Emla - oficiální návod k použití. Návod k použití Emla (metoda a dávkování)

Domov / Horoskop
Emla (krém)

Sloučenina

1 g krému pro vnější použití Emla obsahuje:
lidokain – 25 mg;
Prilokain – 25 mg;
Další přísady.

farmakologický účinek

Emla je lokální anestetikum ve formě krému. Emla obsahuje lidokain a prilokain – léčivé látky skupiny lokálních anestetik amidového typu. K anestezii kůže dochází v důsledku pronikání aktivních složek krému Emla do hlubokých vrstev epidermis a dermis. Stupeň lokální anestezie při použití krému Emla závisí na době aplikace a dávce lidokainu a prilokainu.
Když je Emla aplikována na neporušené oblasti kůže po dobu 60-120 minut, lokální anestetický účinek trvá 2 hodiny po odstranění okluzivního obvazu. Nedochází k žádným změnám v systémové absorpci a snášenlivosti přípravku Emla u mladých a starších pacientů (za předpokladu, že je krém aplikován na neporušenou kůži).

Vzhledem k vlivu aktivních složek na krevní cévy kůže je možný rozvoj hyperémie nebo bledosti kůže.
60 minut po aplikaci krému je dosaženo dostatečné anestezie pro punkci jehlou zavedenou do hloubky 2 mm, po 120 minutách - pro punkci jehlou zavedenou do hloubky 3 mm.
Před očkováním léky určenými k intramuskulární nebo subkutánní aplikaci je povoleno používat Emla krém k anestezii.
Lék Emla nezpomaluje hojení ran a trofických vředů a také neovlivňuje bakteriální mikroflóru (v terapeutických dávkách).
Systémová absorpce aktivních složek přípravku Emla závisí na dávce, místě a oblasti aplikace krému.

Při aplikaci na neporušenou kůži byla systémová absorpce lidokainu 3 % a prilokainu 5 %. Perkutánní absorpce je pomalá, maximální plazmatické koncentrace lokálních anestetik jsou pozorovány 4 hodiny po lokální aplikaci.
Při léčbě trofických vředů byla maximální ohnivá koncentrace lidokainu a prilokainu pozorována po 1,5-2 hodinách.
Při aplikaci na sliznici pohlavních orgánů bylo maximální plazmatické koncentrace aktivních složek přípravku Emla dosaženo do 30 minut.
Lidokain a prilokain se v těle nehromadí.

Indikace pro použití

Emla krém se používá k povrchové anestezii kůže při punkcích, povrchových chirurgických zákrocích a také katetrizaci cév.
Ke snížení bolesti při mechanickém čištění trofických vředů končetin lze předepsat krém Emla.
Emla může být také předepsána pro povrchovou anestezii sliznic pohlavních orgánů jako přípravu na bolestivé manipulace.

Způsob aplikace

Emla krém je určen k lokálnímu použití na kůži a sliznice. Je zakázáno aplikovat krém Emla na oblasti s poškozenou pokožkou, na oblasti pokožky kolem očí. Krém Emla by se neměl používat v otolaryngologické praxi, pokud existuje riziko, že se lék dostane do středního ucha. Délku aplikace a dávku Emly určuje lékař.
U dospělých se při zavádění jehel nebo provádění drobných povrchových operací (například odstraňování bradavic) obvykle předepisuje silná vrstva krému Emla pod okluzivní obvaz. Doporučená doba aplikace je 60 minut.

Dospělým, kteří podstupují povrchové chirurgické zákroky na velkých plochách, je obvykle předepsána aplikace silné vrstvy krému Emla pod okluzivní obvaz. Doporučená doba aplikace je 2 hodiny.
Maximální doba aplikace pro dospělé je 5 hodin.
U trofických vředů dolních končetin se zpravidla před mechanickým čištěním předepisuje aplikace 1-2 g krému Emla na 10 cm 2 kůže. Po aplikaci krému je oblast pokožky pokryta okluzivním obvazem. Doporučená doba aplikace je 30 minut. Při obtížném vstřebávání krému se doba aplikace prodlužuje na 60 minut.
Pro povrchové znecitlivění pokožky genitálií se obvykle doporučuje aplikovat 1-2 g krému Emla. Doba aplikace pro muže je 15 minut, pro ženy 60 minut.

Pro anestezii sliznice pohlavních orgánů (včetně odstraňování kondylomů) je zpravidla předepsána aplikace 5-10 g krému Emla v závislosti na ošetřované oblasti. Krém Emla by měl být také aplikován na záhyby sliznice. Doporučená doba aplikace je 5-10 minut.
U dětí se množství krému určuje v závislosti na věku a oblasti ošetřované oblasti. Maximální doporučená dávka je 1 g krému na 10 cm2.
Maximální doba aplikace pro děti do 1 roku je 60 minut, pro děti nad 1 rok od 2 do 5 hodin.
Maximální doba aplikace u dětí s atopickou dermatitidou je 30 minut.

Vedlejší efekty

Krém Emla zpravidla nezpůsoboval nežádoucí účinky u pacientů. Během klinických studií však byly zaznamenány ojedinělé případy nežádoucích účinků způsobených lidokainem a prilokainem. Zejména nelze vyloučit rozvoj lokálních nežádoucích účinků ve formě hyperémie nebo bledosti kůže, svědění, podráždění a otoku kůže v místě aplikace krému.
Kromě toho je možné při použití krému Emla vyvinout alergické reakce, včetně kopřivky, angioedému a anafylaktického šoku.

Zejména u dětí nebo při užívání vysokých dávek Emly se může vyvinout methemoglobinémie.
Existují důkazy o ojedinělých případech vývoje hemoragických vyrážek a přesných krvácení při použití krému Emla. Riziko rozvoje těchto nežádoucích účinků je vyšší u dětí s atopickou dermatitidou nebo bradavicemi.
Pokud se Emla náhodně dostane do očí, mohou se vyvinout léze rohovky.

Kontraindikace

Emla není předepisována pacientům s přecitlivělostí na prilokain, lidokain a další lokální anestetika amidového typu, stejně jako další složky krému.
Používání krému Emla u předčasně narozených novorozenců (narozených před úplným 37 týdnem těhotenství) je zakázáno.
Emla by neměla být předepisována dětem mladším 12 měsíců, které užívají léky, které mohou zvýšit tvorbu methemoglobinu.
Při předepisování krému Emla je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientům trpícím idiopatickou nebo vrozenou methemoglobinémií a také deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

Emla je předepisována s opatrností pacientům s atopickou dermatitidou (takto pacienti by měli zkrátit dobu aplikace).
Při předepisování krému Emla dětem mladším 1 roku je třeba postupovat opatrně (kvůli vysokému riziku rozvoje methemoglobinémie).
Při použití léku Emla je nutné pečlivě sledovat výsledky očkování živou vakcínou (lidokain a prilokain v koncentracích nad 0,5-2,0 % působí antivirově a baktericidně).
Emla by měla být používána s opatrností u pacientů se srdečními arytmiemi, kteří užívají antiarytmika třídy III.

Těhotenství

Neexistují dostatečné údaje z klinických studií přípravku Emla u těhotných žen. Je známo, že lidokain a prilokain pronikají hematoplacentární bariérou. Předepisování krému Emla těhotným ženám je povoleno pouze po důkladném posouzení rizik a přínosů lékařem.
Některé koncentrace lidokainu a prilokainu jsou detekovány v mateřském mléce. Krém Emla by se neměl používat během kojení.

Drogové interakce

U pacientů užívajících sulfonamidy a další léky, které indukují tvorbu methemoglobinu, existuje při užívání přípravku Emla zvýšené riziko rozvoje methemoglobinémie.
Při použití krému Emla v kombinaci s jinými lokálními anestetiky a léky s podobnou chemickou strukturou (například tokainid) existuje zvýšené riziko aditivních systémových účinků.
Emla by měla být používána s opatrností u pacientů užívajících antiarytmika třídy 3.

Předávkovat

Pokud budete postupovat podle pokynů uvedených v anotaci, je vývoj předávkování Emlou nepravděpodobný. Při použití vysokých dávek krému Emla, aplikaci léku na velké oblasti kůže nebo oblasti kůže s narušenou integritou se může vyvinout systémová intoxikace lidokainem a prilokainem. V případě předávkování dochází u pacientů k rozvoji excitace centrálního nervového systému s dalším zvýšením dávky, je možná deprese centrálního nervového systému a srdeční činnosti; Při intoxikaci prilokainem u pacientů, zejména dětí, je možný rozvoj methemoglobinémie (při aplikaci 125 mg prilokainu po dobu 5 hodin se u dětí rozvinula klinicky významná methemoglobinémie). Navíc při předávkování lokálními anestetiky se mohou vyvinout záchvaty.

Konkrétní antidotum není známo. Pokud se vyvinou neurologické příznaky předávkování, je nasazena vhodná terapie. U methemoglobinemie je předepsán methylthionin. Je třeba sledovat stav pacienta a v případě potřeby zajistit antikonvulzivní léčbu a umělou ventilaci.
Vzhledem k délce trvání systémové absorpce lidokainu a prilokainu po aplikaci krému Emla by měl být stav pacienta monitorován po dobu nejméně 2 hodin po předávkování.

Pozornost!
Popis drogy" Emla (krém)"na této stránce je zjednodušená a rozšířená verze oficiálního návodu k použití. Před zakoupením nebo použitím léku byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny schválené výrobcem.
Informace o léku jsou poskytovány pouze pro informační účely a neměly by být používány jako návod k samoléčbě. Pouze lékař může rozhodnout o předepisování léku, stejně jako o stanovení dávky a způsobů jeho použití.

Vybavení prodejen PinkMarket Profi pigmenty a spotřební materiál pro tetování a permanentní make-up MediUm-TECH a MT-Derm www.pinkmarket.ru

>>>+++

EMLA.

Co potřebujete vědět o úlevě od bolesti pomocí krému EMLA?

Nejčastěji kladené otázky a odpovědi na ně.

E emla Co je krém EMLA?

EMLA je unikátní krém pro anestezii různých povrchových manipulací na kůži a sliznicích. EMLA je anglická zkratka EMLA – eutektická směs lokálních anestetik (eutektická směs lokálních anestetik). EMLA je směs dvou lokálních anestetik - lidokainu a prilokainu v poměru 1:1, rozpuštěných ve vodě Jak správně EMLA krém používat?

Před použitím si přečtěte pokyny.
Pro dosažení maximálního analgetického účinku dodržujte následující pravidla:

1. Naneste dostatečné množství krému, silnou vrstvu. To znamená, že k anestezii jednoho místa vpichu budete potřebovat 1/3-1/2 tuby pro dospělé, pro děti nejméně 1 g od 5 let (viz tabulka níže).

2. Nezapomeňte přelepit místo anestezie neproniknutelnou nálepkou (je součástí balení).

4. Další podrobnosti naleznete v úplných pokynech.

Postup

aplikace

Kůže

Silná vrstva krému pod okluzivním obvazem

Dospělí

1,5 g/10 cm 2

Malé procedury, např. zavádění jehly a drobné chirurgické zákroky

2 g (asi polovina 5g tuby) po dobu minimálně 1 hodiny, maximálně 5 hodin

Povrchové zákroky na velkých plochách, jako je transplantace kůže s split-flap

1,5-2 g /10 cm 2 minimálně 2 hodiny, maximálně 5 hodin

Děti

Novorozenci
0-2 měsíce
3-11 měsíců
1-5 let
6-11 let

Drobné zákroky, jako je zavádění jehly a drobné povrchové chirurgické zákroky


1 g na 10 cm 2 , doba aplikace je cca 1 hodina
Maximálně do 1 g a do 10 cm
2
Maximálně do 2 g a do 20 cm
2
Maximálně do 10 g a do 100 cm
2
Maximálně do 20 g a do 200 cm
2

Sliznice genitálií
Dospělí

Chirurgická léčba lokalizovaných lézí a úleva od bolesti před injekcemi

5-10 g smetany po dobu 5-10 minut. Není vyžadován žádný okluzivní obvaz. Postup proveďte ihned po aplikaci.

Vředy dolních končetin
Dospělí

Chirurgická léčba vředů dolních končetin

Silná vrstva krému (1-2 g/10 cm 2 , max. 10 g na proceduru) aplikujte pod okluzivní obvaz. Doba aplikace až 60 minut. zlepšuje kvalitu postupu. Chirurgická léčba začíná po odstranění krému.


K čemu je nálepka?

Pro dosažení maximální úlevy od bolesti je nutné zajistit průnik anestetických složek krému do pokožky. Nejlepší podmínky pro to jsou vysoká vlhkost. Použitím nálepky je zabráněno odpařování vody obsažené v krému a tím jsou zajištěny nejlepší podmínky pro působení anestetik v kůži.

Proč je na aplikaci krému EMLA potřeba určitá doba?

Pro dosažení maximální úlevy od bolesti je nutné zajistit průnik anestetických složek krému do pokožky. Působení anestetik nezačíná okamžitě, účinek se rozvíjí po 15-20 minutách a maximálního účinku je dosaženo po 1-2 hodinách (například chirurgické operace na kůži). Navíc doba působení krému po jeho odstranění bude také maximální, pokud jej necháte na pleti 1-2 hodiny. V tomto případě po odstranění krému jeho analgetický účinek trvá až 4-5 hodin.

Je nutné před očkováním aplikovat krém přímo na klinice, a pak čekat celou hodinu?

Ne. Krém lze aplikovat doma před odchodem na kliniku. Samolepka zajistí podmínky, za kterých krém neznečistí oblečení a bude působit co nejefektivněji.

V jakém věku můžete používat EMLA krém pro úlevu od bolesti?

Krém EMLA lze používat od narození. Použití krému EMLA je kontraindikováno pouze u předčasně narozených novorozenců narozených před 37. týdnem.

Podle psychologů platí, že pokud dítě jednou za určitých podmínek (návštěva lékaře, očkování) zažilo bolest, pak pokud nastane podobná situace, může se u dítěte vyvinout negativní reakce. Tato reakce je spojena se strachem z opětovného prožívání bolesti. Přirozeně, pokud se od narození takové manipulace, jako je očkování, provádějí pomocí anestezie, dítě nebude mít důvod se bát při další návštěvě lékaře, setkání se sestrou atd.

Jaké nežádoucí účinky se mohou vyvinout při použití krému EMLA?

Bezpečnost používání krému EMLA byla prokázána četnými studiemi po celém světě. Nejčastější reakce při použití krému EMLA jsou drobné lokální kožní reakce: bledost nebo zarudnutí, mírný otok v místě aplikace krému. Tyto jevy nijak neovlivňují analgetický účinek krému ani další manipulace.
Vzácně (méně než 1 ze 100 případů) je popsáno mírné pálení a svědění po aplikaci krému. Velmi vzácně (méně než 1 z 1000 případů) se objevují alergické reakce.

Je možné použít EMLA krém na kožní onemocnění?

Krém je určen k použití na neporušenou pokožku, s výjimkou případů použití k chirurgické léčbě trofických vředů. Při použití krému u dětí s atopickou dermatitidou se doporučuje zkrátit dobu aplikace z 60 na 15-30 minut.

Musím nálepku odstranit přesně po 1 hodině?

Samolepku není nutné sundávat přesně po hodině. Je bezpečné držet nálepku až 5 hodin a delší aplikace poskytuje déle trvající úlevu od bolesti. U dětí do 3 měsíců by samolepka neměla být nalepena déle než 1 hodinu. Po 1-2 hodinách aplikace trvá analgetický účinek až 5 hodin. Po 2 hodinách aplikace není dosaženo dalšího analgetického účinku, tzn. pokud držíte nálepku 2 hodiny, úleva od bolesti trvá až 5 hodin, pokud 3 hodiny - totéž. K dosažení účinku často stačí 30 minut.

Musím nálepku odstranit bezprostředně před očkováním?

Co se stane, když je nálepka již odstraněna, ale fronta na očkování je stále hodinová?
Po 1 hodině aplikace vydrží EMLA krém až 4-5 hodin. Pokud jste tedy již nálepku odstranili a musíte stále čekat, nemusíte se bát, že anestetický účinek vyprchá.

Změní se účinek vakcíny po znecitlivění místa vpichu krémem EMLA? Spolupůsobí krém se složkami vakcíny?

Četné studie prokázaly, že krém EMLA a jeho složky neinteragují se složkami hlavních vakcín používaných k očkování dětí. Použití EMLA krému tedy nijak neovlivňuje výsledky očkování.
Složky krému EMLA mají určitý baktericidní účinek, proto se doporučuje používat krém opatrně při podávání živých vakcín, například BCG.

Co dělat se zbylým krémem po odstranění nálepky?

Zbylý krém je nutné setřít suchým hadříkem. Dále při provádění očkování postupujte jako obvykle - dezinfikujte kůži a aplikujte injekci.

Co se stane, když dítě sní krém EMLA?

Pro dosažení maximálního analgetického účinku krému EMLA se používá nálepka, která zcela překryje aplikovaný lék. Stejná nálepka chrání krém před dětmi. Krém je však léčivý přípravek a jeho použití vyžaduje opatrnost. Krém uchovávejte mimo dosah dětí a během nanášení znecitlivujícího krému své dítě sledujte.

Lze krém EMLA používat během těhotenství?

Studie na zvířatech neodhalily žádné přímé ani nepřímé negativní účinky léku na těhotenství, intrauterinní vývoj plodu, průběh porodu nebo postnatální vývoj. U zvířat a lidí lidokain a prilokain pronikají placentární bariérou a mohou být absorbovány do tkání plodu. Je třeba vzít v úvahu, že lidokain a prilokain byly použity u velkého počtu těhotných žen a žen ve fertilním věku. Nebyly hlášeny žádné specifické reprodukční abnormality. Při užívání léku u těhotných žen je však třeba postupovat opatrně.
Laktace. Lidokain a prilokain se vylučují do mateřského mléka v množstvích, která nepředstavují riziko pro dítě, když se lék užívá v terapeutických dávkách.

Je možné znovu použít krém ze stejné tuby?

Tubu můžete uložit a znovu použít pro jiné případy (s výjimkou situací, kdy byl krém použit k úlevě od bolesti při chirurgickém čištění trofických vředů). Doba použitelnosti krému EMLA je 3 roky.

Nyní můžete provádět očkování a injekce bez slz!

Jaké další indikace existují pro použití krému EMLA?

Krém EMLA byl zaregistrován v Rusku v roce 1999. Krém se používá k anestezii jakýchkoli povrchových bolestivých manipulací na kůži a sliznicích.
Většina jeho spotřebitelů se dosud věnovala kosmetologii. Pomocí krému EMLA se používá mnoho kosmetických procedur jako je depilace, tetování, mezoterapie, laserové procedury atd. k úlevě od bolesti. Krém se používá v gynekologii a urologii např. při odstraňování kondylomů. V naší zemi jsou zkušenosti s používáním krému v dermatologii k odstranění molluscum contagiosum. Krém můžete použít při odběru kožního laloku pro transplantaci kůže, pro úlevu od bolesti při chirurgickém čištění trofických vředů.
V pediatrii je maximum zkušeností s používáním krému EMLA nashromážděno mezi dětskými hematology a onkology – v těch oblastech, kde děti podstupují mnoho bolestivých manipulací (píchnutí, zavedení katétru, odběry krve atd.). Úlevu od bolesti mohou také poskytnout postupy odběru krve od dárců a hemodialýza.

Stručný návod k použití léku EMLA (krém 5%)
Reg. porazit P č. 014033.01 ze dne 07.10.2005
Složení: 1 g krému EMLA obsahuje 25 mg lidokainu, 25 mg prilokainu.

Indikace: povrchová kožní anestezie:

* při punkcích (injekce nebo odběry krve) a pro cévní katetrizaci;
* pro povrchové chirurgické zákroky.
* genitální sliznice před povrchovými chirurgickými zákroky nebo infiltrační anestezií
* vředy na dolních končetinách pro usnadnění mechanického čištění/debridementu

Dávkování a způsob aplikace:

Zevně, na kůži nebo sliznici. Dávka by měla odpovídat ošetřovanému povrchu a neměla by překročit 1 g krému na 10 cm2.

Stáří

Oblast použití

Doba trvání aplikace

0-3 měsíce

maximálně 10 cm 2 (celkem 1 g smetany)
(maximální denní dávka)

1 hodina (důležité: ne více než 1 hodina)

3-12 měsíců

maximálně 20 cm 2 (celkem 2 g smetany)

1 hodina

1-6 let

maximálně 100 cm 2 (celkem 10 g smetany)

1 hodina, maximálně 5 hodin

6-12 let

maximálně 200 cm 2 (celkem 20 g smetany)

1 hodina, maximálně 5 hodin

Kontraindikace:

* přecitlivělost na lokální anestetika amidového typu nebo jakoukoli jinou složku léku;
* předčasně narození novorozenci narození v méně než 37. týdnu těhotenství.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření:

Neaplikujte na otevřené rány, s výjimkou vředů na dolních končetinách. U pacientů s atopickou dermatitidou může být dostatečná aplikace 15-30 minut. Při aplikaci léku na sliznici genitálií u dětí buďte opatrní (kvůli nedostatku údajů o absorpci léku). U novorozenců při obřízce předkožky však byla prokázána bezpečnost použití léku v dávce 1g EMLA krém by neměl být aplikován na poškozený bubínek nebo v jiných případech možného průniku krému do středního ucha . Krém by neměl být aplikován na otevřené rány. U krému EMLA nedošlo k žádnému snížení odpovědi.
Aplikujte krém EMLA v blízkosti očí s extrémní opatrností, protože... lék způsobuje podráždění rohovkové sliznice. Neaplikujte na poškozený ušní bubínek.
Dokud nebude k dispozici více údajů z klinických studií, krém EMLA by se neměl používat:

A. Před intradermální injekcí živé vakcíny, jako je BCG. V tomto případě nelze vyloučit interakci mezi aktivními složkami krému EMLA a vakcínou;
b. u dětí mladších 12 měsíců při užívání léků, které vyvolávají rozvoj methemoglobinémie.

Těhotenství a kojení:

Těhotenství. Studie na zvířatech neodhalily žádné přímé ani nepřímé negativní účinky léku na těhotenství, intrauterinní vývoj plodu, průběh porodu nebo postnatální vývoj. U zvířat a lidí lidokain a prilokain pronikají placentární bariérou a mohou být absorbovány do tkání plodu. Je třeba vzít v úvahu, že lidokain a prilokain byly použity u velkého počtu těhotných žen a žen ve fertilním věku. Nebyly hlášeny žádné specifické účinky na reprodukci, jako je zvýšený výskyt malformací nebo jiné přímé či nepřímé nepříznivé účinky na plod. Při použití krému u těhotných žen je však třeba postupovat opatrně.
Laktace. Lidokain a prilokain se vylučují do mateřského mléka v množstvích, která nepředstavují riziko pro dítě, když se lék užívá v terapeutických dávkách.

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí:

U pacientů užívajících léky, které vyvolávají rozvoj methemoglobinemie (například léky obsahující sulfoskupinu), může krém EMLA zvýšit koncentraci methemoglobinémie v krvi. Při léčbě jinými lokálními anestetiky a léky jim strukturně podobnými je třeba vzít v úvahu riziko zvýšených systémových účinků při použití vysokých dávek krému EMLA.

Formulář vydání:

5 g v hliníkové tubě, utěsněné hliníkovou membránou a uzavřené šroubovacím uzávěrem, 5 zkumavek spolu s okluzivními nálepkami a návodem k použití v kartonové krabici.

Jako účinné látky jsou zahrnuty terapeutický systém a krém lidokain 25 mg a prilokain 25 mg na 1 g léčiva, jakož i následující pomocné složky: hydroxid sodný, makrogol glycerylhydroxystearát (Arlaton 289), karboxypolymethylen (karbomer 974P), čištěná voda.

Formulář vydání

K prodeji je bílý homogenní krém. Terapeutický systém je obsažen v obrysovém balení, které obsahuje léčivou část a flexibilní papír. Mast Emla se neprodává, i když se po ní lékárny často ptají, protože si je pletou s krémem.

farmakologický účinek

Lokální anestetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Anestetický krém Emla zabraňuje generování vzruchů na zakončeních smyslových nervů a vedení vzruchových reakcí po nervových vláknech.

Maximální účinek je pozorován hodinu po použití léku. Doba trvání účinku je půl hodiny.

Indikace pro použití

Krém a terapeutický systém se používají jako povrchové anestetikum pro injekce, katetrizace , propíchnutí a chirurgické zákroky.

Krém se navíc používá na dolní končetiny pro povrchové na trofické vředy , stejně jako před bolestivými manipulacemi se sliznicí pohlavních orgánů (pouze u dospělých).

Kromě toho se často používá v kosmetických salonech v následujících případech:

  • na odstranění vlasů , odstranění tetování, korekce jizev ;
  • pro korekci nasolabiálních rýh, eliminaci vrásek atd.;
  • před ;
  • před podáním léků jako např Restylane atd.;
  • při odstraňování pavoučích žilek.

Kontraindikace

Lék v obou formách uvolňování je kontraindikován v následujících případech:

  • přecitlivělost těla;
  • miminka narozená v termínu až 37 týdnů.

Krém se také nepoužívá pro novorozence s hmotností do 3 kg. Není vhodné aplikovat terapeutický systém na otevřené rány.

V případě nedostatku používejte krém opatrně glukóza-6-fosfát dehydrogenáza , , dědičný nebo idiopatická methemoglobinémie .

Terapeutický systém se používá s opatrností v blízkosti očí (je možné podráždění), pokud , před BCG a také v případě nedostatku glukóza-6-fosfát dehydrogenáza .

Vedlejší efekty

Užívání přípravku může vést k následujícím nežádoucím účinkům: bledost, otok, erytém , . Kromě toho místní reakce, jako je pocit pocit pálení A na místě aplikace.

Návod k použití Emla (metoda a dávkování)

Návod k použití krému a terapeutického systému Emla naznačuje, že se používají externě. Krém lze podle potřeby aplikovat na kůži nebo sliznici.

Na injekce a drobné chirurgické zákroky, obvykle použijte cca 1,5-2 g přípravku na 10 cm2 kůže a poté aplikujte okluzivní obvaz po dobu 1-5 hodin.

Pokud jsou procedury prováděny na velkých plochách, naneste 1,5-2 g/cm2 krému a aplikujte okluzivní obvaz po dobu 2-5 hodin.

Jak povrchní lék proti bolesti když trofické vředy na dolní končetiny se krém nanáší v dávce cca 1-2 g/cm2 v poměrně silné vrstvě. Na 1 postup nelze použít více než 10 g produktu. Okluzivní obvaz aplikujte půl hodiny. Pokud je průnik léku do tkáně obtížný, lze tuto dobu prodloužit na 1 hodinu. Mechanické čištění začíná nejpozději 10 minut po odstranění produktu. Za 1-2 měsíce se krém použije až 15krát.

Návod k použití Emly také poskytuje různá schémata použití během povrchního anestézie genitální sliznice.

Jak lék proti bolesti před lokálními injekcemi Předepište 1-2 g na 10 cm2 pokožky. Produkt se nanáší na pokožku v poměrně silné vrstvě. Čas nášivky pro ženy – 60 minut, pro muže – 15 minut.

Při mazání kondylomy a pro anestézie před lokálními injekcemi na sliznici se aplikuje asi 5-10 g krému. Produkt se uchovává po dobu 5–10 minut. Postup se provádí ihned po odstranění krému.

Pro děti může být krém předepsán jako lék proti bolesti na injekce a další povrchové chirurgické manipulace v dávce ne více než 1 g na 10 cm2. Produkt se nanáší v silné vrstvě a poté se aplikuje okluzivní obvaz .

Pokud má pacient atopická dermatitida , čas nášivky musí být snížena na 15-30 minut.

V kosmetických salonech se Emla obzvláště často používá k odstranění chloupků v oblasti bikin a dalších oblastí. Chcete-li to provést, naneste přípravek v silné vrstvě na správná místa a před zahájením procedury počkejte asi 30-60 minut. Pokud je epilační krém používán na poměrně velké ploše, může být potřeba několik tub najednou.

Ženy obecně tento lék velmi chválí, zejména proto, že žádná jiná mast nebo krém nedává podobný účinek.

Předávkovat

Pokud užíváte lék podle pokynů, nepravděpodobné. Jako možné známky systémová toxicita naznačují zvýšené vzrušení, stejně jako útlum funkcí centrálního nervového systému a srdce.

Pro těžké neurologické příznaky terapie je symptomatická. Například, když se objeví záchvaty, jsou předepsány antikonvulziva .

Po zahájení léčby symptomů systémová toxicita Pacient musí být sledován několik hodin.

Interakce

Pro pacienty, kteří berou antiarytmikum Produkty třídy III, musíte krém používat opatrně.

Je nežádoucí kombinovat drogu s léky, které provokují methemoglobinémie u dětí mladších 1 roku.

Podmínky prodeje

Lék lze zakoupit bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Výrobek se nesmí zmrazit, ale skladovací teplota by neměla překročit 30°C. Drž se dál od dětí.

Datum minimální trvanlivosti

Emly analogy

Kód ATX úrovně 4 odpovídá:

Pokud máte individuální nesnášenlivost, můžete použít analogy krému Emla:

  • Artifrin ;
  • Cathegel s lidokainem ;

Použití těchto léků vám umožňuje vyhnout se nepohodlí během různých procedur.

Tyto analogy Emly se vyrábějí hlavně ve formě roztoků. Kromě toho mezi nimi existují gely pro vnější použití, ale jiné masti a krémy s podobnými účinky nejsou k dispozici.

Emla je poměrně drahý produkt. Cena analogů je obvykle mnohem nižší. Např, Kamistad A Dentinox stojí jen asi 200 rublů.

Recenze na Emla

Na internetu můžete najít různé recenze o Emle. Většina z nich je pozitivních, ale odlišit názory skutečných pacientů od objednané reklamy může být obtížné. Hlavním kritériem je, že recenze krému Emla od skutečných lidí obsahují podrobný popis zkušeností s používáním. Dívky, které tento produkt použily k odstranění chloupků, zpravidla sdílejí své názory. Mnoho z nich píše, že to opravdu pomohlo. Ale jsou i tací, kteří si ho koupí v lékárně a pak si v recenzích stěžují na krém proti bolesti Emla, protože lék vůbec nezabral.

Shrneme-li výše uvedené, můžeme říci, že účinnost produktu v každém konkrétním případě lze ověřit pouze v praxi. Kromě toho existuje názor, že krém nebo mast s takovým účinkem může anestetizovat pouze povrch kůže a chloupky jsou umístěny hlouběji, takže nepohodlí stále zůstává. Někteří kosmetologové tedy nedoporučují používat Emlu k úlevě od bolesti při odstraňování chloupků a raději to dělají klientům injekce .

Emla cena, kde koupit

Anestetický krém Emla není tak dostupný jako jeho analogy, ale je stále velmi populární. A to vše proto, že se snadno používá. Žádná mast nebo krém s podobným účinkem v prodeji za nižší cenu není. Ale cena gelů nebo injekčních roztoků je mnohem nižší.

Průměrná cena Emly je 1 700 rublů za tubu. Kromě toho může být hmotnost produktu různá, bez ohledu na náklady. Než se tedy zeptáte, kolik tento lék stojí v lékárně, musíte si ujasnit, o jakou tubu máte zájem. Může být určen pro 5 nebo 30 g drogy.

Astra Zeneca AB Recip Karlskoga AB/AstraZeneca AB Recipharm Karlskoga AB Recipharm Karlskoga AB/AstraZeneca AB

Země původu

Švédsko

Skupina produktů

Dermatologické přípravky

Lokální anestetikum pro povrchovou anestezii

Uvolňovací formuláře

  • 1 - bezbuněčné obrysové obaly (2) - kartonové obaly s prvním ovládáním otevírání. 30 g - hliník (1) - kartonové balení. 5 g - hliník (5) - kartonové balení.

Popis lékové formy

  • Krém pro místní i vnější použití, bílý, homogenní Terapeutický systém

farmakologický účinek

Terapeutický systém Emla (TS) obsahuje jako aktivní složky lidokain a prilokain, což jsou lokální anestetika amidového typu. Kožní anestezie je způsobena pronikáním lidokainu a prilokainu do vrstev epidermis a dermis. Stupeň anestezie závisí na dávce léku a délce aplikace. Po aplikaci Emly na neporušenou kůži po dobu 1-2 hodin je délka anestezie po odstranění terapeutického systému 2 hodiny. Nebyly zjištěny žádné rozdíly v účinnosti (včetně doby dosažení analgetického účinku) a bezpečnosti použití léku na neporušené. kůže mezi staršími (65-96 let) a mladšími pacienty. V důsledku působení Emly na povrchové cévy je možné dočasné zblednutí nebo zarudnutí kůže. Podobné reakce u pacientů s rozšířenou neurodermatitidou (atopickou dermatitidou) se mohou objevit rychleji, během 30-60 minut po aplikaci, což svědčí o rychlejším průniku léku kůží. Při provádění punkční biopsie (průměr 4 mm) poskytlo použití Emly po dobu 60 minut 90 % pacientů anestezii neporušené kůže dostatečnou k zavedení jehly do hloubky 2 mm a při použití Emly po dobu 120 minut hloubka 3 mm. Účinnost nezávisí na barvě pleti nebo pigmentaci (typy pleti I-IV). Užívání Emly neovlivňuje průměrný titr protilátek, rychlost výskytu nebo vymizení specifických protilátek v krevním séru ani počet pacientů, kteří dosáhli ochranného nebo pozitivního titru protilátek po imunizaci, když byli očkováni proti infekcím, jako jsou spalničky, zarděnky. , příušnice nebo při nitrožilní aplikaci vakcíny proti záškrtu, černému kašli, tetanu, dětské obrně, dále infekcím způsobeným Haemophilius influenzae nebo očkování proti hepatitidě B.

Farmakokinetika

Systémová absorpce léčiva závisí na dávce, délce aplikace a tloušťce kůže (v závislosti na oblasti těla), jakož i na dalších vlastnostech kůže. U dospělých po aplikaci na neporušenou kůži po dobu 3 hodin byla systémová absorpce lidokainu přibližně 3 % a prilokainu 5 %. Absorpce je pomalá. Cmax lidokainu (průměrná hodnota 0,12 μg/ml) a prilokainu (průměrná hodnota 0,07 μg/ml) v krevní plazmě bylo dosaženo přibližně 4 hodiny po aplikaci. Riziko toxických příznaků existuje pouze při koncentraci léčiv v krevní plazmě 5-10 mcg/ml.

Zvláštní podmínky

U pacientů s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy nebo s hereditární či idiopatickou methemoglobinémií je vyšší riziko rozvoje methemoglobinemie související s léky. Při použití léku v blízkosti očí je třeba postupovat opatrně, protože lék způsobuje podráždění očí. Také ztráta ochranných reflexů může způsobit podráždění a poškození rohovky. Pokud se vám droga dostane do očí, okamžitě si oči vypláchněte vodou nebo fyziologickým roztokem nebo si oči chraňte, dokud se ochranné reflexy neobnoví. Při aplikaci léku na kůži s rozšířenou neurodermatitidou (atopická dermatitida) je třeba postupovat opatrně; Doba aplikace by měla být zkrácena (15-30 min). Účinnost léku u novorozenců během postupu odběru vzorků krve z paty nebyla stanovena. U dětí mladších 3 měsíců byla bezpečnost a účinnost přípravku Emla stanovena po jedné dávce. U těchto dětí bylo po aplikaci léku často pozorováno přechodné zvýšení hladiny methemoglobinu v krvi trvající až 13 hodin. Pozorované zvýšení hladiny methemoglobinu v krvi však pravděpodobně není klinicky významné. Lék se nesmí aplikovat na otevřené rány. Lidokain a prilokain v koncentracích nad 0,5-2 % mají baktericidní a antivirové vlastnosti. V tomto ohledu se doporučuje věnovat zvláštní pozornost použití léku před subkutánním podáním živé vakcíny (například BCG). Vzhledem k nedostatku údajů se u dětí ve věku 0 až 12 měsíců nedoporučuje kombinované užívání přípravku Emla a léků, které způsobují methemoglobinémii. Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje: Při užívání léku Emla nedošlo ke snížení reakce.

Sloučenina

  • lidokain 25 mg prilokain 25 mg Pomocné látky: makrogol glyceryl hydroxystearát (Arlaton 289), karboxypolymethylen, hydroxid sodný (k udržení hodnoty pH 8,7-9,7), čištěná voda. lidokain 25 mg prilokain 25 mg Pomocné látky: makrogol glycerylhydroxystearát (Arlaton 289), karbomer 974P (karboxypolymethylen), hydroxid sodný (k udržení hladiny pH 8,7-9,7), čištěná voda.

Emla indikace k použití

  • Povrchová anestezie: - kůže při punkcích a katetrizaci cév a povrchových chirurgických zákrocích; - trofické vředy dolních končetin při chirurgické léčbě (mechanické čištění); - sliznice pohlavních orgánů před bolestivými manipulacemi a pro úlevu od bolesti před injekcemi lokálních anestetik.

Kontraindikace Emla

  • - přecitlivělost na lokální anestetika amidového typu nebo jakoukoli jinou složku léčiva; - předčasně narozené novorozence narozené v gestačním věku nižším než 37 týdnů. S opatrností: při použití drogy v blízkosti očí; před subkutánním podáním živé vakcíny (například BCG); při aplikaci na kůži pro rozšířenou neurodermatitidu (atopická dermatitida). Kombinované užívání Emly a léků způsobujících methemoglobinémii u dětí ve věku 0 až 12 měsíců se nedoporučuje; u pacientů s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy. Nedoporučuje se aplikovat lék na otevřené rány.

Vedlejší účinky Emla

  • Lokální reakce: často (>1 %) - bledost, hyperémie a otok v místě aplikace léku (v důsledku účinku na povrchové cévy); někdy (0,1%) - mírné pálení a svědění ihned po aplikaci léku; zřídka (

Drogové interakce

U pacientů užívajících léky, které vyvolávají rozvoj methemoglobinemie (například léky obsahující sulfoskupinu), může Emla zvýšit koncentraci methemoglobinu v krvi. Při léčbě jinými lokálními anestetiky a léky jim strukturně podobnými (včetně tokainidu) je třeba vzít v úvahu riziko zvýšených systémových účinků při použití vysokých dávek léku.

Podmínky skladování

  • skladujte při pokojové teplotě 15-25 stupňů
  • drž se dál od dětí
Informace poskytnuty

Návod k použití

Návod k použití Emla

Léková forma

Krém pro místní i vnější použití, bílý, homogenní

Sloučenina

lidokain 25 mg

Prilokain 25 mg

Pomocné látky: makrogol glycerylhydroxystearát (Arlaton 289), karbomer 974P (karboxypolymethylen), hydroxid sodný (k udržení hodnoty pH 8,7-9,7), čištěná voda.

Farmakodynamika

Emla je lék na povrchovou anestezii kůže a sliznic. Účinek léku je zajištěn jeho složkami - lidokainem a prilokainem, což jsou lokální anestetika amidového typu. Lokální anestetika, pronikající do vrstev epidermis a dermis, způsobují anestezii kůže.

Stupeň anestezie závisí na dávce léku a délce aplikace.

Po aplikaci krému Emla na neporušenou kůži po dobu 1-2 hodin je délka anestezie po odstranění okluzivního obvazu 2 hodiny Při punkční biopsii poskytuje použití krému Emla u 90 % pacientů adekvátní anestezii neporušené kůže 60 minut po aplikaci. .

Anestezie genitální sliznice je dosažena rychleji než u neporušené kůže díky rychlejší absorpci léku. U žen je 5-10 minut po aplikaci krému Emla na sliznici pohlavních orgánů dosaženo anestezie dostatečné k úlevě od bolesti způsobené použitím argonového laseru; Doba trvání anestezie je 15-20 minut (s přihlédnutím k individuálním charakteristikám od 5 do 45 minut).

Při léčbě trofických vředů dolních končetin je doba anestezie po aplikaci krému až 4 hodiny. Lék nemá negativní vliv na proces hojení vředů ani na bakteriální flóru.

Vedlejší efekty

Místní reakce: často - bledost, hyperémie a otok v místě aplikace léku (v důsledku účinku na povrchové cévy); někdy - mírné pálení a svědění ihned po aplikaci léku; zřídka - hemoragická vyrážka nebo přesné krvácení, zvláště po dlouhodobé aplikaci u dětí s rozšířenou neurodermatitidou nebo molluscum contagiosum.

Systémové reakce: zřídka - alergické reakce (v závažných případech - anafylaktický šok), methemoglobinémie u dětí.

Prodejní vlastnosti

Dostupné bez lékařského předpisu

Indikace

Povrchová anestezie:

Kůže při punkcích a katetrizaci krevních cév a povrchových chirurgických zákrocích;

Trofické vředy dolních končetin při chirurgické léčbě (mechanické čištění);

Sliznice pohlavních orgánů před bolestivými manipulacemi a pro úlevu od bolesti před injekcemi lokálních anestetik.

Kontraindikace

methemoglobinémie;

předčasně narozené děti narozené v méně než 37. týdnu těhotenství;

Hypersenzitivita na lokální anestetika amidového typu nebo na kteroukoli jinou složku léku

Ceny za Emla v jiných městech

Koupím Emlu,Emla v Petrohradě,Emla v Novosibirsku,Emla v Jekatěrinburgu,Emla v Nižním Novgorodu,Emla v Kazani,Emla v Čeljabinsku,Emla v Omsku,Emla v Samaře,Emla v Rostově na Donu,Emla v Ufě,Emla v Krasnojarsku,Emla v Permu,Emla ve Volgogradu,Emla ve Voroněži,Emla v Krasnodaru,Emla v Saratově,Emla v Ťumenu

Způsob aplikace

Dávkování

U dospělých se pro povrchovou anestezii neporušené kůže aplikuje krém Emla na kůži pod okluzivním obvazem. Dávka léčiva a doba aplikace závisí na provedené manipulaci.

Typ manipulace

Doba aplikace

Punkce nebo katetrizace cévy

1 hodina (maximálně 5 hodin)

Drobné chirurgické zákroky

1,5-2 g/10 cm2

1 hodina (maximálně 5 hodin)

Povrchové chirurgické zákroky na velké ploše povrchu kůže (například při odběru kůže metodou dělené chlopně)

1,5-2 g/10 cm2

2 hodiny (maximálně 5 hodin)

Při povrchové anestezii trofických vředů dolních končetin před jejich chirurgickým ošetřením (mechanickým čištěním) je třeba krém aplikovat v silné vrstvě na ulcerózní povrch pod okluzivní PVC obvaz v dávce 1-2 g/10 cm2 ( ne více než 10 g na proceduru) po dobu 30 minut. Pokud je průnik léku do vředové tkáně obtížný, lze dobu aplikace prodloužit na 60 minut. Mechanické čištění vředu by mělo začít nejpozději 10 minut po odstranění krému.

Pro povrchovou anestezii pohlavních orgánů, před injekcemi lokálních anestetik, by měl být krém aplikován v silné vrstvě na kůži pro muže v dávce 1-2 g/10 cm2 po dobu 15 minut, pro ženy - v dávce 1 g/10 cm2 po dobu 60 minut.

Pro povrchovou anestezii sliznice pohlavních orgánů při odstraňování kondylomů a před injekcemi lokálních anestetik se na celý povrch sliznice aplikuje 5-10 g krému (v závislosti na ploše ošetřovaného povrchu), včetně záhybů. Doba aplikace 5-10 minut. Postup by měl být proveden ihned po odstranění krému.

U dětí k povrchové anestezii neporušené kůže před punkcí cévy nebo povrchovými chirurgickými zákroky se krém Emla aplikuje v silné vrstvě na kůži pod okluzivní obvaz. Dávka léčiva musí odpovídat ošetřovanému povrchu a neměla by překročit 1 g krému na 10 cm2.

Dávka a doba aplikace závisí na věku dítěte.

© 2024 bridesteam.ru -- Nevěsta - Svatební portál