento, allattare più spesso

Il trasferimento di calore può essere migliorato utilizzando bagni d'aria (per 10-15 minuti) a una temperatura ambiente di almeno 20°C.

Se, a temperatura corporea elevata, i piedi e i palmi del bambino rimangono freddi (ciò accade a causa dello spasmo vascolare), è necessario ripristinare la circolazione sanguigna riscaldando gli arti del bambino e dandogli una bevanda calda.

Per i bambini piccoli, non è necessario pulire il corpo con una soluzione acquosa di aceto commestibile o alcol (che può aiutare un bambino più grande), poiché ciò può causare conseguenze negative. Invece di tale asciugatura, puoi avvolgere il bambino per 10-15 minuti con un pannolino bagnato inumidito con acqua ad una temperatura di almeno 25°C.

Se, 20-30 minuti dopo l'applicazione di tutte le procedure sopra descritte, i genitori non riescono a ridurre la febbre senza farmaci, è necessario utilizzare farmaci antipiretici in un dosaggio adeguato all'età.

Se la temperatura supera i 40°C è necessario chiamare un medico o un'ambulanza e, prima del loro arrivo, somministrare al bambino un antipiretico. Dovresti anche chiamare un medico se hai sintomi associati alla febbre, come tosse, naso che cola o vomito, mal di testa o dolore addominale, eruzioni cutanee e altri.

Prima dell’arrivo del medico, i genitori dovrebbero prepararsi a rispondere alle seguenti domande:

• Quanto dura l'alta temperatura?
• La temperatura è cambiata nelle ultime 24 ore?
• Quali cambiamenti sono stati osservati esattamente?

È meglio che gli adulti scrivano le risposte su carta, indicando eventuali cambiamenti prima e dopo l'assunzione del farmaco antipiretico.

Se un bambino è registrato presso un neurologo (ha una malattia neurologica) o semplicemente ha difficoltà a tollerare la temperatura, allora ha senso usare antipiretici quando le letture del termometro sono superiori a 37,5 °C.

Ai bambini di età inferiore a 3 mesi vengono prescritti antipiretici quando la temperatura supera i 38°C. I bambini di età superiore a 3 mesi con buona tolleranza alla febbre iniziano ad assumere antipiretici a 39°C e oltre. Se, sullo sfondo della febbre, si osserva un deterioramento della salute, brividi e pelle pallida, viene immediatamente prescritto un antipiretico.

Antipiretici per bambini

I seguenti farmaci sono considerati i più efficaci e sicuri per i bambini con temperatura corporea elevata:

• Panadol (dai 6 anni),
• dovrebbe consistere in alimenti facilmente digeribili. Carne, cibi dolci, grassi e in scatola devono essere temporaneamente esclusi dalla dieta.

  Bere. Bere molti liquidi aiuta a eliminare dal corpo le tossine che si formano durante la vita dei virus. Si consiglia di dare ai bambini tè con lamponi, limone, latte con miele sotto forma di bevanda calda (in assenza di allergie). Notevoli benefici apporteranno al vostro bambino composte, bevande alla frutta e succhi contenenti vitamina C. Inoltre potete utilizzare tisane alla frutta, decotti alle erbe (come consigliato dal medico) e acqua minerale naturale.

  Aria interna. La stanza in cui si trova il bambino malato deve essere regolarmente ventilata. È anche importante mantenere un livello di temperatura normale (non superiore a 21 gradi) e. Il metodo di umidificazione più conveniente è appendere un grande asciugamano bagnato nella stanza e posizionare un contenitore d'acqua vicino al dispositivo di riscaldamento.

  Stoffa. Avvolgere eccessivamente "cento vestiti" non porterà alcun beneficio, ma al contrario, può portare a un colpo di calore in un bambino. Se il bambino è a riposo a letto, copritelo con una coperta leggera per permettere al calore in eccesso di fuoriuscire.

  Chiami un dottore. Se entro 3-4 giorni dall'inizio del trattamento la temperatura corporea continua a mantenersi elevata, è necessario chiamare nuovamente il medico affinché possa adeguare il trattamento.