Πώς συμβαίνει μια αποβολή τον πρώτο μήνα; Πώς να καταλάβετε ότι έχει συμβεί αποβολή - σημάδια παθολογίας. Πιθανές αιτίες αποβολής

Η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι η ανεπαρκής προσκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας. Τότε γίνεται η αποκόλλησή του και διακόπτεται. Ένας γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης (η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης) στη μέλλουσα μητέρα, με αποτέλεσμα το έμβρυο να πεθαίνει τις πρώτες εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η αποβολή, συνταγογραφείται ένα ειδικό φάρμακο με τεχνητή ορμονική υποστήριξη. Μετά την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δεν χρειάζεται να το πάρετε. Η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι παθολογίες στην κοιλότητα της μήτρας, για παράδειγμα, ένας όγκος ή πολύποδα, ο οποίος, μεγαλώνοντας, δεν αφήνει χώρο στο έμβρυο ή μια μόλυνση Η έκτοπη εγκυμοσύνη (όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν εμφυτεύεται στη μήτρα) προκαλεί σχεδόν πάντα αποβολή, επειδή το έμβρυο θα πεθάνει τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής του λόγω έλλειψης χώρου. Για να αποφευχθεί η ρήξη της σάλπιγγας, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η σαλπιγγική κύηση όσο το δυνατόν νωρίτερα και να γίνει χειρουργική επέμβαση.Οι αποβολές σε άτομα άνω των 35 ετών εξηγούνται από διαταραχές στη διαδικασία της ωορρηξίας, που είναι μια παθολογία που σχετίζεται με την ηλικία. Εδώ είναι σημαντικό να μην απελπίζεστε και να προσπαθήσετε ξανά Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος με ένα σπιράλ, αλλά το σπιράλ παραμένει, μπορεί να συμβεί αποβολή ανά πάσα στιγμή, καθώς ένα ξένο σώμα μπορεί εύκολα να βλάψει τον αμνιακό σάκο. Θα πρέπει να μελετηθεί το ορμονικό υπόβαθρο των μελλοντικών γονέων, το οποίο συχνά εξηγείται από μια εσφαλμένη χρωμοσωμική σύνθεση ή την παρουσία γενετικών ασθενειών στο αγέννητο μωρό. Η αιτία μιας αποβολής μπορεί να είναι ανωμαλίες στη δομή της μήτρας, διάφορες ουλές, χωρίσματα , ουλές κ.λπ. Η αιτία της αποβολής σε οποιαδήποτε εγκυμοσύνη μπορεί να είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και ορισμένες διαταραχές του ανοσοποιητικού, όπως το αντικαρδιολιπιδικό σύνδρομο ή ο αντιφωσφολιπιδικός παράγοντας. Για τον εντοπισμό τέτοιων αποκλίσεων απαιτούνται ειδικές δοκιμές. Για παράδειγμα, ένα λεπτομερές πήγμα, το οποίο παρέχει πληροφορίες, ειδικότερα, σχετικά με την παρουσία του συνδρόμου του λύκου. Οι χρόνιες λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες Μερικές φορές η αιτία είναι το περιβάλλον· πιστεύεται ότι η αποβολή είναι η απάντηση του γυναικείου σώματος σε περιβαλλοντικά προβλήματα. Η άμβλωση μπορεί να προκληθεί από το κάπνισμα της μητέρας, την κακή διατροφή, την έλλειψη επαρκούς ύπνου, το άγχος και άλλους παράγοντες.Στα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι δυσπλασίες της μήτρας, ICI (ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια). Η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο.Μια αποβολή μπορεί να προκληθεί από άρση βαρών ή ελαφριές πτώσεις, που σπάνια οδηγεί σε άσχημες συνέπειες. Συνήθως, εάν η μητέρα είναι υγιής και το έμβρυο αναπτύσσεται χωρίς παθολογίες, δεν συμβαίνει αποβολή. Αλλά εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής ή προβλήματα υγείας για την ίδια την έγκυο, μπορεί να προκύψει αυθόρμητη άμβλωση ή πρόωρος τοκετός.Η διάγνωση - επαναλαμβανόμενη αποβολή - γίνεται εάν μια γυναίκα είχε 3 αποβολές στη σειρά χωρίς φυσιολογική εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα γέννησης παιδιού μειώνεται, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι λοιμώξεις, να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση και να προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά.

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος χαρούμενης αναμονής, η οποία, δυστυχώς, συχνά διακόπτεται από ένα τόσο τρομερό φαινόμενο όπως η αποβολή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 1/5 όλων των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή. Αν και σημειώνουμε ότι τα περισσότερα συμβαίνουν σε πολύ πρώιμα στάδια, δηλαδή σε μια περίοδο που πολλοί ακόμη δεν γνωρίζουν καν για την εγκυμοσύνη τους.

Σημείωση! Εάν μια αποβολή συμβεί πριν από δύο εβδομάδες, τότε συχνά δεν παρατηρούνται συμπτώματα.

Αλλά μερικές φορές συμβαίνει τραγωδία σε όσους έχουν ήδη ερωτευτεί ειλικρινά το μωρό και η μόνη αχτίδα φωτός γι 'αυτούς είναι η συνειδητοποίηση ότι σύντομα μπορούν να προσπαθήσουν να μείνουν έγκυος ξανά. Αλλά για να διασφαλίσετε ότι μια αποβολή δεν θα ξανασυμβεί ποτέ, πρέπει να γνωρίζετε τους κύριους παράγοντες που την προκαλούν. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για πρόωρη αποβολή (το αργότερο τη 12η εβδομάδα).

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε μεταγενέστερα στάδια αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και η αιμορραγία (οποιασδήποτε έντασης). Ο πόνος (έχει κυματοειδή χαρακτήρα) μερικές φορές μεταφέρεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Η απόρριψη μπορεί επίσης να υποδηλώνει απειλή αποβολής και εάν έχει καφέ ή κόκκινο χρώμα, πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στο νοσοκομείο.

Σημείωση! Με σοβαρή αιμορραγία, οι πιθανότητες να σωθεί το παιδί είναι πολύ λιγότερες από ό,τι με μικρή αιμορραγία. Αν όμως το έκκριμα περιέχει κομμάτια σάρκας, τότε έχει ήδη συμβεί αποβολή.

Ένα λιγότερο κοινό σύμπτωμα είναι ο τόνος της μήτρας, που συνοδεύεται από πόνο και δυσφορία. Και αν ο τόνος δεν συνοδεύεται από τίποτα, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συμβουλεύουν τη μείωση του αριθμού των αγχωτικών καταστάσεων και τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας. Μερικές φορές, ακόμη και με την παρουσία όλων των παραπάνω συμπτωμάτων, η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά, αλλά, φυσικά, αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Κύριοι λόγοι

1. Γενετικές ανωμαλίες προκαλούν αποβολή στα ¾ των περιπτώσεων. Δεν χρειάζεται όμως πανικός, γιατί αυτές οι διαταραχές είναι συνήθως τυχαίες και εμφανίζονται λόγω ακτινοβολίας, διαφόρων ειδών ιογενείς λοιμώξεις κ.λπ. Τέτοιες αποβολές μπορούν να θεωρηθούν μια από τις μορφές φυσικής επιλογής, όταν η φύση απαλλάσσεται από άρρωστους ή μη βιώσιμους απογόνους.
   
2. Οι ορμονικές ανισορροπίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια διακοπή. Αυτό συχνά προκαλείται από ανεπάρκεια προγεστερόνης, αν και με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία το παιδί μπορεί να σωθεί (συνταγογραφείται μια πορεία ορμονικών φαρμάκων). Μια άλλη διαταραχή είναι η αυξημένη συγκέντρωση της ανδρικής ορμόνης, η οποία εμποδίζει την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης.
3. Μερικές φορές εμφανίζεται μια σύγκρουση Rh, όταν δηλαδή η μητέρα και το έμβρυο έχουν διαφορετικούς παράγοντες Rh. Ως αποτέλεσμα, το σώμα της μητέρας βλέπει κάτι ξένο στο έμβρυο και, ως εκ τούτου, το απορρίπτει.
   
   
4. Οι μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά προκαλούν επίσης έκτρωση. Αυτά περιλαμβάνουν χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη κ.λπ. Επιπλέον, υπάρχει και ο κυτταρομεγαλοϊός και ο έρπης, που προκαλούν αποβολές στο 1/5 περίπου των περιπτώσεων. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι περισσότερες λοιμώξεις συμβαίνουν χωρίς συμπτώματα, επομένως συνιστάται να ελέγχονται για ΣΜΝ πριν από τη σύλληψη και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβάλλονται σε θεραπεία, διαφορετικά ο παθογόνος ιός θα μολύνει το έμβρυο και θα προκαλέσει αποβολή.
   
5. Προηγούμενες αμβλώσεις. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη κάνει έκτρωση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή, στη χειρότερη περίπτωση, σε υπογονιμότητα.
   
6. Λάθος τρόπος ζωής. Ακόμη και στο στάδιο του σχεδιασμού, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.
7. Στα αρχικά στάδια, η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι ανεπιθύμητη, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου.
   
8. Σοβαρό άγχος, ένταση, θλίψη - όλα αυτά μπορούν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη μιας νέας ζωής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, επιτρέπεται η χρήση κάποιων ηρεμιστικών, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
   
9. Οι αυτόματες αποβολές σπάνια προκαλούνται από πολύ συχνά ζεστά μπάνια. Φυσικά, κανείς δεν απαγορεύει στις εγκύους να κολυμπήσουν, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάνε την ασφάλεια. Έτσι, η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή και η διάρκεια της διαδικασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 λεπτά.
10. Η υπερβολική άσκηση ή οι τυχαίες πτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή, αλλά μόνο εάν υπάρχει ένας από τους παραπάνω λόγους.

Σημείωση! Συνήθως το έμβρυο πεθαίνει πριν αρχίσει η εκκόλαψη.

Ταξινόμηση αποβολών

Σημείωση! Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση μιας αποβολής είναι ο υπερηχογραφικός έλεγχος που γίνεται από έμπειρο γιατρό.

Εάν το έμβρυο απελευθερωθεί εντελώς (σε αυτή την περίπτωση μοιάζει με στρογγυλεμένη γκρίζα φυσαλίδα) και η μήτρα έχει καθαριστεί ανεξάρτητα από θραύσματα εμβρύου, τότε η γυναίκα δεν χρειάζεται περαιτέρω θεραπεία. Συνήθως ο καθαρισμός διαρκεί 2-3 εβδομάδες μετά την αποβολή και εκδηλώνεται με αιματηρή έκκριση (μερικές φορές με λευκά σωματίδια). Εάν όμως το έμβρυο βγει τμηματικά ή συμβεί παγωμένη εγκυμοσύνη και συνεχίσει να βρίσκεται στη μήτρα, τότε θα χρειαστεί γυναικολογικός καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας (η διαδικασία ονομάζεται επίσης απόξεση ή απόξεση).

Σημείωση! Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι ο καθαρισμός είναι υπερβολική προσοχή. Εάν συμβεί αποβολή στο σπίτι, τότε μετά την απόρριψη του εμβρύου, οι γυναίκες συχνά δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, πιστεύοντας ότι δεν τη χρειάζονται πλέον. Αλλά στην πραγματικότητα αυτό δεν ισχύει.

Όχι σε όλες τις περιπτώσεις το έμβρυο φεύγει εντελώς από το σώμα. Εάν δεν γίνει ο καθαρισμός, τα υπολείμματα θα αρχίσουν να αποσυντίθενται, γεγονός που θα οδηγήσει σε εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών και, ως αποτέλεσμα, φλεγμονή. Επομένως, εάν η διακοπή της εγκυμοσύνης συνέβη εκτός νοσοκομείου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, επειδή μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του σώματος και να καθορίσει εάν απαιτείται καθαρισμός. Και αν ο γιατρός συστήνει ανεπιφύλακτα την απόξεση, τότε δεν υπάρχει τρόπος να αρνηθείτε την επέμβαση! Διαφορετικά, οι συνέπειες θα είναι οι πιο τραγικές.

Πώς γίνεται ο καθαρισμός; Υπό κανονικές συνθήκες, αυτό θα πρέπει να γίνεται δύο με τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (αυτό θα επιτρέψει στη μήτρα να ανακάμψει πιο γρήγορα), αν και μετά από μια αποβολή αυτό, φυσικά, δεν είναι πάντα δυνατό. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται σε γυναικολογική καρέκλα. Αρχικά, γίνεται ένεση ενός φαρμάκου που κοιμίζει τη γυναίκα, στη συνέχεια εισάγεται ένας ειδικός διαστολέας στον κόλπο, ο οποίος επιτρέπει την οπτική παρατήρηση του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια, ένας καθετήρας εισάγεται στη μήτρα για να πραγματοποιηθεί υστεροσκόπηση - εξέταση της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας φορητή βιντεοκάμερα. Μια τέτοια εξέταση επιτρέπει τη μέγιστη ασφάλεια της επέμβασης, αφού ο χειρουργός μπορεί να δει πώς γίνεται ο καθαρισμός.

Για την ίδια την απόξεση, χρησιμοποιείται κιρέτα - ένα χειρουργικό εργαλείο που μοιάζει με κουτάλι. Ο γιατρός ξύνει προσεκτικά το επιφανειακό στρώμα των τοιχωμάτων της μήτρας και το εξαγόμενο υλικό χρησιμοποιείται στη συνέχεια στην ιστολογική εξέταση. Σε γενικές γραμμές, η επέμβαση διαρκεί περίπου μισή ώρα.

Η απόξεση, όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η πιο συχνή - αιμορραγία της μήτρας - εμφανίζεται σε γυναίκες με αιμορροφιλία. Προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία, συνταγογραφούνται ενέσεις ωκυτοκίνης. Εάν το έκκριμα είναι πολύ ισχυρό, η γυναίκα πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον θεράποντα ιατρό.

Μια άλλη πιθανή συνέπεια είναι η συσσώρευση θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της μήτρας (αιματομέτρα), που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτό είναι συνέπεια σπασμών του τραχήλου της μήτρας στο τέλος της διαδικασίας. Για την πρόληψη των αιματωμάτων, πριν από την επέμβαση πρέπει να πάρετε αντισπασμωδικά (για παράδειγμα, no-shpu), τα οποία βοηθούν τη μήτρα να χαλαρώσει.

Τέλος, μετά τον καθαρισμό, ο βλεννογόνος της μήτρας μπορεί να γίνει φλεγμονή και ως εκ τούτου συνταγογραφούνται αντιβιοτικά στο τέλος της διαδικασίας. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού. Τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονής είναι πόνος στην κοιλιά και υψηλός πυρετός.

Σημείωση! Όπως μπορείτε να δείτε, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τις πιθανές συνέπειες της απόξεσης και να προειδοποιήσετε έγκαιρα τον γιατρό εάν εμφανιστεί αδυναμία, κοιλιακό άλγος, πυρετός κ.λπ.

Σοβαρά προβλήματα προκύπτουν αρκετά σπάνια. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν μια αποβολή προκληθεί από λαϊκές θεραπείες/φάρμακα ή, για παράδειγμα, εάν μετά από αυτό έχουν μείνει σωματίδια του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας (αν και το τελευταίο συμβαίνει συνήθως σε μεταγενέστερο στάδιο). Και για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα μετά από αποβολή.

Επιπλέον, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο ακόμη και όταν η επόμενη έμμηνος ρύση πάει "λάθος" (πολλές εκκρίσεις, πόνος).

Ποια συμπεράσματα μπορούν να εξαχθούν; Δεν απαιτείται πάντα απόξεση μετά από αποβολή (εξαίρεση αποτελεί η παγωμένη εγκυμοσύνη, στην οποία απαιτείται), αλλά σε κάθε περίπτωση χρειάζεται να υποβληθείτε σε κατάλληλη εξέταση.

Βίντεο – Αποβολή, 12 εβδομάδες

Γιατί συμβαίνει αποβολή και τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση

Πώς συμβαίνει μια αποβολή, σε ποιες εβδομάδες καθίσταται δυνατή και γιατί; Αυτά είναι σημαντικά ερωτήματα που ανησυχούν το μυαλό των μέλλουσες μαμάδες. Άλλωστε, μπορούν να αντιληφθούν οποιοδήποτε ελαφρύ μυρμήγκιασμα στην κοιλιά ή κολπικές εκκρίσεις ως συμπτώματα πρώιμης αποβολής. Ας το καταλάβουμε.

Η πιο ανησυχητική περίοδος, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι το πρώτο τρίμηνο. Αμέσως μετά τη σύλληψη και έως 12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, συμβαίνει η ωοτοκία και ο σχηματισμός όλων των οργάνων και συστημάτων, ενώ το ίδιο το έμβρυο είναι πολύ ευαίσθητο σε οποιεσδήποτε αρνητικές επιρροές και αλλαγές. Έτσι, μπορεί να συμβεί αυθόρμητη αποβολή λόγω της λήψης Nurofen, ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου που τόσο συχνά συνταγογραφείται από τους γιατρούς για την ανακούφιση από τον πόνο και τον πυρετό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε αμέσως ότι έχει συμβεί εγκυμοσύνη και να μην λαμβάνετε φαρμακευτικά ή παραδοσιακά φάρμακα για θεραπεία κατά την κρίση σας. Και κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, φροντίστε να πείτε στον γιατρό ότι είστε "σε θέση", ώστε να το λάβει αυτό υπόψη όταν συνταγογραφεί θεραπεία. Πολλά φάρμακα είναι τοξικά για το έμβρυο· η λήψη τους μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό πολυάριθμων δυσπλασιών.

Κι όμως, ποια ώρα μπορεί να συμβεί πιο συχνά μια αποβολή; Μερικοί γιατροί αποκαλούν τις εβδομάδες 4, 8, 12 ως όταν έπρεπε να ξεκινήσει ένας νέος εμμηνορροϊκός κύκλος. Οι επιστήμονες όμως το αρνούνται. Λένε ότι οι πιο επικίνδυνες είναι 6-8 και 10-12 εβδομάδων. Επιπλέον, στην πρώτη περίπτωση, τις περισσότερες φορές το έμβρυο πεθαίνει πρώτα, δηλαδή η εγκυμοσύνη παγώνει και στη συνέχεια, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αρχίζει μια αποβολή. Αλλά στη δεύτερη περίπτωση, στο τέλος του πρώτου τριμήνου, η αποβολή του γονιμοποιημένου ωαρίου συμβαίνει συχνότερα.

Το πώς συμβαίνει μια πρόωρη αποβολή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εβδομάδα κατά την οποία συμβαίνουν όλα. Για παράδειγμα, οι τερματισμοί εγκυμοσύνης συμβαίνουν συχνά κυριολεκτικά τη δεύτερη εβδομάδα της απώλειας της εμμήνου ρύσεως, όταν πολλές γυναίκες αγνοούν εντελώς την κατάστασή τους. Η τοξίκωση μπορεί να μην ξεκινήσει ακόμα. Λοιπόν, η καθυστέρηση... Συμβαίνει σε όλους. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί της μήτρας και αιμορραγία. Σε γενικές γραμμές, σχεδόν όλα είναι τα ίδια όπως σε κανονικές περιόδους. Οι γιατροί λένε μάλιστα ότι τέτοιες άγνωστες αποβολές συμβαίνουν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή όλων των γυναικών. Και οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει μια αποβολή σε αυτές τις περιπτώσεις οφείλονται σχεδόν πάντα σε τυχαίες αποκλίσεις στη χρωμοσωμική σύνθεση του αγέννητου παιδιού.

Αλλά όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο πιο σοβαρή είναι η αποβολή. Η γυναίκα γνωρίζει ήδη για την κατάστασή της και μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στα παθολογικά συμπτώματα. Όπως γράψαμε παραπάνω, πριν από τις 10 εβδομάδες, συχνά συμβαίνουν αποβολές με ένα έμβρυο που έχει ήδη σταματήσει να αναπτύσσεται. Δηλαδή, η εγκυμοσύνη πρώτα «παγώνει» και μετά, μετά από λίγες μέρες, η μήτρα απαλλάσσεται από τα «περιεχόμενα». Μια γυναίκα μαθαίνει για την αποβολή, τι είναι, από τη δική της εμπειρία. Εάν οι γιατροί διαγνώσουν μια γυναίκα με παγωμένη εγκυμοσύνη, συχνά την παραπέμπουν αμέσως για «καθαρισμό». Μια παγωμένη εγκυμοσύνη μπορεί να διαγνωστεί μόνο με υπερηχογραφική εξέταση.

Στις 10 εβδομάδες και αργότερα, η εγκυμοσύνη σε πολλές περιπτώσεις διακόπτεται πολύ γρήγορα. Το γονιμοποιημένο ωάριο απολεπίζεται και φεύγει από τη μήτρα.

Τι να κάνετε εάν συμβεί αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης και ταυτόχρονα γνωρίζετε σίγουρα ότι ήσασταν έγκυος; Για παράδειγμα, εάν υπήρχε θετικό τεστ εγκυμοσύνης ή κάνατε εξέταση αίματος για hCG. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα. Αν έχετε σταματήσει την αιμορραγία, δεν πονάει τίποτα, και σύμφωνα με το υπερηχογράφημα όλα είναι φυσιολογικά, δεν έχει μείνει τίποτα στη μήτρα από το γονιμοποιημένο ωάριο, δεν χρειάζεται να κάνετε απόξεση της μήτρας. Επιπλέον, εάν η αποβολή ήταν η πρώτη φορά, δεν απαιτούνται ακόμη και πρόσθετες εξετάσεις. Εξαίρεση αποτελεί η επιθυμία να αποκτήσετε σύντομα παιδί και η αποτυχία να υποβληθείτε σε τυπική εξέταση κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης νωρίτερα (πριν από μια αποβολή).

Ως αποβολή θεωρείται η διακοπή της εγκυμοσύνης πριν από τις 22 εβδομάδες ή όταν το βάρος του εμβρύου είναι μικρότερο από 500 g, ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία σημείων εμβρυϊκής ζωής.

Πώς συμβαίνει μια αποβολή;

Η αποβολή είναι η πρόωρη έξοδος του εμβρύου από το σώμα της μητέρας. Υπάρχουν δύο επιλογές για αυτή τη διαδικασία, οι οποίες εξαρτώνται άμεσα από το χρόνο της εγκυμοσύνης.

Η πρώτη επιλογή είναι μια αποβολή ανά τύπο απόρριψης. Αυτός ο τύπος αποβολής παρατηρείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής σύγκρουσης μεταξύ μητέρας και εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, οι λειτουργίες του μελλοντικού πλακούντα διαταράσσονται και παράγονται αντισώματα στα κύτταρα ενός «ξένου» σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το χόριο καταστρέφεται και το γονιμοποιημένο ωάριο αποβάλλεται από την κοιλότητα της μήτρας. Η διαδικασία συνοδεύεται από αιμορραγία διαφόρων βαθμών - τις περισσότερες φορές είναι βαριά αιμορραγία.

Ο δεύτερος τύπος αποβολής συμβαίνει ανάλογα με τον τύπο του τοκετού, και παρατηρείται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο κύριος ρόλος σε αυτή την παραλλαγή παίζει μια αλλαγή στον τόνο της μήτρας - σημαντική αύξηση του τόνου των μυών της μήτρας ή ανεπάρκεια της συσκευής κλεισίματος της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρούνται συσπάσεις, άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και γέννηση του εμβρύου.

Πώς να καταλάβετε ότι έχει συμβεί αποβολή;

Κατά τη διάρκεια αποβολών του πρώτου τριμήνου, εμφανίζεται ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, εμφανίζεται κηλίδα κόκκινο-καφέ εκκρίμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και μερικές φορές η επιθυμία για ούρηση και αφόδευση. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο εγκαταλείπει πλήρως ή εν μέρει την κοιλότητα της μήτρας με θρόμβους αίματος.

Σε μεταγενέστερα στάδια, μια αποβολή εμφανίζεται ως πρόωρος τοκετός με συσπάσεις και πόνους με κράμπες, απελευθέρωση αμνιακού υγρού και του εμβρύου με τις μεμβράνες του, εν όλω ή εν μέρει.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει αποβολή;

Εάν παρατηρήσετε την εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας, καθώς υπάρχει ακόμα πιθανότητα να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη μέχρι να εμφανιστεί έντονη αιμορραγία. Εάν υπάρχει βαριά αιμορραγία είναι απαραίτητη η νοσηλεία, αφού είναι πιθανή μεγάλη απώλεια αίματος, δηλητηρίαση αίματος και θάνατος για τη γυναίκα. Συνήθως δεν είναι δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης σε τέτοιες περιπτώσεις.

Εάν συμβεί όψιμη αποβολή, είναι επίσης απαραίτητη μια επίσκεψη στο γιατρό ή η νοσηλεία, καθώς μπορεί να παραμείνουν εμβρυϊκές μεμβράνες στην κοιλότητα της μήτρας, η μόλυνση των οποίων αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας.

Τι να κάνετε εάν συμβεί αποβολή στο σπίτι;

Εάν έχετε οποιαδήποτε αποβολή ή υποψιάζεστε μια αποβολή, καλέστε αμέσως έναν γιατρό ή ένα ασθενοφόρο! Προσπαθήστε να πείτε ξεκάθαρα και ξεκάθαρα στον αποστολέα τη διεύθυνσή σας, τα συμπτώματα που σας ενοχλούν και το χρόνο της εγκυμοσύνης σας.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε τι πρέπει να κάνει μια γυναίκα προτού φτάσει βοήθεια σε περίπτωση αποβολής:

1. Ξαπλώστε στο κρεβάτι και τοποθετήστε μια διπλωμένη κουβέρτα ή μαξιλάρι κάτω από τους γλουτούς σας για να μειώσετε την αιμορραγία.
2. Κρύο (μια παγοκύστη, αν δεν έχετε - οποιοδήποτε κατεψυγμένο φαγητό, τυλιγμένο σε μια πετσέτα, ένα μαξιλάρι με όσο το δυνατόν πιο κρύο νερό) στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
3. Θυμηθείτε τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh (μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος). Είναι καλύτερα να γράψετε αυτές τις πληροφορίες και να βάλετε μια σημείωση δίπλα της.
4. Μην πετάτε πάνες, πετσέτες και υλικά εμποτισμένα με αίμα - ο γιατρός τα χρειάζεται για να εκτιμήσει την απώλεια αίματος.
5. Παρακολουθήστε τη γενική σας κατάσταση - μετρήστε την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό σας πριν φτάσει ο γιατρός.
6. Εάν είναι δυνατόν, ετοιμάστε ένα σετ εργαλείων για γυναικολογική εξέταση και απόξεση.

Τι συμβαίνει μετά από μια αποβολή;

Μετά από μια αυθόρμητη αποβολή, οι εμβρυϊκές μεμβράνες, οι θρόμβοι αίματος και τα υπολείμματα αμνιακού υγρού παραμένουν στο κανάλι γέννησης, τα οποία μολύνονται και αποσυντίθενται. Η πλήρης απελευθέρωση όλων των μεμβρανών είναι εξαιρετικά σπάνια, η οποία απαιτεί διαγνωστική απόξεση των υπολειμμάτων από την κοιλότητα της μήτρας και συρραφή των ρήξεων, εάν υπάρχουν.

Οι αυθόρμητες αποβολές είναι ένα μήνυμα για την ανάγκη εξέτασης για την πρόληψη μελλοντικών αποβολών. Είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία της αποβολής και να την εξαλείψετε. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, οι αποβολές σπάνια απειλούν την αναπαραγωγική υγεία της γυναίκας και πιο συχνά αποτρέπουν τη γέννηση ενός παιδιού με χρωμοσωμικές αναπτυξιακές ανωμαλίες, συχνά ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Η εγκυμοσύνη είναι ένα από τα πιο επιθυμητά στάδια στη ζωή μιας γυναίκας. Αλλά μερικές φορές τελειώνει αυθόρμητα, που ονομάζεται αποβολή. Κατά κανόνα, η αποβολή συμβαίνει στην αρχή της εγκυμοσύνης και αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, μία στις πέντε εγκυμοσύνες καταλήγει σε αποβολή. Τις περισσότερες φορές, η αποβολή συμβαίνει στα αρχικά στάδια, όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμα για την κατάστασή της: μια αποβολή κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης 2 εβδομάδων δεν έχει ουσιαστικά κανένα σύμπτωμα. Αλλά υπάρχουν, φυσικά, περιπτώσεις που μια γυναίκα γνωρίζει ήδη την κατάστασή της, αλλά χάνει το παιδί της. Για να μην ξανασυμβεί η τραγωδία, πρέπει να ξέρει πώς να προστατεύεται από την αποβολή και ποιοι παράγοντες την προκαλούν.

Αιτίες πρόωρης αποβολής

Πρώτα πρέπει να ορίσετε τι είναι μια πρόωρη αποβολή; Σύμφωνα με την γυναικολογική ορολογία, η αποβολή είναι η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης για έως και 20 εβδομάδες. Μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

• Γενετικές διαταραχές του εμβρύου.Η γενετική πιστεύει ότι περίπου το 75% των αποβολών συμβαίνουν ακριβώς εξαιτίας αυτού του παράγοντα. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτό, καθώς τις περισσότερες φορές τέτοιες αποκλίσεις είναι τυχαίες. Μπορούν να προκληθούν από διάφορες ιογενείς ασθένειες, έκθεση σε ακτινοβολία και άλλες εξωτερικές αρνητικές επιρροές. Η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση τερματίζεται λόγω της λεγόμενης φυσικής επιλογής, η οποία βοηθά στην απαλλαγή από ανθυγιεινούς ή μη βιώσιμους απογόνους. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί μια τέτοια αυθόρμητη άμβλωση. Λόγω του μεγάλου αριθμού αρνητικών περιβαλλοντικών επιδράσεων, ο κίνδυνος ανάπτυξης γενετικών ανωμαλιών δεν μπορεί να αποφευχθεί.
• Ορμονική ανισορροπία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Συχνά η αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης οφείλεται στην έλλειψη της ορμόνης προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα. Μια τέτοια ορμονική ανισορροπία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, αλλά τις περισσότερες φορές είναι δυνατό να αποφευχθεί η αποβολή σε πρώιμο στάδιο, εάν η διαταραχή εντοπιστεί έγκαιρα. Για αυτό, στη γυναίκα συνταγογραφείται μια πορεία ορμονικών φαρμάκων. Οι γυναίκες έχουν επίσης ένα άλλο ορμονικό πρόβλημα - υψηλά επίπεδα ανδρικών ορμονών. Βοηθούν στη μείωση της σύνθεσης οιστρογόνων και προγεστερόνης, που βοηθούν την εγκυμοσύνη να προχωρήσει κανονικά. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων μπορούν επίσης να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη, επομένως αυτά τα όργανα θα πρέπει να ελέγχονται πριν από τον προγραμματισμό.
• Ανοσολογικός παράγοντας.Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν για ένα τέτοιο φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όπως. Εμφανίζεται όταν το έμβρυο κληρονομεί έναν αρνητικό παράγοντα αίματος από τον πατέρα και η μητέρα έχει έναν θετικό. Ως αποτέλεσμα, το γυναικείο σώμα αντιλαμβάνεται την εγκυμοσύνη ως κάτι ξένο και την απορρίπτει. Εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρης αποβολής, η γυναίκα σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία δρα ως ανοσοτροποποιητής.
• Λοιμώδη νοσήματα στις γυναίκες.Σήμερα υπάρχουν πολλά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρη αποβολή. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν: τοξοπλάσμωση, σύφιλη, γονόρροια, τριχομονίαση, έρπητα, χλαμύδια, κυτταρομεγαλοϊό και άλλα. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, πρέπει να γνωρίζετε ότι πολλές από αυτές τις λοιμώξεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Επομένως, πριν μείνετε έγκυος, είναι σημαντικό να εξαλείψετε την παρουσία τους στο σώμα. Η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης σχετίζεται με μόλυνση του εμβρύου και βλάβη στις μεμβράνες. Εάν εντοπιστούν τέτοιες ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία τους προκειμένου να μειωθεί ο βαθμός της επίδρασής τους στο έμβρυο.
• Κακή υγεία των γυναικών και χρόνιες ασθένειες.Η πιθανότητα αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης αυξάνεται όταν μια γυναίκα αρρωσταίνει και υπάρχει υψηλή θερμοκρασία και μέθη του σώματος. Οι πιο επικίνδυνες ασθένειες για μια έγκυο γυναίκα είναι η ιογενής ηπατίτιδα, η ερυθρά και η γρίπη. Ακόμη και η ρινίτιδα ή ο πονόλαιμος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής. Πιο σοβαρές ασθένειες απειλούν όχι μόνο την πορεία της εγκυμοσύνης, αλλά και την υγεία του αγέννητου παιδιού. Πριν από τον προγραμματισμό, είναι απαραίτητο να εξεταστείτε για την παρουσία χρόνιων ασθενειών και να ξεκινήσετε τη θεραπεία τους. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας για τυχόν προβλήματα που έχετε.
• Προηγούμενες αμβλώσεις.Ένας μεγάλος αριθμός γυναικών έκανε εκτρώσεις για διάφορους λόγους. Μια τέτοια παρέμβαση στο σώμα του προκαλεί σοβαρό άγχος. Η συνέπεια μιας αποβολής μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα γυναικεία όργανα, η ανάπτυξη δυσλειτουργίας των ωοθηκών και των επινεφριδίων. Αυτές οι επιπλοκές διαταράσσουν την κανονική πορεία μιας νέας εγκυμοσύνης. Η επαγόμενη άμβλωση οδηγεί σε δευτερογενή υπογονιμότητα. Όταν συμβεί μια νέα εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της για την έκτρωση.
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων και θεραπεία με βότανα.Όλοι γνωρίζουν ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να περάσουν τον πλακούντα στο έμβρυο και να το επηρεάσουν αρνητικά. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι πιο επικίνδυνη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα συστήματα και τα όργανα του αγέννητου παιδιού και εάν εμφανιστεί αρνητική επίδραση φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστούν ανωμαλίες στο σχηματισμό του εμβρύου και, κατά συνέπεια, μια πρώιμη αποβολή. Τα επικίνδυνα φάρμακα περιλαμβάνουν ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών, αντισυλληπτικών και φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο. Εάν μια γυναίκα τα πήρε πριν μάθει ότι είναι έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της σχετικά. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν επίσης να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Τα πιο επικίνδυνα βότανα για μια έγκυο είναι: το υπερικό, το τάνσυ και η τσουκνίδα. Ακόμη και ο φαινομενικά ακίνδυνος μαϊντανός οδηγεί σε τόνο της μήτρας, και ως αποτέλεσμα, σε αποβολή.
• Στρες.Πολύ συχνά απροσδόκητοι λόγοι οδηγούν σε πρόωρη αποβολή. Ένα από αυτά είναι οι στρεσογόνες καταστάσεις που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της εγκυμοσύνης. Κάτω από αναγκαστικές συνθήκες που οδηγούν σε στρες, μια έγκυος πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της. Δεν μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε ηρεμιστικά μόνοι σας: μπορούν να βλάψουν ακόμη περισσότερο το έμβρυο.
• Υπερβολική σωματική δραστηριότητα.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει να σηκώνει βάρη και, εάν είναι απαραίτητο, να κατανείμει ομοιόμορφα το φορτίο και να ξεκουραστεί. Το μέγιστο επιτρεπόμενο βάρος για μια έγκυο γυναίκα είναι 5 κιλά.
• Βλάβη.Οι πτώσεις και οι τραυματισμοί σπάνια οδηγούν σε αυτόματη αποβολή, καθώς το έμβρυο προστατεύεται αξιόπιστα στη μήτρα της μητέρας. Αλλά εάν προκύψουν τέτοιες καταστάσεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Ζεστό μπάνιο.Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις αποβολών όταν μια γυναίκα καταχράται τα ζεστά μπάνια. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αυτόματης αποβολής, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να εγκαταλείψει εντελώς τέτοιες διαδικασίες· δεν πρέπει να κάνει το νερό πολύ ζεστό και να μείνει στο μπάνιο για όχι περισσότερο από 15 λεπτά.
• Κακές συνήθειες της μέλλουσας μητέρας.και η κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποβολή. Η υπερβολική κατανάλωση καφέ και η έλλειψη υπαίθριων δραστηριοτήτων έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Συμπτώματα και σημεία αποβολής

Τα πιο κοινά συμπτώματα της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και αιμορραγία. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δεν είναι σταθερός, αλλά εμφανίζεται περιοδικά. Εάν εμφανιστεί κόκκινη ή καφέ έκκριση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε την αυθόρμητη άμβλωση.

Τα σημάδια μιας επαπειλούμενης αποβολής περιλαμβάνουν τον τόνο της μήτρας, αλλά μόνο όταν προκαλεί δυσφορία στη γυναίκα και συνοδεύεται από πόνο. Εάν δεν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις με τόνο, τότε ο γιατρός συνιστά μόνο τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας και την αποφυγή του στρες.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της αποβολής είναι παρόμοια μεταξύ τους, μόνο ο πόνος και η αφθονία των εκκρίσεων μπορεί να διαφέρουν. Στο δεύτερο τρίμηνο προστίθεται βλάβη στον σάκο αμνιακού υγρού, που συνοδεύεται από διαρροή υγρού από τον κόλπο, θρόμβους αίματος κατά την ούρηση και πολύ έντονο πόνο στον ώμο ή στο στομάχι, που υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία.

Πώς συμβαίνει η πρόωρη αποβολή;

Μια πρόωρη αποβολή δεν συμβαίνει από τη μια μέρα στην άλλη. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες. Αυτό περνά από διάφορα στάδια:

1. Πρώτο στάδιο: απειλή αποβολής. Εμφανίζονται μαζί της. Σταδιακά αυξάνονται και γίνονται παροξυσμικές. Ταυτόχρονα, αρχίζει να εκκρίνεται αίμα από τον κόλπο. Σε αυτό το στάδιο, η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας δίνει μεγάλες πιθανότητες διατήρησης της εγκυμοσύνης, αφού η μήτρα είναι ακόμα κλειστή.
2. Δεύτερη φάση. Αρχίζει η αποκόλληση του πλακούντα, με αποτέλεσμα το έμβρυο να βιώνει πείνα με οξυγόνο. Δεν είναι πλέον δυνατό να σταματήσει η αυθόρμητη άμβλωση, αφού το έμβρυο πεθαίνει.
3. Τρίτο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πλακούντας έχει διαχωριστεί εντελώς, αλλά το νεκρό έμβρυο παραμένει στη μήτρα. Από αυτή τη στιγμή ξεκινά ο χωρισμός του.
4. Τέταρτο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, το νεκρό έμβρυο μαζί με τον πλακούντα φεύγει από την κοιλότητα της μήτρας. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τη γυναίκα και, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρεί τον υπόλοιπο ιστό.

Σε ποιες περιόδους εγκυμοσύνης συμβαίνουν συχνότερα οι αποβολές;

Η αποβολή συμβαίνει συχνότερα σε πολύ σύντομο στάδιο της εγκυμοσύνης - 2-3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη για την εγκυμοσύνη της και αντιλαμβάνεται μια πρώιμη αποβολή ως αρχή της εμμήνου ρύσεως. Αυτό σχετίζεται με παρόμοια συμπτώματα: κηλίδες και πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Λιγότερο συχνά, η αποβολή εμφανίζεται σε μεταγενέστερα στάδια έως και 20 εβδομάδες. Η αυθόρμητη αποβολή αργά στην εγκυμοσύνη μετά από 20 εβδομάδες ονομάζεται θνησιγένεια.

Διάγνωση της αποβολής στα αρχικά στάδια

Ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής μειώνεται στο ελάχιστο όταν η γυναίκα, στο στάδιο του σχεδιασμού, έκανε όλες τις συνιστώμενες εξετάσεις και εξετάσεις και αντιμετώπισε επίσης τις ασθένειες που εντοπίστηκαν. Σε αυτή την περίπτωση, η απειλή αποβολής διαγιγνώσκεται κατά τον προγραμματισμό και η θεραπεία πραγματοποιείται εκ των προτέρων.

Εάν δεν υπήρχε προκαταρκτική εξέταση και θεραπεία, τότε ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει μια πρώιμη αποβολή κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι χειρισμοί:

• το μέγεθος της μήτρας ελέγχεται για συμμόρφωση με την καθορισμένη περίοδο.
• καθορίζεται εάν η μήτρα είναι σε καλή κατάσταση.
• ελέγχεται το κλείσιμο του τραχήλου της μήτρας.
• δίνεται προσοχή στην κολπική έκκριση.

Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τον προσδιορισμό της απειλής αποβολής είναι η διεξαγωγή ενός διακολπικού υπερήχου. Παράλληλα ελέγχεται το μήκος του τραχήλου και η εσωτερική του κατάσταση.

Εάν υπάρχει αιμορραγία και άλλες σοβαρές απειλές αποβολής, η γυναίκα εισάγεται στο νοσοκομείο και εάν δεν υπάρχει ανησυχία για την κατάσταση της εγκυμοσύνης, παραμένει στο σπίτι.

Τύποι αποβολών

Οι αυτόματες αποβολές μπορούν να ταξινομηθούν σε διάφορους τύπους:

1. Μια ατελής αποβολή χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στη μέση, ενώ ο τράχηλος ανοίγει. Καθώς ο τράχηλος ανοίγει, οι μεμβράνες σκάνε, αλλά ο πόνος και η αιμορραγία δεν σταματούν.
2. Πλήρης αποβολή. Μετά το θάνατο, το έμβρυο ή το έμβρυο εγκαταλείπει εντελώς την κοιλότητα της μήτρας. Η αιμορραγία σταματά και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.
3. Αποτυχημένη αποβολή. Το νεκρό έμβρυο ή έμβρυο παραμένει στη μήτρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης και ανιχνεύεται μόνο κατά την εξέταση ενός γιατρού όταν ακούει τον καρδιακό παλμό. Ταυτόχρονα, όλα τα σημάδια εγκυμοσύνης εξαφανίζονται. Εάν διαγνωστεί μια χαμένη αποβολή, η γυναίκα υποβάλλεται σε απόξεση της μήτρας.
4. Ως επαναλαμβανόμενη αποβολή ορίζεται όταν μια γυναίκα έχει κάνει τουλάχιστον τρεις αυτόματες αμβλώσεις το πρώτο τρίμηνο.
5. Η ανεμβρυονία χαρακτηρίζεται από την έναρξη της γονιμοποίησης χωρίς το σχηματισμό εμβρύου: το ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα, αλλά το έμβρυο δεν είναι εκεί. Μια γυναίκα έχει χάσει περίοδο και μπορεί να έχει άλλα σημάδια εγκυμοσύνης.
6. Το χοριαδένωμα εμφανίζεται λόγω γενετικού σφάλματος κατά τη γονιμοποίηση: αντί για έμβρυο, αναπτύσσεται ανώμαλος ιστός στη μήτρα. Τα πρώτα σημάδια του είναι παρόμοια με την εγκυμοσύνη.

Οποιεσδήποτε τέτοιες καταστάσεις καταλήγουν σε αυθόρμητη αποβολή ή μηχανική αποβολή.

Είναι δυνατόν να αποτραπεί η πρόωρη αποβολή;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι δυνατό να σταματήσετε μια πρόωρη αποβολή μόνο εάν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια. Εάν εντοπιστεί απειλή αυθόρμητης αποβολής, ο γιατρός συνταγογραφεί πρώτα ανάπαυση στο κρεβάτι. Μερικές φορές η γυναίκα δεν επιτρέπεται ούτε να σηκωθεί. Είναι απαραίτητο να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα στο ελάχιστο.

Οποιεσδήποτε ανησυχίες και αρνητικές σκέψεις έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση του εμβρύου. Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Ο γιατρός μπορεί ακόμη και να συνταγογραφήσει βαλεριάνα ή μητρικό βότανο ως ηρεμιστικό.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για την παρεμπόδιση της συστολής της μήτρας, η οποία βοηθά στη διακοπή της αποβολής. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετο ενδομήτριο υπερηχογράφημα. Εάν εντοπιστεί ανεπάρκεια, γίνεται επέμβαση στο νοσοκομείο για την εφαρμογή ραμμάτων στη μήτρα, βοηθώντας στη διατήρηση του γονιμοποιημένου ωαρίου μέσα. Γίνεται με γενική αναισθησία και εγχέονται χαλαρωτικά φάρμακα στη μήτρα.

Συμβαίνει ότι μια γυναίκα διαγιγνώσκεται με απειλή αποβολής στα αρχικά στάδια και περνά σχεδόν ολόκληρη την εγκυμοσύνη στο νοσοκομείο.

Συνέπειες μετά από αποβολή

Μετά από μια αυθόρμητη αποβολή στα αρχικά στάδια, ο γιατρός μπορεί να δώσει αρκετές ημέρες για να βγει μόνος του ο υπόλοιπος εμβρυϊκός ιστός με κολπική έκκριση. Εάν αυτό δεν συμβεί, συνταγογραφείται μηχανικός καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας: απόξεση και επακόλουθη αποκατάσταση του σώματος.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε την απόρριψη και εάν έχετε υποψίες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η συνεχής αιμορραγία στην αρχή της εμμήνου ρύσεως μετά από μια πρώιμη αποβολή μπορεί να οφείλεται σε υπολειμματικές μεμβράνες στη μήτρα. Για τη διάγνωσή τους, ο γιατρός κάνει υπερηχογράφημα και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιεί επαναλαμβανόμενο καθαρισμό. Εάν δεν βρεθεί τίποτα στη μήτρα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ενεργή συστολή της μήτρας και τη διακοπή της αιμορραγίας.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει επίσης να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, το σώμα ανακάμπτει μέσα σε 1-2 μήνες.

Πολλά ζευγάρια βιώνουν αυθόρμητες αποβολές στην αρχή της εγκυμοσύνης. Μια πρόωρη αποβολή δεν πρέπει να γίνει εμπόδιο στην επιθυμία να αποκτήσετε παιδί. Εάν υπήρξε μία μόνο αποβολή στα αρχικά στάδια, τότε οι πιθανότητες φυσιολογικής πορείας της επόμενης εγκυμοσύνης είναι 80%.

Με επαναλαμβανόμενες αποβολές, η πιθανότητα μιας κανονικά αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης μειώνεται σημαντικά. Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της αποβολής και εάν πρόκειται για κάποια ασθένεια, φροντίστε να την αντιμετωπίσετε.

Μπορείτε να προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη μόνο λίγους μήνες μετά από μια αποβολή ή απόξεση της μήτρας.

Προληπτικά μέτρα

Οι γυναίκες που έχουν υποστεί αποβολή μία φορά ανησυχούν για το πώς να αποτρέψουν την αυθόρμητη άμβλωση την επόμενη φορά. Μπορείτε να αυξήσετε την πιθανότητα μιας φυσιολογικής πορείας της επόμενης εγκυμοσύνης σας ακολουθώντας ορισμένα προληπτικά μέτρα:

• πλήρης διακοπή κακών συνηθειών: κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ.
• διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ·
• μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Εάν εντοπιστεί νέα εγκυμοσύνη, θα πρέπει:

1. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό, ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη φυσιολογική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.
2. Μειώστε την κατανάλωση δυνατού τσαγιού και καφέ.
3. Αποφύγετε να σηκώνετε βάρη και να κάνετε αθλήματα, ειδικά εάν υπάρχει κίνδυνος να πέσετε ή να τραυματιστείτε.