Qual è il pericolo della gravidanza biochimica? È possibile una gravidanza dopo una gravidanza biochimica?

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Sorprendentemente, le statistiche dicono che circa il 60-70% delle gravidanze termina quasi immediatamente dopo l'inizio. Allo stesso tempo, la donna stessa potrebbe non sapere di essere incinta e potrebbe confondere l'emorragia iniziata con un'altra mestruazione. In questo caso, è consuetudine parlare di gravidanza biochimica.

Cos'è la gravidanza biochimica

La gravidanza biochimica inizia allo stesso modo della gravidanza fisiologica. Innanzitutto avviene la fecondazione, quindi l'ovulo scende nell'utero (a volte riesce persino a impiantarsi). Ma con l'avvicinarsi del momento delle mestruazioni successive, aumenta la probabilità che lo sviluppo venga interrotto e si verifichi un aborto spontaneo.

Se la gravidanza non era pianificata, la futura mamma potrebbe non sospettare che sia ancora avvenuta. Le mestruazioni dopo una gravidanza biochimica non differiscono dal solito. Possono essere solo leggermente più intensi o dolorosi.

Diversa la situazione per chi sta pianificando una gravidanza. Queste donne di solito ascoltano molto attentamente il proprio corpo, monitorano i suoi cambiamenti e talvolta fanno anche il test prima del previsto. Sono considerati gli “scopritori” di questa condizione. Se viene utilizzato un test ultrasensibile, può rilevare la presenza di hCG durante la gravidanza biochimica nelle urine. Tuttavia, un'ecografia in questi momenti non darà una risposta precisa se il concepimento è avvenuto o meno. Anche una visita ginecologica non darà il risultato desiderato.

Sintomi della gravidanza biochimica

Una gravidanza biochimica non presenta determinati segni, poiché inizia a svilupparsi allo stesso modo di quella fisiologica. La condizione può essere completamente asintomatica o presentare segni caratteristici delle prime fasi della gravidanza. Ma molto spesso, una donna non è infastidita dal gonfiore dei capezzoli, da un aumento dell'olfatto o da altri sintomi speciali.

In alcuni casi, la gravidanza biochimica è caratterizzata da diversi segni soggettivi:

  • Scarico abbondante;
  • Ritardo lieve (non più di 6-7 giorni);
  • Dolore minore.
Tuttavia, questi segni indicano che si è già verificato un aborto spontaneo e non la fecondazione. Nella maggior parte dei casi, la gravidanza biochimica viene determinata dopo il suo completamento.

Cause della gravidanza biochimica

Le ragioni dello sviluppo della gravidanza biochimica non sono ancora del tutto comprese e vengono costantemente aggiornate con nuovi punti. Oggi, i motivi più comuni includono quanto segue:
  • La presenza di alcuni disturbi nel corpo che impediscono lo sviluppo dell'embrione, portando al suo rifiuto come oggetto estraneo al corpo;
  • Squilibri ormonali;
  • Alcune malattie del sangue;
  • Patologie cromosomiche del feto. Possono essere trasmessi da uno qualsiasi dei genitori;
Si ritiene che la causa della gravidanza biochimica possa essere fattori tossici.
Di solito le donne non pensano al motivo di quello che è successo. Pensieri sui fattori provocatori sorgono se questo tipo di gravidanza si ripete ripetutamente o se la coppia non è riuscita a diventare genitori per molto tempo.

Gravidanza biochimica dopo la fecondazione in vitro

È noto che la gravidanza biochimica dopo la fecondazione in vitro si verifica molto più spesso che dopo il concepimento convenzionale. Nonostante il fatto che il moderno metodo riproduttivo aiuti a risolvere il problema dell'infertilità per migliaia di coppie, è proprio questo metodo che ha la gravidanza biochimica nel suo arsenale. Se tale gravidanza è stata determinata durante la fecondazione in vitro, un altro tentativo di trasferire l'embrione è consentito non prima di 3 mesi.

È importante notare che se durante la fecondazione in vitro si stabilisce il tipo biochimico della gravidanza, è del tutto possibile che si verifichi una gravidanza fisiologica nel ciclo successivo. I medici non consigliano alle donne di impiegare diversi mesi, ma cercano piuttosto di concepire un bambino nel modo consueto durante questo periodo.

HCG durante la gravidanza biochimica

Un'attenzione particolare merita la questione della presenza di hCG nell'urina di una donna durante la gravidanza biochimica. Fin dall'inizio, come quello fisiologico, nel biomateriale sarà presente l'ormone prodotto dalle cellule coriali.

Quando si verifica una gravidanza biochimica, la concentrazione di hCG raddoppia ogni 2 giorni. L'ormone può essere determinato nelle urine dopo un ritardo o immediatamente prima delle mestruazioni (utilizzando un test ultrasensibile). Ciò significa che è necessario donare il sangue per l'hCG prima che si verifichi la mestruazione prevista.

Se si verifica una gravidanza biochimica, il risultato sarà positivo e il livello dell'ormone supererà i 5 mU/ml. Allo stesso tempo, né un esame di routine, né un'ecografia, né un test possono confermare il concepimento. Se, al contrario, lo studio ripetuto mostra un aumento dell'hCG e il ginecologo o l'ecografia confermano la presenza del feto, si conclude che si è verificato un concepimento fisiologico.

È necessario trattare il campo della gravidanza biochimica?

La gravidanza biochimica non è una condanna a morte o una malattia. Non richiede alcun trattamento specifico o cure di emergenza e di solito si risolve senza complicazioni. Il sistema riproduttivo di una donna può riprendersi abbastanza rapidamente.

Tuttavia, se si verificano diverse gravidanze biochimiche consecutive, dovresti pensare alle ragioni che causano questa condizione. In questo caso, è necessario sottoporsi ad un esame completo e visitare non solo un ginecologo, ma anche un endocrinologo, un genetista, un immunologo, un ematologo e altri specialisti.

Per determinare la presenza di fattori che possono portare all'aborto spontaneo, è necessario sottoporsi ad un esame completo, chiamato “screening biochimico”. È completamente sicuro e non influisce sullo sviluppo del feto e sulla salute della madre. Lo scopo è determinare i rischi di avere un bambino con anomalie cromosomiche o gravi difetti. Questo screening viene effettuato in due fasi: nel primo e nel secondo trimestre. Lo screening biochimico è indicato anche nei casi in cui è soddisfatta una delle seguenti condizioni:

  • In precedenza, la donna aveva subito una gravidanza congelata o biochimica;
  • I partner di una coppia sono parenti di sangue;
  • L'età della donna è superiore ai 35 anni;
  • La famiglia ha già un bambino con anomalie cromosomiche;
  • Precedentemente è stata eseguita la radioterapia.
Se il risultato dell'esame è deludente e la donna riceve la risposta che la causa della gravidanza biochimica non può essere eliminata, si pone la questione della fecondazione in vitro.

Gravidanza dopo la gravidanza biochimica

Non esistono controindicazioni per concepire o portare in grembo un bambino dopo una gravidanza biochimica. Come notato sopra, l'aborto spontaneo in tale momento non porta ad alcuna complicazione. La probabilità di concepire con successo un bambino è piuttosto alta già nel ciclo successivo.
Tuttavia, se tali casi si ripetono regolarmente, prima della prossima gravidanza dovresti scoprire ed eliminare le ragioni che interferiscono con il suo sviluppo sano e completo.

La gravidanza biochimica oggi non è stata completamente studiata. Non sempre indica aborto spontaneo o infertilità. Anche se questo ti è successo, non dovresti perdere la speranza. Al contrario, è necessario affrontare la questione in modo più dettagliato e la prossima gravidanza finirà sicuramente con il parto!

Molte donne sono rimaste incinte più volte di quanto pensino. Il fatto è che la maggior parte delle donne si trova ad affrontare un fenomeno come la gravidanza biochimica. Non dura a lungo, ma termina con le mestruazioni, motivo per cui la donna non sospetta nemmeno di essere incinta. Perché si verifica una gravidanza a breve termine, ci sono sintomi e cosa fare se si verifica un fenomeno del genere?

Il concetto di gravidanza biochimica

La gravidanza biochimica differisce dalla gravidanza normale in quanto termina con un aborto spontaneo pochi giorni o settimane dopo il concepimento. Una donna è in uno stato di BCB entro un ciclo mestruale. Con l'inizio delle mestruazioni, la gravidanza viene interrotta: l'embrione viene rifiutato insieme alla dimissione.

Le donne che non hanno pianificato una gravidanza di solito non notano questa condizione. Tuttavia, coloro che sognano di vedere due righe su un test in farmacia possono rilevare una gravidanza. Quasi tutte le donne che cercano invano di rimanere incinte sono molto attente al proprio corpo: misurano la temperatura basale, fanno un test hCG nei primi giorni di ritardo e conoscono le sfumature del loro benessere nei diversi periodi della gravidanza. ciclo. Grazie a ciò, è stato identificato il fenomeno della gravidanza a breve termine.

Principali sintomi e segni atipici

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Tipicamente, la gestazione biochimica avviene in forma latente. Sintomi comuni come nausea, vomito, costipazione, gonfiore delle ghiandole mammarie e umore labile potrebbero non essere osservati con BCB. Di norma, la presenza di una gravidanza a breve termine è indicata da un ritardo delle mestruazioni fino a 7 giorni e la secrezione è più abbondante e dolorosa.

Se una donna controlla le fluttuazioni della temperatura basale, potrebbe notare un aumento dopo il concepimento. Un esame del sangue e delle urine per hCG nei primi giorni di ritardo mostrerà anche un'aumentata concentrazione di gonadotropina corionica umana, che indicherà la presenza di gravidanza. Con l'inizio delle mestruazioni, il livello di questo ormone nel sangue diminuirà drasticamente e la temperatura basale diminuirà. Tutto ciò si riferisce ai segni della gravidanza biochimica.

Quali sono le cause del BCB?

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della gestazione chimica non sono completamente compresi. Ogni donna può avere una serie individuale di prerequisiti per lo sviluppo di questa condizione. Se ciò accade più di una volta, è necessario sottoporsi a un esame completo del corpo per scoprire le cause dell'aborto spontaneo. Si raccomanda di sottoporsi a un controllo sanitario non solo alla donna, ma anche al coniuge o al partner di lunga data. La causa più comune di gravidanza biochimica è:


  • Mancanza dell'ormone progesterone nel corpo femminile. Questo ormone fornisce la preparazione necessaria dell'endometrio uterino per l'impianto dell'ovulo fecondato.
  • Ricettività insufficiente dell'endometrio. Questo problema può sorgere a causa del frequente curettage della cavità uterina, dell'aborto, dell'iperplasia e della presenza di processi infiammatori.
  • Malattie autoimmuni in cui vengono prodotti anticorpi contro le sostanze necessarie all'embrione. Di conseguenza, l’embrione non ha alcuna possibilità di svilupparsi: il corpo della madre lo percepisce come un oggetto estraneo e lo rifiuta.
  • Malattie del sangue. Problemi con la coagulazione del sangue possono portare ad una mancanza di nutrimento per l’embrione e ad una cattiva circolazione. Di conseguenza, l’embrione muore senza ricevere abbastanza sostanze di cui ha bisogno. Una delle cause dei disturbi della coagulazione del sangue è il lupus anticoagulante, un complesso di anticorpi che distrugge la struttura dei fosfolipidi. La presenza di lupus anticoagulante nel sangue impedisce la normale gravidanza.
  • Anomalie cromosomiche dell'embrione. In presenza di una grave patologia genetica, la blastocisti può essere rigettata dall’organismo materno entro i primi 3-4 giorni.

Per scoprire i prerequisiti per il verificarsi della gravidanza biochimica, è necessario contattare una clinica specializzata. Se non si riesce a rimanere incinta per un lungo periodo, è molto importante controllare la salute riproduttiva della coppia. Succede che il BCB si verifica a causa di problemi di salute dell'uomo o di incompatibilità dei partner, per cui la gravidanza dura pochi giorni.


Mestruazioni durante la gravidanza biochimica

L'interruzione naturale della gravidanza biochimica è accompagnata da perdite sanguinolente, in coincidenza con le mestruazioni. Lo scarico differisce poco dal normale, ma contiene dei coaguli. La durata delle mestruazioni è solitamente la stessa di sempre, ma durante questo periodo una donna può avvertire un dolore fastidioso nell'addome inferiore e le secrezioni possono essere più intense. Di solito le donne non attribuiscono molta importanza a questi sintomi, perché il dolore e l'aumento del sanguinamento possono essere associati a fattori fisiologici.

Cambiamenti dell'HCG nel BCB

Immediatamente dopo il concepimento, il livello di un ormone specifico, la gonadotropina corionica umana (hCG), aumenta nel corpo della madre. Questa sostanza è prodotta dalle cellule del feto e un aumento dei suoi livelli indica la presenza di gravidanza. Se doni il sangue per l'hCG prima che si verifichi il ritardo, puoi determinare se c'è o meno una gravidanza. Se i valori superano i 5 mIU/ml, il concepimento è avvenuto. La concentrazione dell'ormone corionico nelle urine nei primi giorni dopo la fecondazione non è così elevata come nel sangue, quindi il test potrebbe mostrare un risultato negativo.

Dopo l'inizio delle mestruazioni e l'espulsione dell'embrione, il livello di hCG diminuisce rapidamente ogni giorno. Se prima delle mestruazioni un esame del sangue mostrava un aumento della concentrazione di gonadotropina e dopo le mestruazioni il livello di hCG scendeva al di sotto di 5 mIU/ml, probabilmente la donna aveva avuto una gravidanza biochimica.

Durante la gestazione biologica, la concentrazione dell'ormone aumenterà.

Se un aborto si verifica in una fase successiva, non è considerata una gravidanza biochimica. Se si verifica un lungo ritardo delle mestruazioni, la presenza di sintomi specifici o il riconoscimento dell'ovulo fecondato da parte di un ecografo, la gravidanza è normale, qualunque sia il suo esito.

Cosa fare?

Se una donna si accorge di aver subito una gestazione biochimica, non è necessario dare immediatamente l'allarme. Questa condizione non è considerata una patologia. Non è richiesto alcun trattamento sotto forma di terapia farmacologica, curettage o altre procedure.

L'interruzione naturale della gravidanza a brevissimo termine non comporta alcuna conseguenza. Tuttavia, se una donna non è in grado di portare a termine la gravidanza, vale la pena sottoporsi ad un esame diagnostico per determinare le cause del problema. Non è necessario perdere la speranza di concepire un bambino e di avere una gravidanza riuscita. È possibile dopo una gravidanza biochimica nel ciclo mestruale successivo.


IVF e BCB

Se una donna non può rimanere incinta naturalmente, può ricorrere alla fecondazione in vitro (fecondazione in vitro). In questo caso, la fusione dell'ovulo e dello sperma avviene in laboratorio e vengono creati diversi embrioni per il reimpianto. Gli embrioni vengono poi trasferiti nell'utero. Tuttavia, una donna dovrebbe essere preparata al fatto che l'interruzione della gravidanza può avvenire anche dopo la fecondazione in vitro. I fattori che contribuiscono al verificarsi di BCB durante la fecondazione in vitro includono:

  • Assunzione di potenti farmaci ormonali. Tali farmaci sono necessari per preparare l'endometrio dell'utero all'impianto dell'embrione.
  • Stimolazione artificiale del processo di ovulazione. Di conseguenza, le ovaie producono più ovociti contemporaneamente e quello più vitale viene utilizzato per la fecondazione in vitro.


L'assunzione di ormoni e la stimolazione dell'ovulazione sono procedure necessarie per prepararsi alla fecondazione in vitro. In questo modo, puoi preparare il tuo corpo a sopportare con successo un bambino. Se dopo l'impianto dell'embrione si verifica BCB, la procedura può essere ripetuta dopo 12-16 settimane.

Anche se le cause degli aborti spontanei allo stadio embrionale non sono del tutto chiare, ogni donna può fare ciò che può per la propria salute. Affinché una gravidanza di successo possa verificarsi dopo una gravidanza biochimica, è necessario seguire semplici regole:

  • Condurre uno stile di vita sano che includa sonno, lavoro e riposo adeguati, attività fisica moderata e una corretta alimentazione.
  • Segui una dieta ricca di proteine, verdure fresche, frutta e oli vegetali naturali. Allo stesso tempo, dovresti ridurre al minimo i dolci e i fast food, poiché questi prodotti rallentano il processo di maturazione delle uova.
  • Trattare le malattie infettive in modo tempestivo.
  • Visita regolarmente un ginecologo per monitorare la tua salute riproduttiva.

Se l'aborto spontaneo si verifica più volte nelle fasi iniziali, è necessario controllare l'intero corpo. Se hai problemi con il concepimento naturale, ha senso contattare un ginecologo e poi uno specialista della riproduzione per sottoporsi alla fecondazione in vitro.

Sebbene la gravidanza chimica sia una condizione che affrontano molte donne, non dovrebbe essere completamente ignorata. Una gravidanza breve non è una patologia, ma se si verifica frequentemente è necessaria la consultazione di numerosi specialisti. Spesso non è possibile portare a termine la gravidanza a causa di problemi al sistema immunitario o ematopoietico (ad esempio, a causa della presenza di un lupus anticoagulante nel sangue). Inoltre, se si verificano aborti spontanei ripetuti, il partner dovrebbe essere esaminato.

Una gravidanza che non finisce in gravidanza... In altre parole, la fecondazione è avvenuta, ma il processo non si sviluppa e si interrompe nelle fasi iniziali. Così presto che molte non si rendono nemmeno conto di essere incinte.

Il 70% delle gravidanze sono biochimiche

Questo è un evento così comune che supera significativamente il numero delle gravidanze normali che terminano con la nascita di bambini. Secondo i medici, 70 gravidanze su 100 sono biochimiche e si sviluppa solo il 30% delle fecondazioni.

Una persona su tre ce l'aveva

L'ovulo viene fecondato, l'ovulo fecondato viene impiantato nell'utero, poi qualcosa va storto (anomalie fetali, equilibrio ormonale, disturbi immunitari), il feto viene rifiutato e iniziano le mestruazioni. Puntuali o con un leggero ritardo. Una donna su tre lo ha sicuramente avuto, e alcune diverse volte.

Aumenta anche l'HCG

Sebbene sia biochimico, è pur sempre una gravidanza ed è accompagnato da un aumento dell'hCG. È vero, non è affatto un indicatore elevato: per alcuni non supera le 5-6 unità e non viene rilevato dai test di gravidanza. Ma a volte raggiunge i 100 mU/ml e mostra abbastanza bene due strisce, però non per molto, poi l'hCG scende bruscamente e i test sono di nuovo negativi. A proposito, è per questo che nei reparti ginecologici degli ospedali, se si sospetta una gravidanza biochimica, i medici chiedono al paziente di ripetere il test di gravidanza o di donare il sangue per l'hCG.

Ritardo non superiore a una settimana

In media, una gravidanza biochimica dura due settimane: è questo il tempo che va dalla fecondazione al rigetto. Pertanto, il ritardo delle mestruazioni varia da 3 a 7 giorni e le mestruazioni stesse possono essere più intense o dolorose del solito.

Esiste, ma è come se non ci fosse

L'utero non è ingrandito, l'ecografia non diagnostica la gravidanza - assolutamente niente! E questa è la principale differenza tra una gravidanza biochimica e una reale.

Nessun sintomo

Con una gravidanza biochimica, non avvertirai attacchi di nausea, vertigini, sonnolenza, gonfiore delle ghiandole mammarie, preferenze di gusto, irritabilità e altri segni di gravidanza.

Succede spesso con la fecondazione in vitro

Con la fecondazione in vitro, la gravidanza biochimica è una condizione comune e la ragione di ciò è il potente supporto ormonale prescritto alle future mamme. Può alterare i livelli ormonali di una donna e aumentare il rischio di fallimento.

Non può essere salvato

Sebbene la maggior parte delle donne non sia consapevole della propria gravidanza, c’è chi l’ha “catturata” monitorando attentamente il proprio ciclo, la temperatura basale e altri indicatori. E, sognando un bambino, queste donne si sono rivolte ai medici ai primi segni di aborto spontaneo. Purtroppo, iniezioni, flebo e altre misure non aiutano a mantenere una gravidanza biochimica.

Non necessita di cure

Una gravidanza biochimica viene interrotta naturalmente e non richiede intervento medico. Insieme al completo rigetto dell'embrione, anche l'endometrio viene rifiutato e quindi non è necessario nemmeno il curettage.

Dopo una gravidanza biochimica, puoi immediatamente pianificare un bambino

La gravidanza biochimica non è un segno di malattia, è un processo naturale e una nuova gravidanza può essere pianificata nel ciclo successivo.

L'eccezione è la fecondazione in vitro - dove i medici consigliano di fare una pausa di due mesi per ripristinare l'equilibrio ormonale - così come una situazione in cui la gravidanza biochimica si verifica ripetutamente (in questo caso è necessario condurre un esame del corpo).

La gravidanza di solito si verifica nel ciclo successivo

È un paradosso, ma per la maggior parte delle coppie la vera gravidanza avviene già nel ciclo successivo a quello biochimico. Forse dopo un po’ di “allenamento” sarà più facile che il corpo si fecondi, o forse è tutta una questione di atteggiamento: la donna capisce che è capace di rimanere incinta, e rimane incinta!

Le donne moderne cercano di avvicinarsi al concepimento in modo responsabile, quindi pianificano attentamente la loro gravidanza. Ma, probabilmente, non tutti sanno cos'è una gravidanza biochimica (BCP). I medici dicono che questa condizione si verifica nel 35% delle donne in età riproduttiva.

La gravidanza biochimica si riferisce ai processi che si verificano nelle fasi iniziali del concepimento. Nessuna tecnologia ad ultrasuoni è in grado di rilevare una gravidanza del genere. Anche una visita ginecologica non darà alcun risultato, poiché il corpo uterino è in condizioni normali, cioè non ingrandito. Alcuni esperti ritengono che circa il 70% di tutti i concepimenti vengano interrotti spontaneamente subito dopo l'inizio. La paziente, infatti, rimane incinta e quasi subito va incontro ad un aborto spontaneo. Ma questo accade così inosservato dal corpo che la donna crede che la sua prossima mestruazione sia iniziata. Questo accade abbastanza spesso.

Gravidanza biochimica: che cos'è? Si verifica una condizione simile, proprio come la concezione tradizionale. L'ovulo, come previsto, lascia il follicolo, viene fecondato dallo sperma e inviato al corpo uterino, e i rudimenti dell'ovulo fecondato vengono attaccati all'endometrio. Tuttavia, quando arrivano le mestruazioni, si verifica l’autoaborto, cioè il concepimento viene interrotto. La signora è tranquilla, perché le mestruazioni sono arrivate puntuali, anche se un po' più abbondanti e dolorose del solito.

E alcune donne in attesa di concepire monitorano ogni mese i minimi cambiamenti nelle loro condizioni e il primo giorno di ritardo iniziano a manifestare sintomi di gravidanza come nausea, pianto, ecc. Naturalmente, durante questo periodo può essere abbastanza difficile determinare la gravidanza mediante ecografia. Se esegui un test hCG il secondo giorno di ritardo, rileverà un aumento caratteristico dell'ormone, indicando il concepimento. Ma dopo un paio di giorni mi arriva il ciclo. Di solito una donna non capisce come ciò sia possibile, attribuendo tutto ad un errore o ad uno squilibrio ormonale. Ma questa è una gravidanza biochimica, che non ha una spiegazione definitiva in medicina.

Cause

Gli esperti trovano difficile nominare con precisione il fattore specifico che causa il verificarsi del concepimento biochimico o, più precisamente, un'improvvisa interruzione della gravidanza. Tuttavia, ci sono alcune condizioni che possono passare per cause di gravidanza biochimica.

Sotto l'influenza dei fattori sopra descritti, il corpo materno diventa aggressivo nei confronti dell'embrione, complicandone la sopravvivenza nel corpo uterino.

Segni clinici di BCB

Molto spesso, il concepimento biochimico è asintomatico, quindi il paziente potrebbe non sperimentare assolutamente nulla di insolito e non essere consapevole di ciò che è successo. Le manifestazioni più eclatanti e frequenti della gravidanza biochimica sono segni sintomatici presenti fin dai primi giorni della gestazione tradizionale. Sintomi simili includono alterazioni olfattive e peculiarità gastronomiche, segni del sistema nervoso come pianto o irritabilità, aumento della sonnolenza, ecc. Inoltre, disturbi gastrointestinali come sindrome di nausea e vomito, stitichezza o diarrea, avversione al cibo o eccessiva ingordigia.

Alcune pazienti, che ogni mese aspettano con ansia un ritardo mentre cercano di rimanere incinte, riconoscono una gravidanza biochimica già dopo una settimana di ritardo, nonché da mestruazioni più dolorose, abbondanti e prolungate. Inoltre, le irregolarità mestruali possono indicare BCB, in cui i periodi successivi si verificheranno con un certo ritardo (massimo di una settimana). Ma queste manifestazioni sono di natura indiretta e non possono confermare con certezza che si sia verificata una gravidanza biochimica. Sebbene più spesso tali condizioni si presentino in forma latente.

È possibile determinarlo

Il tipo biochimico di gravidanza avviene secondo un algoritmo simile alla gravidanza normale. Dopo la fecondazione, la cellula si divide, si forma un blastocita e poi un ovulo fecondato, che raggiunge l'utero e si attacca anche al suo endometrio, ma per ragioni sconosciute la gravidanza fallisce e l'embrione morto viene rilasciato con massa mestruale.

Tale gestazione non può essere rilevata da alcun dispositivo ad ultrasuoni, strisce reattive per la diagnostica domiciliare o esame ginecologico. Questa condizione può essere determinata solo mediante determinazione di laboratorio del livello di gonadotropina corionica umana nel sangue. Questa è una sostanza ormonale speciale che viene rilasciata attivamente nel corpo della madre immediatamente dopo la fecondazione. Con l'ulteriore sviluppo del feto, l'hCG aumenta, raddoppiando rapidamente la sua concentrazione ogni due giorni. Questo ormone viene rilasciato anche nelle urine, ma la sua concentrazione è più elevata nel sangue, quindi è più facile determinarlo lì.

Ma i test domiciliari, tradizionalmente utilizzati per rilevare il concepimento, non sono informativi nel determinare il BCB a causa della concentrazione trascurabile di gonadotropina. Ma anche con la diagnostica di laboratorio, il livello di hCG sarà leggermente inferiore rispetto alla gravidanza normale. In genere, il livello dell'ormone corionico nel tipo biochimico di concepimento è vicino in valore ai livelli di hCG dopo un aborto o una interruzione spontanea. Un indicatore corionico di 5-6 mU/ml indica una gestazione biochimica.

Se, dopo uno studio ripetuto, si scopre che la concentrazione di hCG diminuisce, allora viene confermato il fatto della gravidanza biochimica. Se, durante la diagnostica ecografica, viene rilevato un ovulo fecondato nell'utero, viene confermata la normale gestazione. BCB non ha seguito, è destinato a essere interrotto.

IVF e concezione biochimica

Il numero di donne con diverse patologie riproduttive sta crescendo rapidamente, il che rende popolare una tecnica come la fecondazione in vitro. I principi di questo metodo si riducono alla fecondazione in vitro, seguita dall'impianto dell'embrione nel corpo uterino. Secondo i ginecologi, durante la fecondazione in vitro e per qualche tempo dopo, una donna corre il rischio di ottenere una gravidanza biochimica. Tali rischi sono causati da:

Se ciò è accaduto durante il concepimento normale, nel ciclo successivo è probabile che si verifichi una gravidanza e venga mantenuta con successo. Casi clinici isolati di gravidanza biochimica non possono essere considerati una patologia e pertanto non è necessario un ulteriore esame dei coniugi.

Cosa fare

Il fatto del concepimento di tipo biochimico è stato confermato, ma cosa dovrebbe fare dopo il paziente? Innanzitutto è bene ricordare che l'HDB non è una condizione patologica, molte donne la convivono senza sospettare nulla; In secondo luogo, non minaccia in alcun modo il corpo della madre e quindi non richiede una terapia specializzata. Le interruzioni spontanee in periodi così brevi si verificano senza conseguenze o complicazioni per la riproduzione, non richiedono interventi medici o procedure chirurgiche come il curettage, ecc. Le funzioni riproduttive vengono ripristinate rapidamente da sole.

Se interruzioni di questo tipo si verificano frequentemente, è imperativo identificarne le ragioni. In realtà, il processo di trattamento del BCB comporta l'eliminazione dei fattori che interferiscono con il normale sviluppo della gravidanza. L'aborto standard può manifestarsi in modo simile. Per tale deviazione non sono prescritte manipolazioni chirurgiche. Non è necessario alcun curettage o terapia farmacologica, poiché in un periodo così scarso l'embrione viene completamente rifiutato e esce senza lasciare traccia con masse mestruali ed endometrio esfoliato.

Come rimanere incinta dopo BCB

Se tutto è più o meno chiaro sulla natura e sull'eziologia del concepimento biochimico, allora ulteriori azioni sollevano molte domande o, più precisamente, sul periodo che deve essere atteso prima di pianificare una nuova gravidanza. I medici dicono che non è necessario aspettare, poiché nel ciclo successivo può verificarsi una gravidanza normale. Inoltre, la probabilità che la paziente rimanga incinta, porti con sé e dia alla luce un bambino sano è piuttosto alta.

In effetti, non dovresti considerare la gravidanza biochimica come una condanna a morte. Se il primo tentativo di gravidanza fallisce, non è affatto necessario che la storia si ripeta nel ciclo successivo. L'esame e la terapia possono essere necessari se il paziente sperimenta mensilmente un fenomeno come il concepimento biochimico. A proposito, anche il partner del paziente deve essere esaminato in modo che il medico possa determinare con maggiore precisione la vera causa dell'aborto. Viene trattato con farmaci ormonali che aiutano l'utero e il corpo nel suo insieme a prepararsi in sicurezza alla gravidanza.

Una dieta sana con abbastanza proteine ​​​​e limitando lo zucchero riduce il rischio di BCB. Quando si pianifica una nuova gravidanza dopo una gravidanza biochimica, è necessario monitorare le proprie condizioni, la dieta, la routine quotidiana e il ciclo mestruale, consultare regolarmente un ginecologo e trattare tempestivamente le patologie infettive.

Si scopre che alcune donne, probabilmente anche molte, rimangono incinte ripetutamente durante i periodi fertili della vita senza nemmeno saperlo. Come può essere? Il fatto è che un numero enorme di gravidanze (secondo alcune stime, circa il 70%) termina prima ancora di iniziare. Avviene il concepimento, l'ovulo fecondato raggiunge l'utero e si impianta, ma poi termina spontaneamente prima che la gravidanza possa essere determinata mediante un esame ecografico o ginecologico. In questo caso, le mestruazioni iniziano nel giorno previsto o con un leggero ritardo (fino a una settimana). Potrebbe essere più abbondante e/o doloroso del solito, oppure potrebbe manifestarsi senza sintomi insoliti. Una tale gravidanza, interrotta spontaneamente entro due settimane embrionali, è chiamata biochimica. E se una donna non ha intenzione di avere figli (almeno nel prossimo futuro), molto probabilmente non noterà alcun cambiamento nel suo corpo.

La questione è completamente diversa per una donna che pianifica, che, anche prima del ritardo delle mestruazioni o nei primissimi giorni, fa test di gravidanza o dona sangue per i livelli di hCG. Sono state queste donne a diventare le scopritrici della gravidanza biochimica, perché praticamente non si manifesta in alcun modo, tranne che per un'analisi hCG positiva, che, tra l'altro, molto spesso non supera le 100 unità. Ma poi qualcosa va storto e il test positivo viene improvvisamente sostituito dalle mestruazioni.

Secondo il Glossario dell'OMS dei termini delle tecnologie di riproduzione assistita, " Gravidanza biochimica (spontanea preclinicaaborto/aborto spontaneo) è una gravidanza confermata solo dai risultati della determinazione dell'hCG nel siero del sangue o nelle urine e che non si è sviluppata in una gravidanza clinica."

Cause della gravidanza biochimica

Le cause della gravidanza biochimica o, più precisamente, del suo fallimento includono:

  • Squilibri ormonali. Ad esempio, la mancanza di progesterone.
  • Fattori immunitari e autoimmuni. Allo stesso tempo, il corpo della donna ha aumentato l’aggressività nei confronti dell’embrione.
  • Anomalie cromosomiche.
  • Malattie del sangue. Ad esempio, la trombofilia.

Il trattamento è necessario?

In generale, in questo caso sarebbe più corretto parlare non di curare la “malattia”, ma di eliminare le cause che impediscono il normale sviluppo della gravidanza. Ciò è particolarmente vero per le donne in cui si è verificata una gravidanza biochimica più di una volta, poiché l'aborto ricorrente può manifestarsi in modo simile. Fortunatamente, il semplice fatto di una gravidanza biochimica (gravidanza una tantum) non indica in alcun modo problemi di fertilità se la donna prima era sana. Dopo una gravidanza biochimica, non è necessario il curettage della cavità uterina o il trattamento farmacologico, poiché in una fase così iniziale di sviluppo l'embrione viene completamente rifiutato durante le mestruazioni insieme all'endometrio.

Pianificazione dopo la gravidanza biochimica

Molte donne si chiedono quando sia possibile riprendere la pianificazione dopo una gravidanza biochimica e se sia possibile l'inizio e lo sviluppo di una gravidanza normale. Secondo i medici la pianificazione può iniziare direttamente nel ciclo successivo senza alcuna interruzione. Ed è probabile che già nel prossimo ciclo di pianificazione la donna rimanga incinta con successo e partorisca un bambino sano.

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