รกเกาะติดกับอะไร? ตำแหน่งของรกตามผนังด้านหน้าและด้านหลังของมดลูก สิ่งที่แนบมาต่ำและรกเกาะต่ำ

รกเป็น "สะพาน" จากร่างกายของแม่ไปยังลูก ซึ่งให้ออกซิเจนและสารที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อการพัฒนา ตัวกลางนี้ยังช่วยขจัดสารพิษและของเสียออกจากเอ็มบริโอด้วย จึงช่วยปกป้องตัวอ่อน เนื่องจากความสำคัญของรก แพทย์จึงติดตามสภาพและตำแหน่งของรกอย่างใกล้ชิด เรามาดูกันว่ารกที่ผนังด้านหน้าควรเป็นอย่างไรตามปกติและเป็นอย่างไร

ควรวางตำแหน่งอย่างไร?

เพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการที่เหมาะสมของทารก สิ่งสำคัญคือการสร้างรกอย่างเหมาะสม ตำแหน่งของมันเป็นปัจจัยสำคัญในการตั้งครรภ์ที่เหมาะสม

ตามหลักการแล้ว ควรแนบรกเข้ากับผนังด้านหลังของมดลูกในส่วนบนและใกล้กับด้านล่างมากขึ้น ท้ายที่สุดแล้ว เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น ผนังมดลูกจะยืดออกมาก แต่ไม่เท่ากัน แต่ตามแนวผนังด้านหน้ามากกว่า มันบางลงอย่างเห็นได้ชัด ผนังด้านหลังยังคงมีความหนาแน่นและไวต่อการยืดตัวน้อยกว่า

ดังนั้นการแนบตัวอ่อนเข้ากับผนังด้านหลังจึงถือว่าเป็นธรรมชาติและเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากรกไม่มีคุณสมบัติในการยืดตัว นั่นก็คือรกที่อยู่ตามผนังด้านหลังจะรับภาระได้น้อยนั่นเองค่ะ ซึ่งหมายความว่าวิธีที่ดีที่สุดคือให้ทารกในครรภ์แนบชิดกับผนังด้านหลังและพัฒนารก

ตัวเลือกในการวางรกอาจแตกต่างกัน: การติดด้านข้าง (ทางด้านขวาหรือซ้ายของผนังด้านหลัง) บนผนังด้านหน้าของมดลูก ตัวเลือกสุดท้ายคืออันตรายที่สุด ท้ายที่สุดแล้ว รกบนผนังด้านหน้าจะต้องรับภาระหนักเนื่องจากการยืดตัวของมดลูก กิจกรรมของทารกในครรภ์และแม่ นี่เป็นความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อรกหรือการหลุดออกก่อนกำหนด นอกจากนี้รกอาจลงมาใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูกหรืออาจกีดขวางทางออกสู่ช่องคลอด

สาเหตุของการนำเสนอล่วงหน้า

เหตุใดรกเกาะเกาะเกาะจึงเกิดขึ้นตามผนังด้านหน้า เหตุผลของเรื่องนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจทั้งหมด หนึ่งในสาเหตุหลักคือความเสียหาย (ต่อชั้นในของมดลูก) นั่นก็คือผลที่ตามมาจากการอักเสบ การขูดมดลูก รอยแผลเป็นจากการผ่าตัด สาเหตุของรกเกาะต่ำตามผนังด้านหน้าอาจเป็นโรคอื่นได้ อย่างไรก็ตามในสตรีวัยแรกเกิดพยาธิสภาพนี้จะตรวจพบได้น้อยกว่าการคลอดครั้งที่สองและสามมาก นรีแพทย์อธิบายเรื่องนี้ตามสภาพของเยื่อบุชั้นในของมดลูก

แต่สาเหตุของพยาธิสภาพนี้อาจไม่ใช่เฉพาะแม่เท่านั้น บางครั้งปัญหาอยู่ที่การพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิ พัฒนาการล่าช้ามีส่วนทำให้ไม่มีเวลาเจาะเยื่อบุโพรงมดลูก การฝังตัวจะเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของมดลูก

บ่อยครั้งที่ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่ที่ผนังด้านหน้าของมดลูก แต่อยู่ที่ส่วนบน จากนั้นรกจะเคลื่อนตัวลงมา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยรกเกาะต่ำล่วงหน้าได้รับการวินิจฉัยได้หลายวิธี การคลำให้ความรู้สึกที่แตกต่างทั้งการนำเสนอแบบสมบูรณ์และแบบบางส่วน ในกรณีแรกนรีแพทย์จะสัมผัสได้ว่าระบบปฏิบัติการของมดลูกถูกรกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ หากการนำเสนอบางส่วนแพทย์จะรู้สึกถึงเนื้อเยื่อและเยื่อหุ้มรก แต่การนำเสนอด้านข้างและด้านข้างจะรับรู้อย่างเท่าเทียมกันเมื่อตรวจสอบ นั่นคือแพทย์จะไม่สามารถระบุได้ว่าเรากำลังพูดถึงการนำเสนอบางส่วนประเภทใดหากไม่มีการวิจัยเพิ่มเติม การทดสอบนี้เป็นอัลตราซาวนด์ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับการตรวจตามกำหนดและการตรวจอัลตราซาวนด์ทั้งหมด

การรักษาหญิงตั้งครรภ์ด้วยการนำเสนอล่วงหน้า

กระบวนการรักษาหมายถึงการตรวจติดตามและการสังเกตโดยนรีแพทย์อย่างต่อเนื่อง การศึกษาเพิ่มเติมอย่างทันท่วงทีและบางครั้ง ในเวลาเดียวกันไม่เพียงแต่ตรวจสอบสภาพของรกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพของหญิงตั้งครรภ์ด้วย ในการนำเสนอด้านหน้า การตรวจเลือดจะตรวจหาฮีโมโกลบินและการแข็งตัวของเลือด ท้ายที่สุดแล้วภาวะโลหิตจางหรือภาวะแข็งตัวของเลือดอาจส่งผลร้ายแรงสำหรับผู้หญิงในกรณีที่มีเลือดออก

หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเกิน 24 สัปดาห์ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ขณะเดียวกันโรงพยาบาลจะต้องมีห้องผู้ป่วยหนักในกรณีที่เสียเลือดมาก จุดประสงค์หลักสำหรับผู้หญิงเช่นนี้คือความสงบสุขอย่างแท้จริง หลังจากที่เลือดหยุดไหลตามกฎแล้วผู้หญิงคนนั้นจะถูกทิ้งไว้ในโรงพยาบาลจนกว่าจะคลอดเพราะเธอจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและบ่อยครั้ง โดยปกติแพทย์จะประสบความสำเร็จในการยืดอายุการตั้งครรภ์อย่างน้อยจนถึงช่วงที่ทารกในครรภ์สามารถช่วยชีวิตได้

ดังนั้นหากคุณมีรกเกาะเกาะก่อน ควรดูแลตัวเองให้มากที่สุด คุณต้องปกป้องท้องของคุณ เคลื่อนไหวอย่างระมัดระวัง และหลีกเลี่ยงการกระแทกใดๆ ปล่อยให้มันเป็นความปรารถนาของญาติคนหนึ่งของคุณที่จะลูบท้องด้วยความตั้งใจที่ดีที่สุด สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในระยะต่อๆ ไป เพราะอาจทำให้เกิดความเท็จได้

มีสุขภาพแข็งแรงและสงบ!

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเอเลนา โตโลชิก

หากไม่มีการทำงานตามปกติของรก ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะจินตนาการถึงการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกอย่างเต็มที่ บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่ารกเกาะเกาะเกาะผนังมดลูกหมายถึงอะไร และมีผลกระทบอย่างไร

มันคืออะไร?

เพื่อให้แน่ใจว่ากิจกรรมที่สำคัญของคณะนักร้องประสานเสียงและต่อมาคือทารกในครรภ์ จำเป็นต้องมีการไหลเวียนของเลือดที่เพียงพอ ทารกสามารถรับสารอาหารและออกซิเจนทั้งหมดผ่านทางระบบหลอดเลือดแดงมดลูก พวกมันผ่านรกในปริมาณมากเพื่อให้มั่นใจในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์

หน้าที่หลักซึ่งมีอยู่ในเนื้อเยื่อรกโดยธรรมชาติคือการให้ส่วนประกอบทางโภชนาการแก่ทารกในครรภ์ตลอดจนการปกป้องจากอิทธิพลภายนอก การพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรก ในช่วงหนึ่งของการตั้งครรภ์ การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะช่วยกำหนดความรุนแรงของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ความรุนแรงของการพัฒนามดลูกของทารกยังขึ้นอยู่กับการเกาะติดของรกด้วยความผูกพันของเนื้อเยื่อรกนั้นถูกกำหนดตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ตำแหน่งของการฝังไข่ที่ปฏิสนธิจะส่งผลต่อตำแหน่งของเนื้อเยื่อรก

รกมักตั้งอยู่ตามผนังด้านหลังของมดลูกในบริเวณอวัยวะของมัน ในบางกรณีอาจอยู่ในบริเวณผนังด้านข้างได้ทั้งทางขวาหรือซ้าย หากมีเนื้อเยื่อรกจำนวนมากก็สามารถไปเกาะผนังมดลูกได้หลายผนังในคราวเดียว

ตำแหน่งทางสรีรวิทยาของรกนี้อธิบายได้ค่อนข้างง่าย ปริมาณเลือดในบริเวณอวัยวะของมดลูกและผนังด้านหลังแสดงออกมาได้ค่อนข้างดี ช่วยให้ทารกในครรภ์เติบโตอย่างรวดเร็วและเข้มข้น

สูติแพทย์และนรีแพทย์สังเกตว่ารกในบางกรณีสามารถเกาะติดกับผนังด้านหน้าของมดลูกได้ ควรสังเกตว่านี่เป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่ามาก

การเกาะติดของรกตามผนังด้านหลังตามปกติไม่ได้ถูกกำหนดโดยธรรมชาติ ข้อตกลงนี้มีประโยชน์มากกว่าต่อการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์

เนื้อเยื่อรกสามารถเกาะติดกับส่วนต่างๆ ของมดลูกได้ ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะติดไว้ที่บริเวณด้านล่าง อย่างไรก็ตามภายใต้เงื่อนไขบางประการการวางเนื้อเยื่อรกจะเกิดขึ้นต่ำลง - ในบริเวณส่วนล่างของมดลูก ตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกที่ต่ำเกินไปจะเต็มไปด้วยการพัฒนาการนำเสนอ

แพทย์ถือว่ารกเกาะต่ำเป็นพยาธิสภาพเมื่อเนื้อเยื่อรกอยู่ใกล้กับระบบปฏิบัติการภายในของมดลูกโดยปกติจะมีระยะห่างระหว่างกัน ดังนั้นในไตรมาสที่ 2 เนื้อเยื่อรกจะสูงกว่าระบบปฏิบัติการภายใน 5 ซม. หากระยะห่างนี้ลดลงอย่างมากสภาพทางพยาธิวิทยานี้เรียกว่าการนำเสนอ

แพทย์สามารถแยกแยะความแตกต่างทางคลินิกของเนื้อเยื่อพรีเวียได้หลายแบบ ดังนั้นรกเกาะต่ำสามารถอยู่ตรงกลาง ขอบหรือด้านข้างได้ ตัวแปรทางคลินิกที่แตกต่างกันของพยาธิวิทยานี้จะถูกกำหนดโดยผนังที่ติดเนื้อเยื่อรก

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

รกจะเกาะติดกับผนังด้านหน้าของมดลูกตั้งแต่ระยะแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างง่าย ด้วยเหตุผลบางประการ ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถเกาะติดกับอวัยวะของมดลูกและเริ่มจมลงได้ ดังนั้นมันจึงลงมาจนเกือบถึงคอหอยภายในซึ่งเกิดการฝังตัว

โรคทางนรีเวชหลายชนิดสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของรกเกาะต่ำได้การอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงทำให้เกิดความเสียหาย ในกรณีนี้เยื่อเมือกที่บุผิวด้านในของมดลูกจะเปลี่ยนไป การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวส่งผลให้ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถติดไว้ที่ส่วนล่างได้

รกสามารถยึดติดกับผนังด้านหน้าของมดลูกได้แม้ว่าผู้หญิงจะผ่านการผ่าตัดทางนรีเวชมาหลายครั้งก็ตาม ดังนั้นการขูดมดลูกหรือผลที่ตามมาของการทำแท้งด้วยการผ่าตัดสามารถนำไปสู่การพัฒนาการนำเสนอประเภทนี้ได้

แพทย์สังเกตว่าความเสี่ยงในการเกิดรกเกาะต่ำจะสูงขึ้นเล็กน้อยในสตรีที่มีหลายพื้นที่ หากผู้หญิงมีประวัติทางสูติกรรมและนรีเวชที่ซับซ้อนความน่าจะเป็นของการนำเสนอเนื้อเยื่อรกด้านหน้าจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

การพัฒนาพยาธิวิทยานี้สามารถอำนวยความสะดวกได้ด้วยโรคประจำตัวต่างๆของอวัยวะสืบพันธุ์ Placenta previa สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่เป็นโรคมดลูก hypoplasia ข้อบกพร่องทางกายวิภาคในโครงสร้างของมดลูกยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาพยาธิวิทยานี้ได้

จุดเด่นของสถานที่แห่งนี้

การเกาะติดของเนื้อเยื่อรกตามผนังด้านหน้ามีผลทางสรีรวิทยาน้อยกว่า การจัดเรียงเนื้อเยื่อรกนี้มีทั้งข้อเสียและข้อดี มีข้อดีน้อยกว่าข้อเสียมาก

ควรสังเกตว่าสถานการณ์ทางคลินิกดังกล่าวต้องใช้วิธีการทางการแพทย์บางอย่าง หญิงตั้งครรภ์ที่มีตำแหน่งของรกต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์

ข้อดี

ข้อดีของรกเกาะต่ำล่วงหน้า ได้แก่ ความเป็นไปได้ของการย้ายถิ่น ในช่วงหลายเดือนของการรอทารกเกิด เนื้อเยื่อรกอาจเปลี่ยนตำแหน่ง แพทย์สังเกตว่าเนื้อเยื่อรกที่มีรกเกาะก่อนเคลื่อนตัวได้ง่ายกว่าเนื้อเยื่อส่วนหลังมาก

ข้อเสีย

มีข้อสังเกตว่ารกไม่ค่อยเกาะติดกับผนังด้านหน้าของมดลูกมากนัก คุณลักษณะนี้มีความสำคัญทางชีวภาพที่สำคัญ นี่เป็นคำอธิบายที่ค่อนข้างง่าย เนื้อเยื่อรกมีความละเอียดอ่อนมาก มันสามารถเสียหายได้ง่ายเนื่องจากอิทธิพลที่กระทบกระเทือนจิตใจภายนอกต่างๆ

ตำแหน่งของรกบนผนังด้านหน้าของมดลูกอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากการหลุดออก ในกรณีนี้การบาดเจ็บที่ช่องท้องอาจทำให้เกิดเลือดออกในมดลูกที่เป็นอันตรายได้ หากรุนแรงเกินไป ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันของทารกในครรภ์ ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตของทารก

การย้ายถิ่นของรกเป็นไปได้หรือไม่?

การย้ายถิ่นคือการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งเดิมของรก ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงการแปลเนื้อเยื่อรกในระหว่างการนำเสนอตามแนวผนังด้านหน้าเป็นไปได้ สตรีมีครรภ์และแพทย์มักจะได้รับคำเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้เมื่อปรึกษาพวกเขา

หากตรวจพบรกเกาะเกาะผนังด้านหน้าในระยะแรกของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ไม่ควรตื่นตระหนกก่อนอื่น ยังมีหนทางอีกยาวไกลก่อนที่การเกิดจะเกิดขึ้น ในช่วงเวลานี้เนื้อเยื่อรกสามารถเคลื่อนตัวและเปลี่ยนตำแหน่งได้อย่างมาก

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวได้รับการประเมินผ่านอัลตราซาวนด์ ตามกฎแล้วเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงแพทย์กำหนดให้มีการตรวจอัลตราซาวนด์ตามลำดับหลายครั้ง เมื่อพบเนื้อเยื่อพรีเวียในรก มักไม่ควรตรวจช่องคลอด ยิ่งรกต่ำเท่าไร โอกาสเกิดความเสียหายก็จะยิ่งสูงขึ้นตามไปด้วย การติดตามการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกในระหว่างการนำเสนอเป็นสิ่งสำคัญมาก ช่วยให้แพทย์ระบุภาวะแทรกซ้อนที่กำลังพัฒนาได้ทันท่วงทีและดำเนินมาตรการที่จำเป็นเพื่อปรับปรุงสถานการณ์

ควรสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่เนื้อเยื่อรกจะเปลี่ยนตำแหน่งค่อนข้างช้า จะเป็นการดีที่สุดหากกระบวนการนี้เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงภายใน 6-10 สัปดาห์ ในกรณีนี้ โอกาสที่สตรีมีครรภ์จะประสบกับอาการไม่สบายที่สำคัญใดๆ ค่อนข้างต่ำ โดยปกติการย้ายถิ่นของเนื้อเยื่อรกจะเสร็จสมบูรณ์ภายในกลางไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

หากเนื้อเยื่อรกเคลื่อนตัวเร็วเกินไปด้วยเหตุผลบางประการ อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการมีเลือดออกและการหลุดของเนื้อเยื่อรกออกจากผนังมดลูก ตามกฎแล้วอาการไม่พึงประสงค์จะเกิดขึ้นหากรกย้ายภายใน 1-2 สัปดาห์ ความเร็วของการย้ายถิ่นขึ้นอยู่กับปัจจัยและเหตุผลหลายประการ รวมถึงตำแหน่งเนื้อเยื่อรกตั้งแต่แรกตั้งสูงแค่ไหน

ผลที่ตามมา

ในระหว่างการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของรกเกาะต่ำ คุณสามารถคาดหวังความประหลาดใจต่างๆ ได้ โดยปกติแล้ว อาการไม่พึงประสงค์จะเริ่มเกิดขึ้นตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ หลักสูตรของไตรมาสที่ 3 อาจมีความซับซ้อนเนื่องจากการพัฒนาของโรคต่างๆ

คุณแม่ตั้งครรภ์ควรจำไว้ว่า การมีรกเกาะต่ำไม่ใช่โทษประหารชีวิตสำหรับการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงผู้หญิงจำนวนไม่น้อยต้องเผชิญกับพยาธิสภาพนี้และให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีและรอคอยมานาน

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการตั้งครรภ์ "พิเศษ" ดังกล่าวต้องการเพียงทัศนคติที่ใส่ใจของสตรีมีครรภ์ต่อสุขภาพของเธอเท่านั้นตลอดจนการติดตามอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์โดยผู้เชี่ยวชาญ

ด้วยตำแหน่งของรกและการนำเสนอที่ต่ำ ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือบางทีอาจมีเลือดออก ถ้ามันแข็งแกร่งพอ มันก็จะไม่มีใครสังเกตเห็น ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงคนนั้นสังเกตเห็นลักษณะของเลือดจากบริเวณอวัยวะเพศ ความรุนแรงของเลือดออกอาจแตกต่างกันไป สีของเลือดมีตั้งแต่สีแดงสดไปจนถึงสีน้ำตาลเข้ม ในสถานการณ์เช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อมีเลือดออกเกิดขึ้นผู้หญิงที่มีรกเกาะต่ำควรขอคำแนะนำจากสูติแพทย์นรีแพทย์ทันที

รกลอกตัวเป็นอีกภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ความรุนแรงของความผิดปกติที่เกิดขึ้นในกรณีนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปริมาณรกที่แยกออกจากผนังมดลูก

หากบริเวณนี้มีขนาดเล็กก็สามารถตรวจพบการปลดออกได้ผ่านอัลตราซาวนด์เท่านั้น ในกรณีนี้ ผู้หญิงอาจไม่มีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศด้วยซ้ำ ไม่เช่นนั้นจะไม่มีนัยสำคัญจนไม่มีใครสังเกตเห็น

หากเนื้อเยื่อรกมีการผลัดเซลล์ผิวค่อนข้างแรง ในสถานการณ์เช่นนี้ ก็เป็นไปได้ที่จะสงสัยภาวะนี้ตามอาการทางคลินิก ดังนั้นคุณแม่ตั้งครรภ์จึงเริ่มรู้สึกแย่มาก เธอมีอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง อาจมีอาการปวดท้อง และอาจมีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ด้วย

การหยุดชะงักของรกอย่างรุนแรงก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะจะรบกวนสภาพทั่วไปของทารกในครรภ์การหยุดชะงักของการจัดหาออกซิเจนนำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกในครรภ์เริ่มมีภาวะขาดออกซิเจน - ภาวะขาดออกซิเจน ตามกฎแล้วสถานการณ์นี้มีส่วนทำให้พารามิเตอร์ทางคลินิกของทารกในครรภ์เปลี่ยนไป ดังนั้นอัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของร่างกายจึงเปลี่ยนไปอย่างมาก

หากมีการหยุดชะงักของรกอย่างรุนแรง หญิงตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน อัลกอริธึมการดำเนินการทางการแพทย์เพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์เป็นส่วนใหญ่

หากภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาหรือทารกในครรภ์สูงเกินไป แพทย์จะถูกบังคับให้หันไปรับการดูแลทางสูติกรรมฉุกเฉิน ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่สำคัญ

การคลอดบุตรเป็นอย่างไร?

การเลือกกลยุทธ์การดูแลทางสูติกรรมสำหรับรกเกาะต่ำนั้นตามกฎแล้วค่อนข้างมีความรับผิดชอบ ชีวิตและสุขภาพของสตรีมีครรภ์และลูกน้อยขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ควรสังเกตว่าทุกวันนี้สูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ให้ความสำคัญกับวิธีการผ่าตัดคลอดบุตรโดยเลือกการผ่าตัดคลอด ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการบาดเจ็บและความเสียหายจากการคลอดจะต่ำกว่ามาก แน่นอนว่าการผ่าตัดคลอดก็มีข้อเสียอยู่บ้าง เนื่องจากโดยพื้นฐานแล้วเป็นการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม ด้วยรกเกาะต่ำ การรักษาชีวิตของทารกเป็นสิ่งสำคัญ

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาสำคัญในชีวิตของผู้หญิงทุกคน ภายในชีวิตใหม่กำลังเกิดขึ้นและในเวลานี้มีกระบวนการที่ซับซ้อนมากมายเกิดขึ้นซึ่งมีอยู่ในธรรมชาติและจำเป็นสำหรับการปกป้องสูงสุดของแม่และทารกในครรภ์โดยรักษาหลักสูตรทางสรีรวิทยาของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

หนึ่งในกระบวนการเหล่านี้คือกระบวนการสร้างรกและรกนั่นคือการยึดติดกับผนังมดลูกด้วยความช่วยเหลือของไซโตโทรโฟบลาสต์

รกคืออะไร? รกเป็นอวัยวะพิเศษที่มีเอ็มบริโอและมีอยู่ชั่วคราวในร่างกายของผู้หญิงที่น่าทึ่ง โดยที่ร่างกายของแม่สื่อสารกับทารกในครรภ์ อวัยวะนี้ทำหน้าที่มากมายที่ช่วยให้มั่นใจในการปรับตัวและการทำงานปกติของทารกในครรภ์

ที่มา: budumamoi.ru

ในบรรดาความสามารถเชิงหน้าที่ของรกควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:

• ฟังก์ชั่นการผลิตฮอร์โมน - การผลิตเอชซีจี, แลคโตเจนในรก, โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน;
• ป้องกัน – การพัฒนาปัจจัยป้องกันทางภูมิคุ้มกัน
• Barrier – “ตัวกรอง” อันทรงพลังจากสารติดเชื้อส่วนใหญ่
• Trophic – การส่งสารอาหารเพื่อตอบสนองความต้องการพลังงานของทารกในครรภ์
• การขนส่งก๊าซ - รับประกันการส่งออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์
• Excretory (ขับถ่าย) – กำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ

ตำแหน่งใดของรกในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าเป็นเรื่องปกติ? รกเริ่มก่อตัวพร้อมกับการปรากฏตัวของเอ็มบริโอในมดลูก แต่จะสมบูรณ์ตามหน้าที่เมื่ออายุครรภ์ 16 สัปดาห์

เงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับการพัฒนาที่ปลอดภัยและสมบูรณ์ของทารกในครรภ์จะถูกสร้างขึ้นหากมีการรกเกิดขึ้นตามผนังด้านหลังของมดลูกใกล้กับด้านล่างมากขึ้น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบริเวณอวัยวะในมดลูกมีปริมาณเลือดมากมายจึงมีการยืดออกน้อยที่สุดและกิจกรรมใด ๆ ของทารกในครรภ์และการเคลื่อนไหวของแม่ไม่สามารถทำให้ "สถานที่ทารก" หลุดออกไป

ในขณะนี้มีตัวเลือกมากมายในการติดรกและไม่ใช่ทั้งหมดที่สามารถสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการตั้งครรภ์ได้

ตัวเลือกการวางตำแหน่ง:

• ผนังด้านหลัง
• ด้านหน้า;
• ใกล้กับอวัยวะของมดลูก
• ใกล้กับทางเข้าโพรง

ในบรรดาสถานที่ที่แนบมากับรกที่ระบุไว้นั้นการวางตำแหน่งตามผนังด้านหลังของมดลูกใกล้กับด้านล่างจะถือว่าทางสรีรวิทยาและเป็นที่น่าพอใจมากกว่า ตัวเลือกในการวางรกตามผนังด้านหลังของมดลูกถือได้ว่ามีเงื่อนไขที่ดี ตัวเลือกที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือ รกต่ำ (ใกล้กับทางเข้า) ซึ่งคุกคามการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร

บนผนังด้านหน้า

ทำไมรกจึงเกาะติดกับผนังด้านหน้า? ไม่มีเหตุผลที่แน่นอนสำหรับการแปลรกนี้ แต่มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้รกไม่สามารถเกาะติดกับที่อื่นได้ เนื่องจากปัจจัยบางประการบางประการ

มีการระบุปัจจัยต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของพื้นที่ที่ได้รับการปรับโครงสร้างและการทำงานอันเป็นผลมาจากการอักเสบหรือ endometriosis บ่อยครั้ง
• เนื้องอกอ่อนโยน (เนื้องอกในมดลูก);
• มีทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคน (ตั้งครรภ์หลายครั้ง);
• ลักษณะเฉพาะของไข่
• การปรากฏตัวของแผลเป็นเปลี่ยนแปลงหลังการทำแท้งตลอดจนการจัดการอื่น ๆ ที่ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการรักษา

เนื่องจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิสามารถเกิดขึ้นได้ในเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีสุขภาพดีและใช้งานได้เท่านั้นและการมีเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาอื่น ๆ ไม่อนุญาตให้ไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวในบริเวณดังกล่าวและด้วยเหตุนี้จึงมีอีกประการหนึ่ง สถานที่ที่เหมาะสมกว่า แม้ว่าจะไม่ “ปลอดภัย” ต่อการตั้งครรภ์ก็ตาม

หลักสูตรของการตั้งครรภ์

เมื่อพิจารณาถึงลักษณะทางกายวิภาคของผนังด้านหน้าของมดลูกและศักยภาพในการยืดชั้นกล้ามเนื้อสูง นี่เป็นความเสี่ยงจริงๆ แต่ส่วนล่างของผนังด้านหน้านั้นไวต่อการยืดมากที่สุดในกรณีนี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังของเขา หากแพทย์ระบุตำแหน่งที่โดดเด่นของรกในผนังด้านหน้าของมดลูกในส่วนล่างแล้วการรกดังกล่าวไม่ควรเป็นสาเหตุของความกังวล

ในบรรดาสัญญาณที่บ่งบอกว่าเรากำลังเผชิญกับภาวะรกล่วงหน้าอาจเป็น:

• แรงในการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์น้อยที่สุด เนื่องจากรกจะทำหน้าที่เป็น "หมอน"
• ต่อมามารดาอาจเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ประมาณ 20 ถึง 22 สัปดาห์
• แพทย์มีปัญหาในการฟังการเต้นของหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนพบได้น้อยแต่อาจเกิดขึ้นในสตรีที่มีรกด้านหน้า และพบบ่อยที่สุดในสตรีที่มีการสอดแทรกด้านหน้าต่ำ โดยที่รกอยู่ใกล้กับระบบปฏิบัติการภายใน เมื่อทารกในครรภ์และรกโตขึ้น รกอาจเปลี่ยนไปพร้อมกับการปิดกั้นระบบปฏิบัติการของมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด เป็นผลให้เกิดพยาธิสภาพเช่นรกเกาะต่ำ (ทั้งหมดหรือบางส่วน) เกิดขึ้น

อาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ :

• Placenta accreta (บริเวณที่เกิดแผลเป็น);
• การหยุดชะงักของรก มันเกิดขึ้นระหว่างสิ่งที่แนบมาด้านหน้าเนื่องจากบริเวณนี้อาจยืดออกและไม่สามารถผ่าน "การทดสอบความแข็งแรง" ได้เสมอไปแม้ว่าทารกในครรภ์จะเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยก็ตาม ไม่ต้องพูดถึงสิ่งที่เรียกว่าการหดตัวของการฝึกในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย ดังนั้นในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงที่มีบริเวณแทรกรกผิดปกติควรอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การสังเกต

อาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น:

• ปวดและความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่าง
• จำการปลดปล่อยด้วยโทนสีน้ำตาล
• เลือดออกมีตั้งแต่น้อยไปหามาก

จากสถิติพบว่าความถี่ของภาวะแทรกซ้อนในสตรีที่มีรกก่อนกำหนดมีเพียง 2-3% ก่อนที่จะส่งเสียงเตือน คุณต้องปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจวินิจฉัยหลายครั้ง

การวินิจฉัย

เกณฑ์ขั้นต่ำในการวินิจฉัยที่จำเป็นสำหรับการสงสัยว่ามีการใส่รกด้านหน้า ได้แก่:

• การตรวจทางนรีเวช (การตรวจ);
• อัลตราซาวนด์พร้อมอุปกรณ์ Doppler เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในมดลูก ความถี่ของการตรวจคือสัปดาห์ละ 2 ครั้งจนกว่าจะได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำ
• Cardiotocography (CTG) - การกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และความสัมพันธ์กับการหดตัวของมดลูก

ผู้หญิงที่มีรกด้านหน้าจะต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การป้องกัน แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนจะถือว่าตำแหน่งของรกประเภทนี้เป็นเรื่องปกติก็ตาม

ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ ไม่ยกน้ำหนักเกิน 2 กิโลกรัม หลีกเลี่ยงการกระโดด วิ่ง และการเคลื่อนไหวกะทันหัน และยังใช้เวลาอยู่กลางแจ้งมากขึ้นอีกด้วย

การคลอดบุตร

หากการคลอดบุตรเกิดขึ้นทางสรีรวิทยาผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ ตำแหน่งของรกจะไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ

หากในระหว่างการคลอดบุตรจำเป็นต้องหันไปใช้การผ่าตัด (การผ่าตัดคลอด) ในกรณีนี้อาจเกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มเซลล์ในระหว่างการผ่าตัด (การผ่าตัดเปิดช่องท้อง)

หากทำกรีดบริเวณที่รกเกาะ อาจทำให้เลือดออกมากและเสียชีวิตได้ไม่เพียงแต่ทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงมารดาด้วย ในการทำเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญแม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการจะประเมินลักษณะทั้งหมดของตำแหน่งของทารกในครรภ์และรกด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงทำอัลตราซาวนด์และการศึกษาที่ปลอดภัยอื่น ๆ ตามที่ระบุไว้

และเมื่อถึงช่วงคลอดบุตรซึ่งแพทย์ต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็ว พวกเขาก็รู้อยู่แล้วว่าจะต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ และหญิงตั้งครรภ์จะต้องปฏิบัติตามการนัดหมายและคำแนะนำในการวินิจฉัยทั้งหมดเท่านั้นซึ่งผลของการตั้งครรภ์จะขึ้นอยู่กับ

รกเป็นอวัยวะไม่ถาวรที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ลักษณะชั่วคราวของมันไม่ได้ลดความสำคัญของมันเลย เพราะรกมีหน้าที่ในการไหลเวียนโลหิตและการแลกเปลี่ยนสารอาหารระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ การปรากฏตัวของโรคและการพัฒนาของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและการก่อตัวของรกที่ถูกต้องอย่างมาก เรามาดูปัญหาเร่งด่วนที่สุดเกี่ยวกับร่างกายนี้ด้วยกันวันนี้

หลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิเดินทางผ่านท่อนำไข่และฝังเข้าไปในผนังมดลูกแล้ว การก่อตัวของรกก็เริ่มขึ้น มันถูกสร้างขึ้นเมื่อมีการติดไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว

ไม่เพียงแต่พัฒนาการของทารกเท่านั้น แต่สภาพของหญิงตั้งครรภ์ยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ถูกต้องของรกด้วย

เราได้กล่าวไปแล้วว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินค่าความสำคัญของรกสูงเกินไป แพทย์คนใดสามารถบรรยายให้คุณฟังทั้งหมดเกี่ยวกับความสำคัญของรกได้

ต่อไปนี้เป็นรายการสั้นๆ เกี่ยวกับสิ่งที่รกต้องรับผิดชอบในระหว่างตั้งครรภ์:
ให้สารอาหารที่จำเป็นแก่ทารก
ลำเลียงออกซิเจนจากเลือดของมารดา
ขจัดสารพิษและของเสีย ทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมของทารก
ด้วยการกรองเลือดของมารดาช่วยปกป้องลูกน้อยจากการติดเชื้อและสารอันตราย
ฉันคิดว่าแม้แต่รายการดังกล่าวก็เพียงพอที่จะเข้าใจว่ารกและการก่อตัวของมันมีความสำคัญเพียงใด รวมถึงตำแหน่งที่ถูกต้องของรกในระหว่างตั้งครรภ์

ตำแหน่งปกติของรก

ดังนั้นเพื่อที่จะเข้าใจว่ารกควรอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องอย่างไร คุณต้องเข้าใจลักษณะเฉพาะของมดลูกก่อน ความจริงของการแขวนคอก็คือผนังมดลูกในระหว่างการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกจะยืดออกอย่างมากและตามกฎแล้วพวกเขาจะไม่ทำสิ่งนี้อย่างสม่ำเสมอ ร่างกายของผู้หญิงได้รับการออกแบบในลักษณะที่การยืดตัวของมดลูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นตามแนวผนังด้านหน้า ตามมาว่าตำแหน่งของรกบนผนังด้านหลังถือว่าถูกต้องและปลอดภัยยิ่งขึ้น

ผนังด้านหน้าจะยืดหยุ่นและบางมากขึ้น ในขณะที่สิ่งที่แนบมาด้านหลังจะช่วยปกป้องรกและทารกในครรภ์จากความเครียดและความเครียดที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ต้องกังวลไป ธรรมชาติได้ดูแลเราแล้ว และโดยพื้นฐานแล้วความผูกพันจะเกิดขึ้นกับผนังด้านหลังเสมอ กรณีของตำแหน่งด้านหน้านั้นพบได้น้อย แต่ไม่สำคัญ

ตำแหน่งรกต่ำ

ดังที่เราได้ทราบไปแล้ว รกเป็นช่องทางการถ่ายโอนระหว่างแม่และเด็ก ซึ่งจำเป็นทั้งในด้านโภชนาการและการป้องกัน ผู้เชี่ยวชาญยังเรียกตำแหน่งที่ต่ำว่าการนำเสนออีกด้วย Placenta previa เกิดขึ้น:
บางส่วน;
เสร็จสมบูรณ์ (ในกรณีนี้มักกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด)
รกต่ำคือเมื่อตำแหน่งอยู่ในส่วนล่างของมดลูก ขอบเขตที่มันปิดกั้นคลองปากมดลูกทั้งหมดหรือทั้งหมดจะเป็นตัวกำหนดประเภทของมัน

เมื่อพูดถึงสาเหตุที่ความผูกพันลดลงควรสังเกตว่าทุก ๆ นาทีเลือดของแม่ไหลไปที่มดลูกประมาณ 600 มล. ตามมาว่าหากมีรอยแผลเป็นบนมดลูก (เช่นจากการทำแท้ง) จากนั้นจำนวนไซต์ที่แนบมาที่เป็นไปได้ ผนังด้านในจะเล็กลงอย่างเห็นได้ชัด จึงนำไข่ที่ปฏิสนธิไปฝังในตำแหน่งที่เหมาะสมกว่า

การวินิจฉัยตำแหน่งของรกได้แม่นยำที่สุดสามารถทำได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ประมาณกลางภาคการศึกษาที่สอง

อย่ากลัวหากอัลตราซาวนด์แสดงรกเกาะซึ่งไม่สำคัญและไม่ว่าในกรณีใดจะทำให้คุณไม่มีโอกาสคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีสิ่งเดียวที่คุณจะต้องใส่ใจต่อร่างกายของคุณมากขึ้นและ ป้องกันตัวเองจากการออกแรงและความเครียดมากเกินไปทุกประเภท

เหตุใดตำแหน่งรกด้านล่างจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์

อันตรายจากการตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นกับสตรีที่คลอดบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า ผลที่ตามมาที่ชัดเจนที่สุดคือการมีเลือดออก ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างการฝึกการหดตัวหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกันของรกและเนื้อเยื่อมดลูกแตก

แน่นอนว่ายังมีผลเสียตามมาซึ่งถือว่าถูกต้องแล้วถึงอันตรายของตำแหน่งรกล่างเช่นการทำแท้งและก้อนเนื้อ แต่มีกรณีดังกล่าวไม่มากนักและส่วนใหญ่มักเกิดจากการที่สตรีมีครรภ์ละเลยคำแนะนำของแพทย์ในการดูแลรักษาตนเอง ด้านล่างนี้เราจะพูดถึงวิธีการป้องกันเมื่อเสนอรกเพื่อปกป้องคุณและชีวิตของทารก

การป้องกันและข้อควรระวังในการนำเสนอทารกในครรภ์

แน่นอนว่ามีอันตรายดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว แต่เราไม่ควรประมาทยาของเรา ซึ่งทำทุกอย่างที่เป็นไปได้ และบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ด้วยซ้ำ เพื่อรักษาสุขภาพของแม่และลูกน้อยของเธอ
ประการแรก งดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์
ประการที่สอง หลีกเลี่ยงความเครียด
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย แม้กระทั่งงานบ้านที่หนักหน่วงหรือเหนื่อยล้า
จำไว้ว่าไม่มีการยักยอกช่องคลอด ตอนนี้เรากำลังพูดถึงการสวนล้างลำไส้หรือการใช้ยาด้วยตนเองอื่นๆ โดยเฉพาะ

ไม่ว่าในกรณีใด โปรดทราบว่าแน่นอนว่าแพทย์จะช่วยเหลือคุณเสมอและอาจถึงขั้นควบคุมดูแลคุณด้วยซ้ำ แต่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณและวิธีการดูแลตัวเองและติดตามอาการของคุณในระหว่างตั้งครรภ์

ตำแหน่งของรกตามผนังด้านหน้าของมดลูก

ตำแหน่งด้านหน้าของรกในตัวเองไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดผลเสียใด ๆ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์อย่างเคร่งครัด แต่จะยากขึ้นอีกหน่อยสำหรับแพทย์ เนื่องจากจะต้องทำงานหนักขึ้นอีกหน่อยจึงจะฟังเสียงการเต้นของหัวใจและคลำมดลูกได้ คุณสมบัติอีกประการหนึ่งของการวางรกไว้ด้านหน้าคือ คุณจะสัมผัสได้ถึงการเตะครั้งแรกของทารกช้ากว่าตำแหน่งปกติ

ความยากของการตั้งครรภ์คือในช่วงพัฒนาการของทารกในครรภ์ อาจเกิดภาวะรกลอกตัวของรกได้ และความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่รกจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า เราได้พูดคุยกันแล้วเกี่ยวกับความจริงที่ว่าผนังด้านหน้าของมดลูกซึ่งแตกต่างจากผนังด้านหลังนั้นบางกว่าและอาจยืดออกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในขณะที่ผนังด้านหลังยังคงยืดหยุ่น ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญแตกต่างกันในที่นี้ บางคนเชื่อว่าความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือทารกที่กำลังพัฒนาในรกส่วนหลังจะมีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย ส่วนคนอื่นๆ ที่ตำแหน่งด้านหน้าเพียงทำให้แม่รู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ไม่มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์ในทางใดทางหนึ่ง ไม่ว่าในกรณีใด ไม่ต้องกังวลหากการตั้งครรภ์ของคุณแตกต่างจากคนอื่นๆ เล็กน้อย

รกจะให้ออกซิเจน วิตามิน และธาตุขนาดเล็กแก่ทารก และทำความสะอาดน้ำคร่ำจากของเสีย การก่อตัวของมันเริ่มต้นเมื่ออายุครรภ์ 10-12 สัปดาห์ แต่การเกาะติดกับเยื่อบุมดลูกจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามากในระยะคอรีออน รกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากตำแหน่งของรกในบริเวณส่วนล่างของมดลูก ซึ่งคุกคามภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในเวลาที่เกิด

การเปลี่ยนแปลงของคอรีออนไปเป็นรกจะคงอยู่จนถึง 16–17 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม การเจริญเติบโตของอวัยวะซึ่งมีความสำคัญต่อทารก ยังคงดำเนินต่อไปควบคู่ไปกับพัฒนาการของทารก - จนถึงสัปดาห์ที่ 36 ตำแหน่งรกต่ำอาจเลื่อนขึ้นตามเวลาที่เกิด จากนั้นความเสี่ยงของผลเสียจะลดลง แต่ถ้ารกเคลื่อนไปทางมดลูกภายในซึ่งอยู่ห่างจากมันน้อยกว่า 5-6 ซม. หรือปิดกั้นลูเมนบางส่วนหรือทั้งหมดสิ่งนี้จะเรียกว่ารกเกาะต่ำต่ำแล้ว แล้วอันตรายก็จะเพิ่มขึ้น

รกต่ำเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และทารกหรือไม่?

สถานที่แนบรกถูกกำหนดตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ หากได้รับการวินิจฉัยว่ารกนอนต่ำ และเมื่อผ่านไป 24, 25 หรือ 26 สัปดาห์ รกไม่ขยับ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนกับแม่และเด็กได้ มีอันตรายจากการเพิ่มน้ำหนักของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 2 ซึ่งทำให้เกิดแรงกดดันต่ออวัยวะของตัวอ่อน มันลดลงอีกและความเสี่ยงของการปิดกั้นคลองปากมดลูกก็เพิ่มขึ้น

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• การมีเลือดออกบ่อยครั้งจะทำให้เกิดภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์
• ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดของแม่ต่ำจะทำให้เกิดอาการตกเลือดซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของทารก
• เมื่อหลอดเลือดถูกบีบอัดการไหลเวียนของเลือดจะลดลงซึ่งคุกคามภาวะขาดออกซิเจนและพัฒนาการล่าช้าของทารก
• พื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับทารกในครรภ์ในมดลูกนำไปสู่การนำเสนอของทารกที่ไม่ถูกต้อง
• การปลดอวัยวะของตัวอ่อนทำให้การไหลเวียนโลหิตในทารกในครรภ์บกพร่อง
• การคลอดก่อนกำหนดจะทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
• อวัยวะรกที่อยู่ต่ำจะป้องกันไม่ให้ศีรษะของทารกลงไปในกระดูกเชิงกรานซึ่งจะนำไปสู่ความยากลำบากในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
• ในระหว่างการหดตัว อวัยวะของตัวอ่อนสามารถเคลื่อนตัวและปิดกั้นช่องคลอดได้ ซึ่งจะทำให้การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้ (จะต้องทำการผ่าตัดคลอดแบบเร่งด่วน)
• หากจำเป็นต้องผ่าตัดคลอด การวางตำแหน่งต่ำตามแนวผนังด้านหน้าของมดลูกจะทำให้การผ่าตัดทำได้ยากและทำให้เสียเลือดมาก

หากหญิงตั้งครรภ์มีเลือดออกหนักและบ่อยครั้งในช่วงไตรมาสที่ 3 หรือมีอันตรายจากภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ มารดาจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอด 24 ชั่วโมงจนกว่าการคลอดจะเริ่มขึ้น

หากไม่สามารถอุ้มลูกให้ครบกำหนดได้ (40 สัปดาห์) ให้พยายามรักษาการตั้งครรภ์ไว้จนถึง 37 สัปดาห์ จากนั้นจึงกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด เนื่องจากไม่แนะนำให้คลอดบุตรตามธรรมชาติในสถานการณ์เช่นนี้ หากมีความจำเป็นเร่งด่วน จะดำเนินการให้เร็วขึ้น

อาการของโรค

พบว่ามีการบันทึกรกรกต่ำใน 15% ของผู้หญิงอายุ 30-35 ปี

สาเหตุอาจแตกต่างกัน แต่สาเหตุหลักคือ:

• ความเสียหายต่อผนังเมือกของมดลูก - การก่อตัวของลักษณะที่แตกต่างกัน, การบาดเจ็บ;
• ลักษณะทางสรีรวิทยา - การงอของมดลูก, อวัยวะเพศที่พัฒนาไม่ดี;
• กระบวนการอักเสบ - endometriosis, ปีกมดลูกอักเสบ, urolithiasis และอื่น ๆ ;
• ความเสียหายทางกลต่อผนังมดลูกในอดีต - การทำแท้ง, การคลอดบุตรยาก, การขูดมดลูก, การผ่าตัด;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน - ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือหนักหน่วง;
• โรคของอวัยวะภายใน - หัวใจและหลอดเลือด, ตับ, ระบบทางเดินปัสสาวะ

เมื่อสถานที่ของทารกไม่ได้แนบชิดกับระบบปฏิบัติการของมดลูกมากนักจะไม่พบอาการภายนอกของพยาธิสภาพ สามารถตรวจพบภัยคุกคามได้ในช่วง 12-13 สัปดาห์ด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์

ยิ่งอวัยวะนี้อยู่ต่ำกว่าทางออกของมดลูก สัญญาณของการนำเสนอหรือรกที่ต่ำก็จะปรากฏขึ้น:

• ปวดท้องส่วนล่างที่มีลักษณะดึง;
• การพบเห็นเล็กน้อยหลังจากออกแรงทางกายภาพอย่างหนัก
• ปวดหลังส่วนล่างและช่องท้องส่วนล่างระหว่างการถอด

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว 20% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกน้อยมีประสบการณ์:

• ปวดหัวหรือเวียนศีรษะ;
• ความดันต่ำ
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• บวม.

ยิ่งได้รับการวินิจฉัยลักษณะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เป็นอันตรายก็จะยิ่งลดลง ดังนั้นคุณควรไปพบสูตินรีแพทย์ในระยะแรกอย่างแน่นอน สตรี 80% ตรวจพบว่ามีรกน้อยในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ แต่หลังจากผ่านไป 30 สัปดาห์ อวัยวะของตัวอ่อนส่วนใหญ่จะโตขึ้น

การตรวจทางนรีเวชสำหรับผู้หญิงที่มีรกต่ำมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

ภาวะนี้ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

บ่อยครั้งที่สถานที่ของทารกติดอยู่กับผนังด้านหลังของมดลูก บรรทัดฐานถือเป็นสิ่งที่แนบมากับด้านล่าง (ที่ด้านบน) แต่บางครั้งก็ติดอยู่ที่ผนังด้านหน้า หากตำแหน่งต่ำมากห่างจากขอบทางออกจากมดลูกน้อยกว่า 6 ซม. นี่จะเต็มไปด้วยผลที่ตามมา หลังจากผ่านไป 23–27 สัปดาห์ ทารกจะเริ่มเคลื่อนไหว และหลังจากอายุ 31 สัปดาห์ การเคลื่อนไหวจะมีความกระฉับกระเฉงมากขึ้น ในช่วงเวลานี้ อาจทำให้อวัยวะรกหรือสายสะดือเสียหายได้ โดยเฉพาะเมื่อยื่นก้น

ข้อเสียประการที่สองของคุณลักษณะนี้คือปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงส่วนล่างของมดลูกไม่ดีซึ่งคุกคามทารกในครรภ์เนื่องจากขาดออกซิเจน

หากมีการบันทึกรกที่ผนังด้านหลังในช่วงสัปดาห์ที่ 18-19 สัปดาห์ อวัยวะรกจะเคลื่อนตัวสูงขึ้นเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาดังกล่าว แต่หากมีสิ่งที่แนบมาด้านหน้า สิ่งตรงกันข้ามอาจเป็นจริงได้ เนื่องจากการอพยพมีทิศทางไปในทิศทางตรงกันข้าม

อันตรายอีกประการหนึ่งคือรกแบบพิเศษซึ่งรกถูกเลื่อนไปที่กึ่งกลางทำให้เกิดชั้นวางชนิดหนึ่ง การเตรียมการนี้ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดของหญิงตั้งครรภ์ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์

สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อมีรกต่ำ

ลักษณะบางอย่างของการตั้งครรภ์บังคับให้ผู้หญิงต้องติดตามสุขภาพของเธออย่างใกล้ชิดมากขึ้น เพื่อไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลงและนำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะมากยิ่งขึ้นจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ด้วยการวินิจฉัยนี้ มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

• การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน
• ออกกำลังกายมากเกินไป
• ขั้นตอนในช่องคลอด
• ยกน้ำหนัก;
• ความเครียดและการทำงานหนักเกินไป

ไม่แนะนำให้นั่งไขว่ห้าง เนื่องจากตำแหน่งนี้ขัดขวางการไหลเวียนโลหิตตามปกติ คุณต้องนอนราบและลุกขึ้นอย่างระมัดระวังโดยไม่กระตุก แม้แต่การไอและจามก็อาจทำให้มีเลือดออกได้ ไม่แนะนำให้นั่งรถสาธารณะโดยเฉพาะในช่วงเวลาเร่งด่วน

การมีเพศสัมพันธ์ที่มีรกต่ำเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการที่ชัดเจนและข้อห้าม - การปลดอวัยวะรก, ความเจ็บปวด, เลือดออก

เมื่อมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครอง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังขั้นพื้นฐาน:

1. รักษาสุขอนามัย อย่าลืมเข้าห้องน้ำก่อนเริ่มความสัมพันธ์ใกล้ชิด
2. ไม่มีการเคลื่อนไหวกะทันหัน การกระแทกที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอันตรายได้ ดังนั้นการเสียดสีจะต้องทำอย่างนุ่มนวลและการเจาะทะลุได้ตื้น
3. การเลือกตำแหน่ง แรงกดดันต่อมดลูกจะน้อยลงหากผู้หญิงนอนตะแคง

หากมีภัยคุกคามต่อการแท้งบุตรหรือมีรกต่ำ การมีเพศสัมพันธ์มีข้อห้าม ในช่วงเวลานี้ แม้แต่การช่วยตัวเองและร่วมเพศทางทวารหนักก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้เนื่องจากการหดตัวของมดลูกในระหว่างการถึงจุดสุดยอด ซึ่งจะนำไปสู่การหยุดชะงักของรก ดังนั้นคุณต้องช่วยตัวเองด้วยความระมัดระวังหากไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับพยาธิวิทยา

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

ไม่มีการรักษาพยาบาลสำหรับโรคนี้ ตามสถิติพบว่าใน 8-9 ใน 10 กรณีอวัยวะรกจะเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้องโดยอิสระเมื่อมดลูกโตขึ้น ดังนั้นการวินิจฉัยที่ตั้งครรภ์ 20-22 สัปดาห์หรือ 32 สัปดาห์จึงไม่ควรถือว่าสำคัญ จนถึงสัปดาห์ที่ 33–36 ตำแหน่งของรกจะเปลี่ยนไปซึ่งหมายความว่ามีความเป็นไปได้ที่จะหายไปจากพยาธิสภาพโดยสิ้นเชิง

เพื่อไม่ให้รุนแรงขึ้นในการอุ้มลูกให้คลอดบุตรตามกำหนดต้องฟังและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ตลอดการตั้งครรภ์ เมื่อมีรกนอนต่ำ จำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญและตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำ การตรวจอัลตราซาวนด์สามครั้งเป็นปกติ - ครั้งแรกที่ 15–17 สัปดาห์ ครั้งที่สองที่ 21–24 สัปดาห์ และครั้งสุดท้ายที่ 34–36 สัปดาห์

เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28-29 ของการตั้งครรภ์โดยมีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอย่างรุนแรงจึงมีการกำหนดยาจำนวนหนึ่งเพื่อรักษาการตั้งครรภ์จนถึงระยะเวลาที่กำหนด:

1. Papaverine และ Ginipral ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อผนังมดลูก เพิ่มเสียง และบรรเทาอาการกระตุกเกร็ง
2. เพิ่มฮีโมโกลบิน Ferlatum, Hemofer, Aktiferin
3. ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อรก Curantil กรดโฟลิก และวิตามิน E และ Magne B6
4. เพิ่มระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน - Utrozhestan

ในบางกรณี หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการหยุดชะงักของรก แพทย์แนะนำให้วางเครื่องช่วยหายใจ

ในกรณีที่มีเลือดออกและปวดอย่างรุนแรงต้องรีบไปพบแพทย์ ตอนนี้คุณทำอะไรไม่ได้เลย นอนเฉยๆ จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงจะดีกว่า

คุณสมบัติของการคลอดบุตร

หากก่อนเริ่มมีการคลอด ผู้หญิงที่กำลังคลอดได้รับการตรวจและติดตามการตั้งครรภ์อย่างครบถ้วน การคลอดตามธรรมชาติจะเป็นไปด้วยดีในกรณีส่วนใหญ่

แต่เส้นทางการทำงานได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ:

• เว็บไซต์แนบรก;
• ลักษณะของการตั้งครรภ์
• การเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
• โรคที่มาพร้อมกับ

หากเยื่อหุ้มรกไม่ครอบคลุมระบบปฏิบัติการของมดลูก สูติแพทย์จะเจาะถุงน้ำคร่ำ เป็นผลให้ศีรษะของทารกกดรกกับผนังมดลูกเพื่อป้องกันไม่ให้หลุดออก

การผ่าตัดคลอดจะดีกว่าในกรณีที่นำเสนอรกหรือตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง - จากล่างขึ้นบน

มาตรการป้องกัน

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษกับอาหารของมารดา เพิ่มปริมาณวิตามินและแร่ธาตุเข้าสู่ร่างกายซึ่งมีผลดีต่อการตั้งครรภ์ แคลเซียม แมกนีเซียม และธาตุเหล็กมีประโยชน์อย่างยิ่ง

พักผ่อนให้มากขึ้นแล้วออกไปเดินเล่นสูดอากาศบริสุทธิ์ เมื่อพักผ่อนแนะนำให้วางขาให้สูงขึ้นเล็กน้อยโดยใช้หมอนหรือหมอนข้าง สิ่งนี้จะช่วยให้การไหลเวียนของเลือดในรกเพิ่มขึ้น ซึ่งจะช่วยให้เลือดเคลื่อนตัวขึ้น

สถานการณ์ความตื่นเต้น การออกแรงมากเกินไป และความเครียดส่งผลเสียต่อสถานการณ์ เป็นที่น่าสังเกตว่าถึงแม้จะมีอาการดังกล่าว แต่ผู้หญิงก็สามารถอุ้มลูกและให้กำเนิดบุตรได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องผ่าตัดตามที่เห็นได้จากบทวิจารณ์มากมายบนอินเทอร์เน็ต คุณเพียงแค่ต้องปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยทั้งหมดและรับฟังแพทย์ผู้ดูแล

คุณสามารถทำยิมนาสติกพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือไปที่สระว่ายน้ำได้ แต่ปัญหาเหล่านี้ควรปรึกษากับนรีแพทย์ การออกกำลังกายที่มีรกต่ำควรเป็นแบบเบาโดยไม่มีการเคลื่อนไหวกะทันหัน ห้ามยกและวิ่งของหนัก

เป็นการดีกว่าที่จะไม่เล่นเกมทางเพศในช่วงเวลานี้ รกอยู่ห่างจากขอบปากมดลูกเพียง 30-40 มม. และการกดเป็นจังหวะสามารถกระตุ้นการเคลื่อนไหวให้ใกล้กับขอบมากขึ้น

เป็นไปได้ไหมที่จะสวมผ้าพันแผลที่มีรกน้อยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเป็นผู้ตอบ การวางรกประเภทต่างๆ จำเป็นต้องมีการรักษาและการป้องกันที่แตกต่างกัน

บทสรุป

เมื่อเรียนรู้รายละเอียดเพิ่มเติมว่ารกต่ำหมายถึงอะไรและแสดงออกอย่างไร เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าไม่มีอันตรายใด ๆ หากหญิงตั้งครรภ์อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตร อย่างไรก็ตามอาจมีภาวะแทรกซ้อนหากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ จากนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที