Kolmekymmentäyhdeksäs raskausviikko: asunnon remontti? Miksi ei! 39. synnytysviikko on alkanut

Koti / Suhde

Raskausviikkoa on 39. Vauva on kasvanut isoksi, hän, kuten hänen äitinsä, tuntee muutoksen tarpeen. Hän saattaa hyvinkin syntyä tällä viikolla.

Kerromme sinulle tässä artikkelissa, mikä vauvasta on tullut 37 alkioviikon aikana (joka on 39 synnytysviikkoa).

Anna viimeisten kuukautistenne ensimmäinen päivä

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu 10 Elokuu 1 Lokakuu 2

Pituus ja paino

Nainen on ollut raskaana 8 kuukautta ja kolme viikkoa. Tänä aikana vauvasta tuli mikroskooppisesta solujoukosta iso ja vahva pieni mies, joka oli valmis itsenäiseen elämään äidin vatsan ulkopuolella. Tällä viikolla hänen pituus ja paino ovat hyvin yksilöllisiä ja riippuvat perinnöllisistä tekijöistä ja kuinka hyvin raskaus eteni kaikkina edellisinä kuukausina.

Vauvan paino tällä viikolla on useimmiten ylittänyt psykologisen 3 kilon rajan.

Tämän ajanjakson vähimmäiskeskiarvoksi katsotaan arviolta 2900 gramman paino, ja iso lapsi voi painaa jopa 4 kiloa.

Mitä täydellisempi raskaana olevan naisen ravitsemus, sitä helpompi raskausaika, sitä suurempi on mahdollisuus synnyttää "sankari". Perinnöllisyydellä on myös valtava rooli - suuret äidit ja isät synnyttävät yleensä suuria lapsia, ja ohuet lyhytkasvuiset vanhemmat "saavat" synnytyssairaalassa vauvan, jolla on vähemmän vaikuttavat parametrit.

Vauvan kasvu viikolla 39 on yli 50 senttimetriä, mutta täälläkään se ei tule toimeen ilman yksittäisiä geneettisiä "korjauksia".

Jos synnytys ei ala tällä viikolla, vauva vielä kasvaa ja lihoaa hieman, mutta ei enempää kuin 50-100 grammaa. Vauvan kasvuvauhti hidastuu raskauden viimeisinä viikkoina.

Fetometrian normit

Ultraäänimittauksilla lasketuilla fetometrian normeilla ei tässä vaiheessa enää ole yhtä paljon diagnostista arvoa kuin ennen, koska nyt lapsilla on yksilöllisiä kokoja.

Niitä tarvitaan enemmän sikiön painon ennustamiseen ja toimitustaktiikkojen suunnitteluun.

Keskimäärin peruskokojen normi on seuraava:

  • kahden vanhemman pään koko(BPR) - 94–95 mm (arvoa 86–102 mm pidetään myös normaalina);
  • fronto-okcipital pään koko(LZR) - 119 mm (108 - 129 mm on myös hyväksyttävä);
  • reisiluun pituus(DBC) - 73-74 mm (vaihteluita 68 - 79 mm ei suljeta pois);
  • jalkojen luun pituus(DKG) - 65-66 mm (normaalisti se voi olla 61 - 71 mm);
  • olkaluun pituus(WPC) - 64-65 mm (60 - 70 mm on myös hyväksyttävä);
  • kyynärvarren luun pituus(DKP) - 56-57 mm (normaalisti koko voi vaihdella välillä 51-60 mm);
  • vatsan ympärysmitta(jäähdytysneste) - 336-342 mm.

Ulkomuoto

Ihonalainen rasvakerros, jota vauva "lisäsi" koko kolmannen raskauskolmanneksen ajan, antaa vauvalle 39 viikolla erityisen viehätyksen. Vauva ei enää näytä laihalta, kaikki rypyt ja poimut ovat tasoittuneet, iho on muuttunut normaaliksi vaaleanpunaiseksi, koska verisuoniverkosto ja kapillaarit, jotka antoivat lapselle punaisen ja jopa violetin sävyn, eivät enää näy ihon läpi.

Lapsen vartalon peittäneet untuvaiset hiukset puuttuvat nyt. Ihosta tuli sileä ja pehmeä. Myös alkuperäinen valkoinen voiteluaine, joka aiemmin peitti vauvan vartalon, katosi. Vain pieni määrä sitä on säilynyt siellä, missä sitä nyt tarvitaan - käsivarsien ja jalkojen poimuissa, niskassa ja nivusissa, missä sikiön sijaintivesiympäristöstä huolimatta ei ole poissuljettua mekaanista hankausta.

Lapsen pää voi olla hiusten peitossa tai vauva voi olla täysin kalju, ja siinä on pieniä vaaleita ja harvoja karvoja. Tämä on myös yksilöllinen ominaisuus.

Sukuelimet ovat täysin muodostuneet. 9 pojalla 10:stä kivekset ovat jo laskeutuneet kivespussiin, ja tytöillä suuret häpyhuulet peittävät pienet häpyhuulet. Äidin sukupuolihormonien toiminnan vuoksi vauvan ulkoiset sukuelimet voivat näyttää hieman turvonneilta, samoin kuin nännit. Mutta tämä ilmiö on tilapäinen syntymän jälkeen, kaikki palautuu normaaliksi ensimmäisten kuukausien aikana.

Elinten ja järjestelmien kehitys

Vauva tässä vaiheessa katsotaan täysiaikaiseksi. Jos syntymä tapahtuu lähipäivinä, vauva on täysin valmis elämään äidin kohdun ulkopuolella. Hänen sydämensä lyö tasaisesti ja tasaisesti ja syke on noin 157 lyöntiä minuutissa.

Poikien syke on hieman hitaampi kuin tyttöjen. Vauvan keuhkot ovat valmiita laajentumaan ensimmäisen hengenvedon jälkeen. He ovat keränneet tähän tarkoitukseen riittävän pitoisuuden ainetta - pinta-aktiivista ainetta, jonka ansiosta keuhkot eivät tartu yhteen, ja itsenäinen hengitys tulee mahdolliseksi.

Ruoansulatuselimet ovat jo täysin "harjoitellut" vuorovaikutusta keskenään. Vatsa pystyy sulattamaan siihen joutunutta lapsivettä. Vauva nielaisi ylimääräisen niellyn - näin syntyy hikka, jonka äiti tuntee yhtenäisinä rytmisinä vapinaina vatsan yhdessä kohdassa. Vauva hikoilee usein.

Suolen sisäseinissä on herkkiä villoja, joiden kautta ravinteet imeytyvät. Jo nyt suolistoon on kertynyt mekoniumia - alkuperäisiä vihreitä ulosteita, joita vauva käyttää vessassa ensimmäistä kertaa syntymän jälkeisenä päivänä.

Munuaiset, virtsarakko, virtsaputki ja virtsaputket toimivat täydellä teholla. Vauvan keho tuottaa omia hormonejaan ja entsyymejä, maksa, perna, haima ja sappirakko muodostuvat ja toimivat.

Sikiön hermosto kehittyy edelleen. Ja tämä jatkuu synnytyksen jälkeen. Joka päivä ilmaantuu uusia hermoyhteyksiä, aivot "oppivat" koordinoimaan kaikkia prosesseja pienessä organismissa.

Mutta nytkin vauva on saavuttanut valtavaa menestystä - hänellä on jo käytössään yli 70 refleksiivistä automaattista liikettä, jotka auttavat ihmistä selviytymään.

Vahvimmat ovat imemis-, nielemis-, hengitys- ja tarttumisrefleksit.

Miltä vauva tuntuu?

Vauvan aistit ovat melko hyvin kehittyneet. Hän kuulee täydellisesti- sikäli kuin lapsivesi sallii, äidin vatsan seinämän paksuus ja äänet sen sisällä: sydämenlyönti, veren kohina valtimoissa, suoliston "murina". Mutta edes tällainen ääniraita ei estä vauvaa tunnistamasta äitinsä ääntä ja tuttuja ääniä.

Monet naiset huomaavat, että aktiivinen vauva, kun herätyskello yhtäkkiä soi tai ovi pamahtaa, rauhoittuu tai päinvastoin alkaa "riida".

Vauvan näkö on vielä "sopeutumassa". Nyt hän osaa erottaa valon ja pimeyden, kohdunsisäinen maailma näyttää hänestä värivoimakkuudeltaan ja -kokoisilta täpliltä. Syntymän jälkeen hän oppii nopeasti keskittämään katseensa ja erottamaan sitten värit. Lapsi ei haista hajuja nyt, mutta vangitsee täydellisesti maun vivahteet. kielen ja poskien sisäpinnan kehittyneiden makuhermojen ansiosta.

Liikkeet

Vauva tulee kouristukseksi ja tuntuu epämukavalta kohdussa. Se vie kaiken siinä olevan vapaan tilan, joten aktiivisia sikiön liikkeitä 39 viikon kohdalla havaitaan harvoin. Useimmat raskaana olevat naiset väittävät tässä vaiheessa, että vauva on hiljainen ja liikkuu vähän. Vauva jatkaa kuitenkin erityistä, yksilöllistä hoitoa, jossa aktiivisuusjaksot korvataan lepojaksoilla.

Jotkut vauvat liikkuvat paljon yöllä, toiset nukkuvat öisin äitinsä kanssa ja osoittavat läsnäolonsa liikkeillä vain päivällä. Monet odottavat äidit sanovat, että pitkäikäiset vauvat liikkuvat aktiivisesti aamulla ja illalla. Mikä tahansa toimintatila, 12 tunnin aikana on silti oltava vähintään 10 motorista jaksoa.

Aktiivisuuden näkyvän laskun taustalla tämän viikon liikkeet voivat alkaa aiheuttaa epämiellyttäviä tuskallisia tuntemuksia odottavalle äidille.

Ne liittyvät sikiön kokoon sekä lapsivesien määrän vähenemiseen, mikä on tässä vaiheessa melko luonnollista.

Esittely

Useimmiten vauvat 39 viikon iässä ottavat urheilijan asennon valmiina aloittamaan. Useimmat vauvat ovat pää alaspäin, tällä viikolla se on painettu lantion ulostuloa vasten. Sikiö painaa leukaansa tiukasti rintaa vasten helpottaakseen sen kulkemista synnytyskanavan läpi.

Jos 39 viikolla vauvan asento kohdussa ei ole päällinen, ei ole melkein mitään mahdollisuutta, että hän kääntyy oikein synnytystä varten, samoin kuin vapaata tilaa vauvan käännöksiin ja liikkeisiin.

Polttolaukku, jossa vauvan takaosa on sijoitettu pientä lantiota kohti, sekä melko harvinainen poikittaisesitys, jossa vauva makaa poikki, ovat syitä määrätä suunniteltu keisarileikkaus. Se järjestetään tällä tai ensi viikolla.

Mahdolliset ongelmat

Synnytys tällä viikolla on yleinen ilmiö: noin 40 % naisista synnyttää viikolla 39. Ongelmana voi olla niiden epänormaali alkaminen, esimerkiksi lapsivesien vuoto.

Jos ilmaantuu vetistä nestemäistä vuotoa, kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä ilman aikataulua. Hän pystyy määrittämään, vuotaako vettä, kuinka paljon sitä on jäljellä ja miltä lapsesta tuntuu.

Lapsipussissa olevan nesteen määrän määrittämiseksi lapsivesiindeksi mitataan ultraäänellä ja vauvan kunnon määrittämiseksi tehdään suunnittelematon CTG.

Kiitos

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan konsultointi on tarpeen!

Sikiö

Sikiön paino viikolla 39 voi vaihdella välillä 3403 plus/miinus 415 g, useimmiten keskimäärin 3300 g. Viikon 39 vauvan kehon pituus vaihtelee 50,8 plus/miinus 1,6 cm, useimmiten 51-52. cm Yleisesti ottaen sikiön koko 39. viikolla voi vaihdella merkittävästi eri naisten välillä, koska ne riippuvat äidin yksilöllisestä rakenteesta ja ruokavalion luonteesta. Esimerkiksi isojen, leveäluisten vanhempien lapsella on luonnollisesti suurempi pituus ja paino kuin vauvalla, jonka isä ja äiti ovat lyhyitä, ohuita ja ohuita luustoisia.

Yleensä 39. viikkoon mennessä sikiön kehitys on jo saatu päätökseen, kaikki elimet ovat muodostuneet ja toimivat harjoitustilassa, ne ovat täysin valmiita normaaliin toimintaan kohdun ulkopuolella. Ja kohdussa olemisen viimeisinä viikkoina sikiö harjoittelee intensiivisesti sisäelinten työtä saavuttaen niiden koordinoidun ja hyvin toimivan toiminnan.

Vauva ei liiku jatkuvasti ja epätasaisella taajuudella ja intensiteetillä koko päivän ajan, koska hänellä on uni- ja hereilläolomalli. Eli sikiö vuorotellen nukkuu ja on hereillä. Näin ollen, kun hän nukkuu, hän on liikkumaton, ja kun hän on hereillä, hän liikkuu. On lähes mahdotonta ennustaa, milloin vauva nukkuu ja milloin liikkuu - hänellä on oma uni- ja hereilläoloaikataulunsa. On kuitenkin olemassa useita mielenkiintoisia kuvioita, joiden perusteella voimme karkeasti ennustaa, milloin vauva liikkuu ja milloin hän nukkuu.

Joten kun äiti liikkuu aktiivisesti, esimerkiksi kävellen kadulla, työskentelemällä talon ympärillä tai ajoittain noustessa ja istuen, hänen vatsansa heilahtelee, mikä aiheuttaa lapselle matkapahoinvoinnin vaikutuksen. Siksi vauva yleensä nukkuu eikä liiku äidin liikkeiden aikana. Häntä keinuttaa vatsansa kevyt ja tasainen heiluminen. Mutta heti kun äiti istuu tai makaa lepäämään, vauva alkaa liikkua. Tämä selittyy sillä, että istuma- tai makuuasennossa äidin vatsa ei heilu, matkapahoinvointivaikutusta ei ole, sikiö herää ja alkaa liikkua. Näin ollen naisen tulisi odottaa vauvan aktiivisempia ja tiheämpiä liikkeitä, kun hän on täydellisessä levossa: lepää, nukkuu jne. Mutta kun äiti itse liikkuu aktiivisesti, voimme odottaa, että sikiö makaa hiljaa eikä liiku.

Lisäksi äidin syömisen jälkeen vauva alkaa yleensä myös liikkua aktiivisesti. Tämä johtuu siitä, että glukoosin pitoisuus veressä kasvaa, jota se käyttää energian tuottamiseen, ja sitten kuluttaa tämän energian liikkeisiinsä ja liikkeisiinsä.

Vauvan liikkeiden lisäksi nainen voi ajoittain tuntea rytmistä vapinaa vatsassaan. Ei hätää, vauva vain hikittää. Tällaiset hikat eivät ole vaarallisia vauvalle ja häviävät yleensä nopeasti.

Naisen tulee tuntea sikiön liikkeitä joka päivä, mutta hänen ei pidä laskea niiden määrää tunneittain, koska se tuo vain tarpeetonta ahdistusta eikä auta millään tavalla hallitsemaan vauvan tilaa. Loppujen lopuksi, kuten edellä mainittiin, vauva vuorotellen nukkuu ja on hereillä, ja kun hän nukkuu, liikkeiden taajuus on alhainen tai sikiö ei liiku ollenkaan. Siksi liikkeitä ei tarvitse laskea joka tunti, riittää kun lasket niiden lukumäärän 12 tunnin ajalta. Jos 12 tunnin aikana sikiö liikkuu 10 - 12 kertaa, kaikki on kunnossa. Jos vauva liikkuu alle 10 kertaa 12 tunnin aikana, on tarpeen kutsua ambulanssi ja olla sairaalahoidossa äitiyssairaalaan, jotta lääkärit voivat tarjota apua ja pelastaa lapsen kuolemasta.

Ultraääni ja testit

Viikolla 39 raskauden aikana tutkimuksissa ja konsultaatiossa seuranneille naisille ei määrätä rutiininomaisesti ultraäänitutkimusta, koska se ei ole välttämätöntä. Ultraääni tässä vaiheessa voidaan määrätä vain tiettyyn tarkoitukseen: vahvistaa tai tunnistaa raskauden komplikaatioita, joita epäiltiin vasta 39. viikolla. Lisäksi ultraääni voidaan määrätä naisille, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa synnytyssairaalaan etukäteen, ennen odotettua syntymäpäivää.

Jos naista ei ole tutkittu kertaakaan koko raskauden aikana, hänelle voidaan määrätä rutiiniultratutkimus kohdun, kohdunkaulan, istukan, napanuoran ja sikiön tilan arvioimiseksi, sikiön asennon ja ulkoasun selvittämiseksi sekä sen selvittämiseksi, onko vauvan kehitys normaalia.

Paljon useammin 39. viikolla voidaan määrätä kardiotokografia, jonka avulla voidaan havaita sikiön hypoksia ja verenkiertohäiriöiden aiheuttamat häiriöt äiti-istukka-sikiöjärjestelmässä. Jos epäillään sikiön hypoksiaa, määrätään CTG, jotta tämä varmistetaan nopeasti ja suoritetaan varhainen synnytys, jotta vauva ei kärsi kohdussa jonkin aikaa hapenpuutteesta.

Kardiotokografia 39 viikon kohdalla voidaan määrätä, jos naisella on seuraavat tilat tai sairaudet:

  • Epäily napanuoran kietoutuneesta sikiön kaulaan;
  • Epänormaali sydämen syke (nopea tai harvinainen) vauvalla;
  • Sikiön vino tai poikittainen sijainti kohdussa;
  • Epäily sikiön sydämen tai keskushermoston epämuodostumista;
  • Epäily tai aiemmin tunnistettu istukan patologia (varhainen ikääntyminen, pieni paksuus, istukan previa);
  • yksi napavaltimon;
  • Oligohydramnion tai polyhydramnion;
  • Preeklampsia;
  • Sikiön kasvun hidastuminen fetometrian mukaan;
  • Diabetes mellitus tai verenpainetauti raskaana olevalla naisella;
  • Rh-konflikti naisilla, joiden veren Rh-tekijä on negatiivinen, tunnistettu vasta-ainetiitterin määrityksen perusteella.
Viikolla 39 raskaana olevien naisten tarvitsee ottaa vain kaksi testiä - yleinen virtsakoe ja yleinen verikoe, jotka auttavat tunnistamaan vakavia komplikaatioita. Erityisesti yleinen virtsakoe on tarpeen preeklampsian (vakava raskauskomplikaatio, joka voi johtaa sikiön ja äidin kuolemaan) riskin arvioimiseksi ja virtsateiden piilevien sairauksien tunnistamiseksi. Yleinen verikoe on tarpeen anemian havaitsemiseksi.

Preeklampsian riskiä pidetään suurena, jos virtsassa on proteiinia. Tällaisissa tilanteissa on määrätty ennaltaehkäisevä hoito, jonka tarkoituksena on estää tämä komplikaatio, joka koostuu kalsiumin ottamisesta (1 g päivässä 40. viikkoon asti). Preeklampsian riskiä pidetään pienenä, jos virtsassa ei ole proteiinia, jolloin ennaltaehkäisevää hoitoa ei anneta.

Jos naisella on virtsan proteiinin lisäksi vaikea turvotus, korkea verenpaine ja näköhäiriöt, kuten täplien ja täplien välkkyminen silmien edessä, tämä osoittaa gestoosin olemassaolon. Ja gestoosi on myös valtava raskauden komplikaatio, jonka kulkua ei voi ennustaa: milloin tahansa naisen tila voi huonontua niin paljon, että sekä hän että sikiö kuolevat. Siksi gestoosin havaittuaan lääkäri lähettää naisen välittömästi synnytyssairaalaan, jossa synnytyslääkärit tekevät lääkitysvalmistelun, jotta äidin keho kestää synnytyksen, jonka jälkeen varhainen synnytys suoritetaan keisarinleikkauksella tai synnytyksen käynnistämisellä. Gestoosia on turha hoitaa viikolla 39, koska tätä komplikaatiota ei voida parantaa, ja se voidaan poistaa vain keskeyttämällä raskaus. Ja koska 39. viikolla sikiö on jo kypsä, on mahdollista keskeyttää raskaus, mikä eliminoi äidin komplikaatiot ja minimoi sikiön kuoleman riskin.

Kun leukosyyttejä, punasoluja, kipsiä, limaa, bakteereita tai epiteelisoluja havaitaan virtsan sedimentistä, tämä on merkki virtsatiejärjestelmän sairauksista. Tässä tapauksessa on välttämätöntä käydä läpi hoitojakso ennen syntymää, jotta vauva ei tartuttaisi ja synnytysprosessi käy normaalisti.

Muita testejä ei tarvitse tehdä viikolla 39, ellei lääkäri määrää niitä.

Käynti synnytyslääkäri-gynekologilla

Viikolla 39 sinun tulee käydä rutiininomaisesti synnytyslääkäri-gynekologin vastaanotolla, jos sinun ei tarvitse mennä synnytyssairaalaan synnytystä varten. Tässä tapauksessa käynnin päivämäärä on laskettava siten, että viimeisestä käynnistä on kulunut 7–8 päivää. Jos tämä päivämäärä osuu viikonloppuun, on parempi mennä gynekologille seuraavan, 40. viikon maanantaina, koska käyntien välinen aika 37. - 40. viikkoon voi vaihdella 7 - 10 päivää.

Sinun on otettava mukaasi lääkärille asiakirjat ja kaikki testien ja tutkimusten tulokset, joita lääkäri ei ole vielä nähnyt - niiden perusteella hän tekee johtopäätöksen siitä, onko sinun mentävä synnytyssairaalaan synnyttämään vai onko voi viedä raskauden loppuun kotona odottaen luonnollista synnytyksen alkamista.

Lääkäri kysyy vastaanoton alussa useita kysymyksiä, jotka auttavat tunnistamaan raskauden komplikaatioiden merkkejä sekä arvioimaan naisen, sikiön tilaa ja valmiuksia synnytykseen. Keskustelun aikana synnytyslääkäri-gynekologi kysyy yleensä seuraavia kysymyksiä:

  • Mitkä oireet vaivaavat naista, kuinka usein ne ilmaantuvat, mikä provosoi niitä, miten ne voidaan estää?
  • Kuinka usein nainen tuntee sikiön liikkeitä, kuinka monta liikettä tuntuu 12 tunnin sisällä, milloin hän viimeksi tunsi vauvan liikkuvan?
  • Onko sinulla veristä emätinvuotoa?
  • Onko vuodon luonne muuttunut, oliko siinä jotain epätavallista, onko vuotoa aiheuttanut epämukavuutta, kipua, kutinaa tai polttavaa?
  • Millainen on sukuelinten eritteen luonne (väri, haju, määrä, koostumus, epäpuhtaudet jne.)?
  • Erittääkö emättimestä toisinaan suhteellisen paljon sameaa, kellertävää vettä, jolla on makea maku ja haju (makeus saa ihon perineumissa ja sisäreidessä tuntumaan tahmealta)?
  • Onko välilihassa kosteuden tunnetta tai alusvaatteiden ajoittain selittämätöntä kastumista?
  • Onko sinulla usein tai jatkuvaa päänsärkyä?
  • Onko näköhäiriöitä, kuten kärpästen välkkymistä, täpliä, välähdyksiä, läpinäkyviä spiraaleja silmien edessä?
  • Onko sukuelinten alueella punoitusta, turvotusta, polttamista tai kutinaa?
  • Onko sinulla kipua ja/tai polttamista virtsatessa ja alaselkäkipuja?
  • Mikä on vatsakipujen luonne, miten ne ovat muuttuneet viimeisen viikon aikana, milloin ne ilmenevät, kuinka kauan ne kestävät, mikä aiheuttaa niiden häviämisen?
  • Onko sinulla äkillistä voimakasta käsien ja kasvojen turvotusta?
Haastattelun päätyttyä kätilö tai lääkäri mittaa verenpaineen molemmista käsistä, punnitsee naisen, laskee painonnousun ja tutkii rintakehän, jalat, ihon ja vatsan etuseinän.

Rintojen tarkastus tehdään sen kunnon ja imetysvalmiuden arvioimiseksi sekä kyhmyjen ja utaretulehduksen tunnistamiseksi. Jalkoja tutkitaan suonikohjujen tunnistamiseksi ja turvotuksen asteen arvioimiseksi. Iho tutkitaan ihottumien, punoituksen tai tulehduksen havaitsemiseksi. Vatsan etuseinämä tutkitaan lihasten kimmoisuuden, poikkeavuuksien ja tyrän esiintymisen arvioimiseksi.

Jos naisella on voimakasta turvotusta, väsymystä ja kipua jaloissaan, lääkäri voi suositella kompressiovaatteiden käyttöä ja valita myös oikean koon ja puristusasteen. Jos nainen kärsii suonikohjuista, hänen on käytettävä kompressiovaatteita, koska tällä patologialla tromboosin riski synnytyksen aikana on erittäin korkea. Ja kompressiovaatteiden käyttäminen voi vähentää tämän vaarallisen komplikaation riskiä.

Seuraavaksi lääkäri suorittaa ulkoisen synnytystutkimuksen, jossa kuunnellaan sikiön sydämen ääniä, lasketaan syke, määritetään sikiön sijainti ja ulkonäkö, mitataan vatsan ympärysmitta ja kohdunpohjan korkeus.

Vatsaan kiinnitetyn synnytysstetoskoopin avulla lääkäri kuuntelee vauvan sydämen ääniä, määrittää niiden äänenvoimakkuuden, rytmin, melun esiintymisen ja laskee sykkeen. Tämän yksinkertaisen menetelmän avulla voit tunnistaa ja epäillä sikiön hypoksiaa, napanuoran takertumista kaulan ympärille ja useita muita patologioita. Jos lääkäri epäilee sydämen ääniä kuunnellessaan sikiön patologiaa, nainen lähetetään lisätutkimuksiin (ultraääni, CTG, Doppler jne.), jotka selvittävät olemassa olevat sairaudet tai hälventävät kaikki epäilyt sikiöstä. ne paljastavat, että vauva on terve

Sikiön asento ja ulkonäkö määritetään manuaalisesti tunnustelemalla päätä ja takapuolta vatsan etuseinän läpi. On tärkeää tietää tulevan synnytyksen asema ja esitys, nämä parametrit ovat tärkeitä oikean synnytystaktiikoiden valinnassa.

Asemalla tarkoitetaan sitä, kuinka vauva sijoittuu kohtuun - kohdun pituudella, leveydellä tai vinottain. Jos sikiön toinen pää (pää) lepää toisella puolella ja toinen (peppu) toisella puolella ja takapuoli ja pää ovat samalla tasolla, niin se sijaitsee kohdussa leveydeltä ja tämä asento kutsutaan poikittaissuuntaiseksi. Jos sikiö lepää päänsä toisella puolella ja takapuoli toisella, mutta takapuoli ja pää sijaitsevat eri tasoilla, niin se sijaitsee kohdussa vinosti, ja tätä asentoa kutsutaan vinoksi. Sikiön vinoa ja poikittaista asentoa pidetään patologisena, epänormaalina - niistä normaali synnytys luonnollisin keinoin on mahdotonta. Siksi, jos vauva ei käänny vinosti tai poikittaisasennosta ennen syntymää, nainen synnytetään keisarinleikkauksella.

Kun sikiö sijaitsee kohdussa sen pituudella, ja toinen pää (pää/pakara) lepää pallean päällä ja toinen pää on lantiossa, tätä asentoa kutsutaan pitkittäissuuntaiseksi. Juuri pituussuuntaista asentoa pidetään normaalina - siitä normaali synnytys on mahdollista luonnollisin keinoin.

Pitkittäisasennossa määritetään myös sikiön ulkoasu, jolla tarkoitetaan sitä, mikä osa sikiöstä (pää tai takapuoli) on pienessä lantiossa. Jos pää on pienessä lantiossa, esitys on kefalinen, ja tässä tapauksessa vauva syntyy pää edellä. Jos takapuoli on pienessä lantiossa, esitys on lantio, ja tässä tapauksessa vauvan on syntyvä jalat ensin.

Asennon ja esityksen määrittämisen jälkeen lääkäri mittaa vatsan ympärysmitan ja kohdunpohjan korkeuden (FHH) tavallisella senttimetipillä. Vatsan ympärysmitta viikolla 39 on 94 - 99 cm Viikon 39 kierukka on keskimäärin 34 - 35 cm, mutta se voi vaihdella 33 - 38 cm riippuen naisen yksilöllisistä ominaisuuksista.

On huomattava, että 39. viikolla vatsan pitäisi jo laskea hieman alas, koska sikiön pää tai takapuoli menee lantioon ja painaa lantion luita valmistautuen tulevaan synnytykseen. Koska vauva laskeutuu alas vatsaa pitkin ja naisen koko vatsa laskeutuu ja VSDM laskee, tämä parametri osoittautuu pienemmäksi kuin viikolla 36. Kaikilla naisilla ei kuitenkaan ole roikkuvaa vatsaa viimeisen raskauskuukauden aikana. Jotkut ihmiset kävelevät ympäriinsä vatsa korkealla ja kohotettuna synnytykseen asti. Naisilla, joilla on kapea lantio, vatsa ei pääsääntöisesti laske alas, koska sikiön päässä tai takaosassa ei ole tarpeeksi tilaa liian lähellä toisiaan olevien lantion luiden välillä.

Tutkimuksen ja kuulustelun jälkeen lääkäri suorittaa tarvittaessa gynekologisen tutkimuksen ja ottaa näytteet. Nämä manipulaatiot suoritetaan vain tarvittaessa, esimerkiksi jos naista häiritsee epämukavuus sukupuolielimissä tai jos hän joutuu sairaalaan synnytyssairaalaan etukäteen. Pääsääntöisesti gynekologinen tutkimus tehdään ennen sairaalahoitoa kunnon, kypsyysasteen, kohdunkaulan laajentumisen ja synnytysvalmiuden arvioimiseksi.

Kaikkien tutkimustietojen, testien ja tutkimusten perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen naisen tilasta ja synnytystä edeltävän sairaalahoidon tarpeesta. Joten jos raskaus eteni komplikaatioin tai 39. viikolla havaittiin pieniä poikkeavuuksia, nainen lähetetään synnytystä edeltävään sairaalahoitoon, jotta äitiyssairaalan olosuhteissa lääkärit valmistelevat hänen ruumiinsa synnytystä varten ja valitsevat optimaalisen taktiikan ja toimituksen ajoitus.

Mutta jos raskaus sujui normaalisti, niin lääkäri päättää, että nainen voi viedä raskauden loppuun kotona ja mennä synnytyssairaalaan vasta supistuksen alkaessa. Tässä tapauksessa synnytyslääkäri-gynekologi asettaa seuraavan käynnin päivämäärän, joka osuu 40. viikkoon.

Varoitusmerkit

Raskauden aikana ja erityisesti myöhemmissä vaiheissa voi kehittyä sairauksia tai komplikaatioita, jotka johtavat äidin tai sikiön kuolemaan, jos niitä ei kiireellisesti hoideta sairaalassa. Tällaisiin vakaviin tiloihin liittyy aina oireita, joiden kokonaisuutta kutsutaan hälyttäviksi merkeiksi, koska ne osoittavat erittäin vaarallisten tilojen kehittymistä sekä äidin että sikiön elämälle ja terveydelle. Näin ollen jokaisen naisen tulisi tietää tällaiset hälyttävät merkit, jotta he voivat välittömästi soittaa ambulanssin ja joutua sairaalaan sairaalaan saadakseen pätevää lääketieteellistä hoitoa, joka pelastaa oman henkensä ja pelastaa lapsen.

39. raskausviikolla seuraavat varoitusmerkit ovat:

  • Verinen emätinvuoto missä tahansa määrässä ja luonteeltaan (väri, haju, koostumus jne.);
  • Runsas nestevuoto emättimestä (tämä voi näyttää tahattomalta virtsalta);
  • Usein esiintyvä päänsärky, johon liittyy näköhäiriöitä, kuten vilkkuvia pilkkuja, välähdyksiä ja täpliä silmien edessä;
  • Oksentelu, erityisesti toistuva;
  • Äkillinen voimakas kasvojen tai käsien turvotus;
  • Kohonnut ruumiinlämpö yli 38 o C;
  • Kutina ja/tai polttaminen emättimessä tai perineumissa;
  • Polttava ja/tai kipu virtsatessa;
  • Vaikea vatsakipu, joka ei vähene ajan myötä ja täydellisessä levossa;
  • Minkä tahansa alkuperän voimakas isku vatsaan (esimerkiksi kaatuminen vatsaan, lyöminen vatsaan kädellä tai esineellä);
  • Yli 4-5 supistuksen esiintyminen tunnin sisällä;
  • Ei sikiön liikkeitä tai alle 10 sikiön liikettä viimeisen 12 tunnin aikana.

Tunteet, raskauden merkit ja kehon kunnon muutokset

Viikolla 39 nainen kokee erilaisia ​​tuntemuksia eri elimissä ja järjestelmissä, jotka johtuvat hänen kehossaan tapahtuneista fysiologisista muutoksista. Nämä tuntemukset, vaikka ne ovat epämiellyttäviä ja epämiellyttäviä, ovat fysiologisia, toisin sanoen täysin normaaleja, eivätkä osoita taudin kehittymistä. Tarkastellaan naisen normaaleja tuntemuksia 39. raskausviikolla sekä niiden eroja patologisista, jotka ensi silmäyksellä ovat hyvin samanlaisia ​​​​kuin normaalit.

Ensinnäkin on keskityttävä siihen, että viikolla 39 normaalit, mutta epämiellyttävät tuntemukset ruoansulatuskanavasta ja keuhkoista eivät enää häiritse naista, koska kohtu on pudonnut alas eikä paina enää niin voimakkaasti keuhkoihin. , pallea, vatsa ja muut navan yläpuolella sijaitsevat elimet. Tämän seurauksena 39. viikolla närästys, röyhtäily, ruoansulatushäiriöt (turvotus, ilmavaivat jne.) ja hengitysvaikeudet (toistuva hengenahdistus, kyvyttömyys hengittää syvään, ilmavaivat) joko puuttuvat tai erittäin harvinainen.

Lisäksi kohdun paineen väheneminen ohutsuolessa ja tämän paineen lisääntyminen peräsuolessa johtaa siihen, että ummetus katoaa, mutta suolen liikkeitä esiintyy usein muotoutumattoman, pehmeän, tahmean tai harvemmin makkaran kanssa. - kuin jakkarat. Tämä selittyy sillä, että ruokabolus liikkuu nyt ohutsuolen läpi viipymättä, eikä laajentunut kohtu aiheuta siihen niin paljon painetta. Mutta kun sisältö saavuttaa peräsuoleen, se ei voi kerääntyä siihen, koska kohtu painaa tätä kohtaa erittäin paljon, mikä pakottaa suolet tyhjentymään melko usein eikä kovin suuria annoksia. Joskus wc-käynnit ovat niin yleisiä, että ne muistuttavat karhun tautia.

Vatsan laskusta ja sikiön pään tai takapuolen tunkeutumisesta pieneen lantioon aiheutuvan helpotuksen lisäksi viikolla 39 nainen kokee kuitenkin myös muita tuntemuksia, joita ei ennen ollut. Nämä uudet tuntemukset, kuten myös muiden aiemmin esiintyneiden tuntemusten katoaminen, johtuvat sikiön pään tai takapuolen sisäänpääsystä pieneen lantioon ja niiden paineesta lantion luihin, sisäelimiin ja navan alapuolella oleviin pehmytkudoksiin.

Ensinnäkin pään tai takapuolen esiintyminen pienessä lantiossa aiheuttaa voimakkaan paineen, raskauden ja turvotuksen tunteen alavatsassa ja perineumissa. Jotkut naiset jopa tuntevat sikiön päätä tai takapuolta lantiossa reisien välissä, koska se painaa erittäin voimakkaasti ja laajentaa välilihaa. Sikiön pään tai takapuolen paine lantion luihin ja perineumiin aiheuttaa melko voimakkaita, selvästi havaittavia ja epämiellyttäviä särkeviä, vetäviä, pistäviä ja ampuvia kipuja alavatsassa, ristiluussa ja alaselässä. Nämä kivut säteilevät usein jalkoihin ja aiheuttavat kävelyvaikeuksia.

Toiseksi kohdun paine ympäröiviin kudoksiin johtaa usein reisihermon puristumiseen, minkä seurauksena nainen kärsii jatkuvasta kivusta ristiluussa ja jalan takaosassa polveen asti.

Kolmanneksi kohdun yhä suurempi paine virtsarakkoon johtaa tiheään virtsaamiseen pieninä annoksina - elin ei yksinkertaisesti pysty keräämään enemmän virtsaa lantion vapaan tilan puutteen vuoksi. Vähentääksesi wc-käyntiä, sinun on nojauduttava hieman eteenpäin virtsatessa ja virtsattava hitaasti. Tämä edistää virtsarakon täydellisempää tyhjenemistä ja vähentää siten jonkin verran luonnollisesta tarpeesta johtuvaa wc-käyntiä.

Edellä mainitut tuntemukset, jotka ovat seurausta pään laskemisesta lantioon, ovat täysin normaaleja, vaikkakin epämiellyttäviä, ja lisäksi ne osoittavat synnytyksen lähestymistä, koska ne ovat niiden ennusteita.

Viikolla 39 kohdunkaula alkaa lyhentyä, pehmentyä ja osittain laajentua niin, että synnytyslääkärin sormen kärki pääsee kulkemaan läpi.

Kuvattujen uusien tuntemusten lisäksi 39 viikon naisella on myös vanhoja, jotka ilmestyivät kolmannen kolmanneksen alussa ja säilyvät synnytykseen asti. Joten kuten ennenkin, viikolla 39 esiintyy tuntemuksia, jotka johtuvat lisääntyneestä veren ja nesteen määrästä kudoksissa, suuresta sydän- ja verisuonijärjestelmän kuormituksesta ja intensiivisestä aineenvaihdunnasta (ajoittainen lämmön tunne koko kehossa, lisääntynyt hikoilu, tukkoiset korvat, turvotus , verenvuotoa nenästä ja ikenistä). Edellä mainituista oireista vain turvotus voi olla joko normaalia tai patologista, kun taas kaikki muut ovat täysin normaaleja ja fysiologisia.

Jos on normaalia turvotusta, sinun ei tarvitse tehdä mitään - ne eivät ole vaarallisia ja häviävät joko 1-2 viikkoa ennen synnytystä tai synnytyksen jälkeen. Ja jos turvotus on patologinen, se osoittaa sairauden olemassaolon, ja tässä tapauksessa on kiireellisesti otettava sairaalaan äitiyssairaala. Normaalin erottaminen patologisesta turvotuksesta on suhteellisen yksinkertaista: patologinen turvotus lisääntyy ajan myötä, ilmaantuu usein yhtäkkiä käsiin ja kasvoihin, ja siihen voi liittyä proteiinia virtsassa. Normaali turvotus voi kuitenkin lokalisoitua mihin tahansa kehon osaan, ei koskaan yhtäkkiä ilmesty käsiin ja kasvoihin eikä käytännössä kasva ajan myötä, pysyen samalla tasolla.

Voimakas paine lantion, lantion ja jalkojen luihin, nivelsiteiden ja jänteiden venyminen sekä vatsan ulkoneminen eteenpäin aiheuttavat kipua selässä, alaselässä, ristiluussa, häntäluussa, lantiossa, häpyssä ja lantiossa sekä epämukavuutta kävellessä, joka voi olla sekä patologinen että normaali. Tämän paikan normaalia kipua esiintyy vaihtelevalla vaikeusasteella ja vaihtelevalla tiheydellä kaikilla raskaana olevilla naisilla. Ja patologinen kipu selässä, alaselässä, ristiluussa, häntäluussa, lonkissa, häpyluussa ja lantiossa on yksinkertaista erottaa normaalista: jos kipu häviää levon jälkeen, se on normaalia ja jos se ei vähene, niin se on on patologinen. Vastaavasti, jos ilmoitetuissa paikoissa on normaalia kipua, on tarpeen levätä useammin vasemmalla puolella makaavassa asennossa ja nousta nelijalkain 10 - 15 minuuttia. Mutta jos kipu on patologinen, sinun on mentävä lääkäriin diagnoosia ja hoitoa varten.

Jalkakipu on yleinen tunne naisilla 39. raskausviikolla, ja se voi olla normaalia tai patologista. Normaali jalkakipu johtuu turvotuksesta ja raskaasta työkuormasta, ja se paranee aina tai häviää levon myötä. Siksi jalkojen kivun minimoimiseksi sinun on mentävä lepäämään useita kertoja päivässä jalat koholla, älä käytä korkokenkiä, älä nosta painoja, älä istu tuoleilla ilman selkänojaa, älä seiso tai kävellä pitkään äläkä suorita muita toimia, jotka lisäävät tuki- ja liikuntaelimistön kuormitusta.

Patologisen kivun ilmentymä jaloissa on pohjelihasten kouristukset, kun niitä ilmaantuu, vedä jalkaa itseäsi kohti ja pidä sitä tässä asennossa, kunnes kipu on helpottunut, ja hiero sitten pohketta. Mahdollisia kouristuksen syitä voivat olla kalsiumin, B 12 -vitamiinin puute, alhainen verensokeripitoisuus ja kova rasitus jaloissa. Siksi niiden esiintymisen estämiseksi on suositeltavaa ottaa kalsiumlisiä, B-vitamiineja ja välttää raskasta jalkojen rasitusta.

Usein 39. viikolla naiset kokevat ajoittain tunnottomuutta käsivarsissaan ja jaloissaan, mikä johtuu tuntemattomista syistä, mutta ei ole vaarallista.

Myös usein 39. viikolla naiset kärsivät päänsärystä, huimauksesta ja pyörtymisestä, jotka voivat olla normaaleja ja patologisia. Lisäksi pääasiallinen ero normaalien ja patologisten oireiden välillä on, että ne vähenevät tai häviävät levon jälkeen pimeässä, viileässä huoneessa. Normaalin päänsäryn, huimauksen ja pyörtymisen aiheuttavat pitkälle edenneille raskaana oleville naisille tyypillinen matala verenpaine sekä anemia, nälkä ja korkea verisuonten stressi. Ja patologiset päänsäryt, pyörtyminen ja huimaus (ja joskus kouristukset) johtuvat alemman onttolaskimon puristusoireyhtymästä, jossa sydämeen, keuhkoihin ja aivoihin ei virtaa riittävästi verta, koska se kerääntyy jalkoihin onttolaskimon puristumisen vuoksi. Alemman onttolaskimon puristusoireyhtymässä oireet eivät häviä levon jälkeen, ja makuuasennossa ne voivat vain voimistua. Jos epäilet alemman onttolaskimon kompressiooireyhtymää, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Näin ollen normaalin päänsäryn, huimauksen ja pyörtymisen lievittämiseksi sinun on levättävä useammin viileässä ja pimeässä huoneessa, ja huonomman onttolaskimon kompressiooireyhtymän kehittymisen estämiseksi sinun on makaa vain kyljelläsi, älä makaa kyljelläsi. takaisin, älä istu jalat ristissä ja vältä asentoja, joissa jalkojen verisuonet voivat puristua voimakkaasti.

Ihon voimakas venyttely aiheuttaa kutinaa, venytysmerkkejä, ihottumaa ja ihon kuivumista vatsassa, reisissä ja sivuilla. Lisäksi venytysmerkit ja kuiva iho ovat aina normaaleja, mutta kutina ja ihottuma voivat olla sekä normaaleja että patologisia. Patologinen kutina ja ihottumat on helppo erottaa normaaleista - ne voimistuvat ajan myötä ja leviävät muille ihoalueille. Ja normaali kutina ja ihottumat eivät voimistu eivätkä tunkeudu uusille ihoalueille.

Jos sinulla on siis normaalit venytysmerkit, kuiva iho, kutina ja ihottumat, sinun ei tarvitse tehdä mitään, vain vähentääksesi niiden vakavuutta, voitele säännöllisesti vatsan, kylkien ja reisien ihoa ravitseva voide, erikoiskosmetiikka tai kasviöljyt (esimerkiksi oliivi-, auringonkukka-, manteli-, seesami-, pellavansiemen-, rypäleensiemenöljy). Jos patologista kutinaa ja ihottumaa ilmenee, ota yhteys lääkäriin.

Verenvuoto

Riippumatta vapautuneen veren määrästä, verenvuotoa 39. viikolla tulisi pitää vaarallisena. Tämä asento on perusteltu sillä, että vähäinen verenvuoto voi milloin tahansa voimistua ja muuttua vaaralliseksi. Ja raskauden viimeisten viikkojen runsas verenvuoto johtaa elämän kanssa yhteensopimattomaan verenhukkaan, joka voi aiheuttaa sekä sikiön että äidin kuoleman. Riittää, kun sanotaan, että runsas verenvuoto voi johtaa 500 - 1000 ml:n veren menetykseen 20 minuutissa. Näin ollen on ilmeistä, että 39. viikon verenvuotoa pidetään vaarallisena täysin perusteltua.

Tämä tarkoittaa, että jos verta ilmaantuu sukuelinten kautta 39. raskausviikolla, sinun on välittömästi soitettava ambulanssi ja oltava sairaalahoidossa synnytyssairaalaan, jotta lääkärit voivat suorittaa tarvittavat manipulaatiot naisen ja lapsen pelastamiseksi. Kun olet soittanut lääkäreille, sinun tulee ottaa asiakirjat ja mennä nukkumaan. Et voi kävellä ympäri taloa ja kerätä tavaroita, koska mikä tahansa fyysinen toiminta aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa. Siksi sinun on odotettava lääkäreitä makuuasennossa.

Kohtu ja vatsa

Kohdunpohjan seisomakorkeus (UFH) viikolla 39 on keskimäärin 34–35 cm, mutta se voi vaihdella 33–38 cm riippuen naisen yksilöllisistä ominaisuuksista. Vatsan laskusta johtuva VSDM:n väheneminen johtuu siitä, että sikiön pää tai takapuoli on laskeutunut lantioon valmistautuen synnytykseen.

Vatsan ympärysmitta viikolla 39 on 94–99 cm ja itse vatsa ulkonee paljon eteenpäin. Tämä ulkonema saavutetaan, koska vatsalihakset rentoutuvat ja kohtu kallistuu eteenpäin.

Vatsan iho venyy voimakkaasti, minkä seurauksena se usein hilseilee, kutiaa ja voi esiintyä ihottumia ja venytysmerkkejä. Vatsan keskellä, navasta alaspäin, on leveä tumma raita, joka jakaa vatsan kahteen puolikkaaseen. Tämä viiva poistuu synnytyksen jälkeen. Napa alkoi näyttää venytetyltä muodottomalta ympyrältä tai jopa kääntyi ulospäin. Synnytyksen jälkeen napa kuitenkin palaa kokoonsa ja muotoonsa.

Kun harjoittelet ennen synnytystä, kohtu supistuu ajoittain, minkä nainen tuntee väärinä supistuksina. Tällaiset supistukset ovat luonteeltaan samanlaisia ​​​​kuin kuukautisten aikana, vain voimakkaampia. Niitä esiintyy useita kertoja päivän aikana, ne ovat melko tuskallisia, lyhytaikaisia ​​ja epäsäännöllisiä.

Kipu vatsassa ja muissa kehon osissa

Suuri fyysinen rasitus tuki- ja liikuntaelimiin ja sisäelimiin, lisääntynyt paino sekä kohdun voimakas paine kudoksiin johtavat siihen, että nainen kokee kipua kehon eri osissa. Tällainen kipu on kuitenkin täysin normaalia, koska se johtuu raskaudelle tyypillisistä fysiologisista muutoksista, ei mistään sairaudesta. Tarkastellaan näitä normaaleja 39. raskausviikolle tyypillisiä kipuja sekä niiden eroja vastaavista patologisista (sairauksien aiheuttamista).

Ensinnäkin, koska sikiön pää tai takapuoli laskeutuu lantioon, naisen kylkiluiden ja hypokondriumin kivun vakavuus ja esiintymistiheys vähenee, mutta kipua ilmaantuu välilihassa ja vatsakipu muuttaa luonnettaan verrattuna siihen, mitä se oli. viikolla 36.

Kipu hypokondriumissa ja kylkiluissa häviää tai vähenee, koska vauva ei enää saavuta näitä kehon osia jaloillaan liikkuessaan. Vatsakipu muuttaa luonnettaan, koska sikiön pää tai takapuoli laskeutuu lantioon ja painaa vatsan muita osia, ja myös siksi, että kohtu supistuu useammin ja aktiivisemmin valmistautuen synnytykseen. Joten 39. viikolla kohdun ja sikiön pään paineen aiheuttama kipu sijoittuu alavatsaan ja on luonteeltaan vetävää, kipeää ja joskus ampuvaa ja puukottavaa. Tällainen vatsakipu on normaalia ja merkitsee välitöntä synnytyksen alkamista.

Vauvan liikkeistä johtuva vatsakipu on myös normaalia. Mutta tässä tapauksessa kipu voi lokalisoitua mihin tahansa vatsan osaan, on terävä, voimakas, pistävä, mutta kestää lyhyen ajan. Lisäksi vatsakipu, joka ilmenee asentoa vaihtaessa, äkillisesti nousemisen tai istumisen yhteydessä, on normaalia. Epäilemättä jo melko pitkiksi ja herkäksi muodostuneiden harjoitussupistusten aiheuttama vatsakipu on täysin normaalia, mutta silti epäsäännöllistä.

Jos sinulla on normaali vatsakipu, sinun ei tarvitse tehdä muuta kuin levätä useita kertoja päivässä kyljelläsi tai seisten neljän jalan 10-15 minuuttia.

Valitettavasti vatsakipu ei voi olla vain normaalia, vaan myös patologista, mikä heijastaa tiettyjen sairauksien kehittymistä. Normaali kipu, toisin kuin patologinen kipu, ei koskaan voimistu ajan myötä, vähenee tai katoa lepäämällä kyljellään tai nelijalkain. Mutta patologinen kipu voimistuu ajan myötä, ei vähene levon jälkeen, voi lokalisoitua mihin tahansa vatsan osaan, sillä on vetävä, kipeä, leikkaava tai terävä kouristava luonne ja yhdistettynä alaselän kipuun, kohonneeseen ruumiinlämpöön, veren vuotoon emättimestä , suuria määriä sameaa vettä tai jyrkkä terveydentilan heikkeneminen. Jos patologista kipua vatsassa ilmenee, sinun on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi ja päästävä sairaalaan, koska tässä tapauksessa tarvitaan pätevää lääketieteellistä hoitoa, joka pelastaa sekä naisen että sikiön hengen ja terveyden.

Sikiön pään lantion luihin ja kudoksiin kohdistuvasta paineesta johtuen nainen 39. viikolla tuntee täyteyden tunnetta, painetta, rasitusta ja nalkuttavaa kipua välilihassa, lantion luissa, häpyssä, ristiluu ja alaselkä. Jotkut naiset jopa tuntevat sikiön pään painavan voimakkaasti reisien välistä kudosta. Perineumin ja pubiksen kipu säteilee usein jalkoihin, etenkin kävellessä. Jalkoihin säteilevä kipu on luonteeltaan teräviä ja voimakkaita laukauksia, jotka ovat erittäin epämiellyttäviä. Lisäksi pään paine lantion luihin ja ympäröiviin kudoksiin ja elimiin johtaa siihen, että nainen voi kokea sivu-, vatsa- ja selkäkipua vaihtaessaan asentoa tai yrittäessään nousta ylös äkillisesti. Kipu, raskaus, paine ja turvotus perineumissa, lantioluissa, häpyluussa, ristiluussa ja alaselässä ovat normaaleja. Ne johtuvat luonnollisesta prosessista, eivät mistään sairaudesta. Siksi, jos sinulla on näitä tuntemuksia, sinun ei tarvitse tehdä mitään, vain levätä useita kertoja päivässä asennossa, joka makaa kyljelläsi tai seisten nelijalkain.

Suuri kuormitus luihin, niveliin ja lihaksiin, lantion luiden hajaantuminen sivuille, nivelsiteiden ja jänteiden pehmeneminen sekä vatsan ulkoneminen eteenpäin aiheuttavat kipua lantion luissa, lantiossa, selässä, alaselässä, ristiluussa, häntäluussa, lonkkanivelet, jalat, häpy ja perineum sekä epämukavuus kävellessä. Nämä kivut ovat normaaleja, eivät osoita patologiaa eivätkä siksi vaadi hoitoa. Niiden minimoimiseksi on suositeltavaa levätä useita kertoja päivässä kyljellään tai nelijalkain seisten. Kipu häviää, kun kuormitusta vähennetään.

Valitettavasti kipu häpyssä, ristiluussa, jaloissa ja alaselässä ei kuitenkaan ole aina normaalia. Jos kipu häpyssä yhdistetään "ankan kävelyyn" eikä se vähene levon jälkeen, tämä on patologista kipua, joka on merkki symfysiitistä (pubiksen tulehdus). Alaselän kipua pidetään patologisena virtsatiesairauksien aiheuttamana, jos siihen liittyy virtsaamiskipua ja/tai kohonnut ruumiinlämpö. Myös jalkaan säteilevä ja hetkeäkään laantumaton pistävä ja leikkaava kipu ristiluussa on patologinen. Yleensä tällainen kipu johtuu iskiashermon puristamisesta (

39. viikko voi olla viimeinen raskausviikko, tai ehkä ei viimeinen - erääntymispäivää on melko vaikea ennustaa, eikä siinä ole mitään järkeä. Odottavalle äidille on nyt tärkeämpää jokin muu - hyvinvoinnin seuranta, vauvan liikkeiden laskeminen ja kunnollinen lepo.

Sikiön koko, ulkonäkö ja sijainti

Sikiön paino viikolla 39 saavuttaa 3,5 kg (mutta voi olla joko 3 tai 4 kg), korkeus on 51-52 cm. Vauvalla on melko iso pää, leveät hartiat, kupera vatsa, kapea lantio ja jalat, jotka voivat tuntua lyhyiltä vartaloon ja käsivarsiin verrattuna. Vauvan käsivarsiin ja jalkoihin on jo ilmaantunut poimuja ja supistuksia, ja mitä suurempi vauvan massa on, sitä selvempiä nämä kurotukset ovat. Poimuissa on vielä hieman suojaavaa voiteluainetta jäljellä, mutta rungosta se on käytännössä poissa. Samalla tavalla vehnäkarva on kadonnut vauvan kehosta (pieni määrä sitä voi jäädä vain hartioille). Iho on menettänyt punoitusta ja ryppyjä. Kehäkukka peitti sormien kynsilehdet kokonaan. Eli vauva ei nyt eroa vastasyntyneestä.

39. raskausviikolla odottava äiti saattaa huomata, että vauva näyttää rauhoittuneen ja vatsa on lakannut tärisemisestä. Tästä ei tarvitse huolehtia. Vauvalla ei yksinkertaisesti ole tarpeeksi tilaa ja hän voi vain työntää äitiään kevyesti kyynärpäällään, polvellaan tai kantapäällään. Mutta erittäin tärkeää on, että naisen täytyy tuntea nämä liikkeet "10 liikkeen sääntöä" ei ole kumottu. Jos vapina häviää, ota välittömästi yhteys lääkäriin.. Ultraäänitutkimus ja kardiotokografia (CTG) auttavat arvioimaan vauvan tilaa.

Viikolle 39 mennessä sikiö on jo ottanut sen asennon kohdussa, jossa se syntyy. Normaalisti sen tulee olla pitkittäissuuntainen, pää alaspäin, pään takaosa kohti kohdunkaulan sisäistä suuaukkoa. Mutta joissakin tapauksissa vauva sijaitsee täysin eri tavalla:

  • poikittainen;
  • vinosti;
  • tai jalat;
  • heittää pään taaksepäin ja kääntää otsan tai kasvot kohdunkaulan sisäosaan.

Useimmat näistä vauvan asennoista ovat merkkejä keisarinleikkauksesta.

Odottavan äidin hyvinvointi

Kohdunpohja on hieman pudonnut, joten odottavan äidin on helpompi hengittää ja syödä viikolla 39 (vatsa ja keuhkot eivät enää tue kohtua). Mutta virtsarakko päinvastoin tuntee nyt suurimman paineen koko raskauden ajan, joten joudun pissaamaan melkein tunnin välein.

Yleensä naisen hyvinvointi pysyy jatkuvasti tyydyttävänä - sitä ei voida kutsua hyväksi, koska valmistautuminen lähestyvään synnytykseen tuntee itsensä jatkuvasti:

  • lantio hajoaa;
  • jalat puutuvat ja sattuvat;
  • uloste nesteytyy.

Viikolla 39, kun hän astuu vaa'alle, odottava äiti saattaa huomata painonpudotuksen 1 tai jopa 1,5 kg. Tämä on täysin normaalia. Keho yrittää synnytykseen valmistautuessaan päästä eroon ylimääräisestä nesteestä ja myrkkyistä, jotka ovat kertyneet suolistoon. Siksi raskaana olevan naisen täytyy juosta useammin wc:hen, "isoon" ja "pieneen".

Istukka 39 raskausviikolla

Viikolla 39 istukka alkaa ikääntyä - sen paksuus pienenee, kalsiumkertymiä ilmaantuu kudoksiin ja verenkierto suonissa huononee. Tietenkin nämä muutokset vaikuttavat verenkiertoon ja vauvan saamiseen kaikilla tarvittavilla aineilla, mutta eivät kriittisesti. Lääkärit uskovat, että tällaisesta stressaavasta harjoittelusta on hyötyä vauvalle jopa ennen synnytystä, jolloin aina tulee jaksoja, jolloin sikiö alkaa kärsiä hapenpuutteesta. Kuitenkin tapahtuu, että vauvan paikka alkaa ikääntyä ennenaikaisesti ja 39. viikolla he menettävät lähes kokonaan kaikki toimivuutensa. Tällaisissa olosuhteissa vauva lopettaa painonnousun ja on jatkuvasti hapen nälässä.

On mahdollista määrittää, että vauva voi huonosti kohdun sisällä CTG:n ja dopplerografian avulla. Lisäksi sekä synnytyslääkäri-gynekologi, joka on kuunnellut sikiön sydäntä, että odottava äiti, joka seuraa vauvansa liikkeitä, voivat epäillä jotain vialla. Siksi sinun ei pidä sivuuttaa synnytysneuvolaan käyntiä ja vauvan motorisen aktiivisuuden seurantaa raskauden viimeisinä viikkoina.

On toinen tärkeä kohta - istukan ikääntyminen johtaa siihen, että se lakkaa suorittamasta estetoimintoaan. Nyt taudinaiheuttajat, toksiinit, haitalliset kemialliset yhdisteet jne. voivat päästä vauvaan. Siksi odottavan äidin ei pitäisi unohtaa valppautta hetkeksi:

  • ei itsehoitoa;
  • ei vierailla ruuhkaisissa paikoissa, joista voit "poimia" jotain;
  • ei kokeiluja ruoan kanssa;
  • ei yleispuhdistusta vahvoilla kotitalouskemikaaleilla tai kodin korjauksia.

Synnytyksen esiasteet 39 raskausviikolla

Odottava äiti on luultavasti jo tutustunut synnytyksen ennätyksiin, mutta jos ei, niin muistutetaan:

  • Vatsan prolapsi (vatsa alkaa painua hieman alaspäin).
  • Limapalan vapautuminen emättimestä on limatulppa, joka "tuki" kohdunkaulan koko raskauden ajan ja suojeli vauvaa ulkomaailmalta.
  • Säännölliset harjoitussupistukset.
  • Valinta. Se olisi voitu julkaista aiemmin, mutta ei niin runsaasti.
  • Halu "rakentaa pesä poikaselle".
  • Kehon painon vähentäminen.

Näiden oireiden ilmaantuminen ei tarkoita, että sinun on mentävä välittömästi sairaalaan. Tämä on vain todiste siitä, että synnytys alkaa hyvin pian (ehkä muutaman päivän kuluttua), joten odottavan äidin on suositeltavaa kuunnella huolellisesti kehoaan.

Tarpeelliset tutkimukset

Viikolla 39 sinun tulee käydä tarkkailevalla gynekologilla synnytysneuvolalla. Nyt tämä on tärkeämpää kuin koskaan, koska vain lääkäri voi määrittää, onko vauvalla kaikki hyvin ja onko syytä sairaalahoitoon synnytyssairaalaan.

Tämän käynnin aikana lääkäri tekee seuraavat toimenpiteet:

  • Kysy terveydestäsi ja valituksistasi.
  • Arvioi tulokset, jotka tulisi ottaa etukäteen.
  • Mittaa potilaan verenpaineen, painon ja vatsan parametrit.
  • Kuuntele sikiön sydäntä.
  • Hän katsastaa vatsaa selvittääkseen, onko vauva oikein asennossa ja onko hänen päänsä pudonnut äidin lantion alueelle.
  • Tarkista naisen jalkojen turvotus.
  • Hän antaa ohjeet CTG:hen, jos viitteitä on.

Jos nainen ei pysty synnyttämään yksin (esimerkiksi jos kohdussa on useita arpia, jos lantio on kapea), hän joutuu 39 viikon kohdalla todennäköisesti sairaalaan ja hänelle tehdään suunniteltu toimenpide.

Milloin mennä synnytyssairaalaan?

Odottavan äidin kokemusten huippu tapahtuu yleensä raskauden lopussa. Kuinka ymmärtää, että on aika mennä äitiyssairaalaan, on yksi jännittävimmistä kysymyksistä. Jotkut raskaana olevat naiset menevät etukäteen terveyskeskukseen ja odottavat siellä synnytyksen alkamista rauhoittaakseen itsensä ja läheistensä. Itse asiassa voit odottaa synnytystä kotona - siinä ei ole mitään vaikeaa tai vaarallista.

Odottavan äidin 39 raskausviikolla on keskityttävä useisiin tärkeisiin kohtiin:

Myös odottavan äidin on tiedettävä tilanteista, joissa on parempi soittaa välittömästi ambulanssi tai mennä itse sairaalaan odottamatta supistuksia, niiden välisten välien lyhentymistä tai lapsivesien vuotamista. Tällaisia ​​tilanteita ovat mm.

  • Kova kipu - ikään kuin kohtu ei pystyisi täysin rentoutumaan supistuksen välillä.
  • Muutos vauvan liikkeiden luonteessa – jos sikiö on lakannut liikkumasta kokonaan tai muuttunut erittäin aktiiviseksi.
  • Kohonnut verenpaine. On suositeltavaa tarkistaa se, jos odottavalla äidillä on voimakasta päänsärkyä tai näön hämärtymistä tai pilkkuja.
  • Synnytyksen alkaminen naisella, jolla on monisikiöinen raskaus.
  • Pysyvä ja odottava äiti.

Kun menet synnytyssairaalaan, tärkeintä ei ole paniikki! Tärkeää: älä unohda ottaa mukaasi asiakirjoja (passi, vaihtokortti, synnytysneuvolan myöntämä todistus) ja valmisteltu tavarapussi (sen pitäisi olla jo huoneessa pakattuna vähintään 2 viikkoa).

39. viikko on raskauden vaihe, jolloin vauva on vaihtanut asentoa, painanut polvet leukaansa vasten ja on valmis syntymään. Hän on täysin liikkumaton, hänen ruumiinpainonsa jatkaa kasvuaan. Kaikki elintärkeät elimet toimivat samalla tavalla kuin aikuisella, mutta hän on silti hyvin heikko.

Napanuora välittää edelleen hyödyllisiä aineita vauvalle, mutta tässä vaiheessa voi olla vaara, jos napanuora kiertyy vahvaksi solmuksi vauvan kaulan ympärille ja katkaisee hänen hapensa. Yleensä tämä tapahtuu melko usein, eikä sillä ole vakavia seurauksia.

Nainen ei tunne merkittäviä muutoksia terveydestään viikolla 39, varsinkin jos kyseessä on toinen raskaus ja toinen syntymä. Mutta virtsaamistarve lisääntyy. Hermostuneisuus lisääntyy ja tunteet karkaavat, mutta tämä ei liity kehon fysiologiaan, vaan riippuu vain synnytyksen pelosta. Kohdunkaula kapenee ja laajenee säännöllisesti, ja ajan myötä lasta suojellut limatulppa katoaa. Tämän vuoksi emättimestä voi ilmaantua veristä vuotoa, ei ole mitään syytä huoleen.

Ajan myötä sikiö laskeutuu alas ja alemmas, jolloin naisen hengitys paranee ja ruoansulatus kiihtyy, mikä voi aiheuttaa ulosteiden nesteytymistä. Jos sinusta tuntuu, että vauva laskeutuu suurella nopeudella ja hengityksesi helpottuu yhtäkkiä, on täysin mahdollista, että synnytys tulee hyvin pian.

Sikiö 39 raskausviikolla

Raskaus lähenee loppuaan ja synnytyksen odotetaan alkavan minä päivänä tahansa. Ja vauvasi ei malta odottaa syntymäänsä. Viikolla 39 vauvan keuhkot ovat täysin muodostuneet ja valmiita ottamaan vastaan ​​ensimmäisen annoksen ilmaa, ja haima tuottaa entsyymejä ruoansulatusjärjestelmän täyden toiminnan varmistamiseksi. Mutta hyödylliset bakteerit asuttavat vielä steriiliä suolistoympäristöä vasta ensimmäisen ternimaitoannoksen jälkeen.

39 raskausviikolla vauva ei enää liiku yhtä aktiivisesti. Tämä johtuu lapsivesien määrän vähenemisestä, sen uusiutuminen tapahtuu edelleen 3 tunnin välein, mutta liikkumistilaa ei ole enää tarpeeksi, ja yleensä vauvan ulkonäön lähtöasento on jo valittu. Perusrefleksi on imeminen, joka kehittyy nyt aktiivisimmin. Ensimmäisen ruokinnan jälkeen muodostuu pureskelurefleksi.

Viikolla 39 vauvan elämänrytmi on jo suunnilleen sama kuin synnytyksen jälkeen. Hän reagoi aktiivisesti valoon ja pimeyteen, erottaa välkkymisen, kovat äänet ja kosketukset äidin vatsaan. Katseen keskittäminen lyhyelle etäisyydelle tulee mahdolliseksi ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien, älä unohda kiittää vauvaasi hänen ponnisteluistaan.

Keskushermoston kehittyminen on pitkä prosessi ja jatkuu synnytyksen jälkeen, seuraa tunnetilaasi, stressi ja ahdistus välittyvät vauvaan ja vaikuttavat negatiivisesti pieneen kehoon. Raskausviikolla 39, sinun ei pitäisi aina pienintäkään mahdollisuutta kysyä jatkuvia kysymyksiä: miksi ja mitä tehdä? Pidä huolta psyykestäsi, pysy rauhallisena ja vältä negatiivista tietoa.

Painonnousu ei tässä vaiheessa ole ollenkaan välttämätöntä, mutta vauva jatkaa kasvuaan. Hänen pituus ja paino ovat nyt hyvin yksilöllisiä, mutta usein jo yli 50 cm ja 3500 kg. Ihonalainen rasva tasoittaa vähitellen ryppyjä, iho muuttuu sileäksi ja saa miellyttävän sävyn.

Ultraäänikuva viikolla 39

Tunne

Raskausviikko 39 on naiselle vaikea ja väsyttävä koe, joten odottavalla äidillä on ajatuksia synnytyksen nopeuttamisesta tai synnytyksestä nopeammin. Pohja alkaa sattua. Kaikki vauvan liikkeet tuntuvat erityisen voimakkaasti. Noin 10 kiloa painaa jatkuvasti virtsarakkoa aiheuttaen kroonisen halun käydä vessassa. 39 raskausviikolla lantion luihin kohdistuva paine kasvaa, mikä vetää mahaa, alavatsaa ja alaselkää. Lantion luihin kohdistuva paine kasvaa ja särkyvä kipu lannerangassa lisääntyy. Kipu säteilee usein jalkoihin, mikä vaikeuttaa kävelyä.

Varmistaaksesi, että vauva tuntee olonsa mukavaksi eikä kokea ylimääräistä stressiä, anna hänelle riittävä määrä happea kävelyillä raittiissa ilmassa.

Fyysinen sairaus, heikkous ja väsymys tänä aikana auttavat naista voittamaan "pesäilyoireyhtymän". Odottavat äidit kiihkeästi yrittävät palauttaa järjestyksen taloon valmistaen uutta ympäristöä kauan odotetulle perheenjäsenelle.

Elävyyden lisäys vaimentaa suurelta osin epämukavuutta ja antaa sinun muistaa raskauden päättymisen parhaissa väreissä ja tunteissa. Mutta muista, että on paljon hyödyllisempää sinulle ja vauvallesi, jos otat järjestäjän roolin, ja tuleva isä ja sukulaiset tekevät kaiken työn puolestasi. Voimaasi tarvitaan synnytyksessä, pidä siitä huolta!

Tässä vaiheessa kohdunkaula lyhenee merkittävästi ja alkaa avautua. Vauvan pää voi pudota hieman ja aiheuttaa painetta lantion luihin.

On erittäin tärkeää, että liikkeihisi ei liity pitkäaikaista kipua ja pistelyä. Yritä valita mukavat asennot nukkumiseen ja paikallaan istumiseen, reagoi vauvan ahdistuneisiin työntöihin, hän saattaa jo kertoa sinulle huolistaan ​​ja murheistaan.

On yleisesti hyväksyttyä, että normaali verenpaine 39. raskausviikolla ei saisi ylittää 140 yli 90 ja olla alle 90 yli 60. Tällainen paine ei vaikuta äidin ja hänen lapsensa tilaan. Normaalia tänä aikana on ja näyttää olevan luonnollinen seuralainen viikolla 39, ja nainen tuntee olonsa usein sairaaksi. Tämä tosiasia johtuu suurten määrien progesteronin tuotannosta. Epämukavuuden vähentämiseksi sinun on syötävä terveellisiä ruokia, joilla ei ole emäksisiä ominaisuuksia.

Vatsa

Tänä raskauden aikana vatsa voi pudota useita viikkoja ennen syntymää, pääasiassa alkusynnyttäneillä naisilla, se voi pudota heti edellisenä päivänä, useimmiten monisynnyttäneillä naisilla tai ei ehkä pudota ollenkaan. Hieman rajoittuneet, mutta selkeät vauvan liikkeet 39 raskausviikolla, jopa 10 kertaa 12 tunnissa, osoittavat jo vauvan valmiuden syntyä. Sen pää tulee asianmukaisella huolellisuudella vähitellen lantion alueelle, painon sävy 39 viikolla laskee huomattavasti ja kohdun pohja poikkeaa eteenpäin.

Vatsasi koko näyttää nyt sinusta erityisen suurelta. Iho venyy ja menettää kimmoisuuttaan, pigmenttiraita ilmestyy ja kutina ja hilseily voivat aiheuttaa huolta. Näitä oireita voidaan lievittää erityisillä lääkkeillä, ja synnytyksen jälkeen ne häviävät itsestään.

39. raskausviikolla kohtu aloittaa aktiivisen harjoittelun väärillä supistuksilla ja huippuäänellä, vatsa voi kovettua. Rauha auttaa lievittämään tällaista jännitystä.

Aiemmin aktiivinen vauvasi on vähitellen rauhoittunut viime viikkoina, äidin pitäisi tuntea hänen liikkeensä selvemmin, mutta vatsan visuaalista heilumista sivulta toiselle ei yleensä enää havaita niin selvästi.

Kuvia vatsoista 39 viikon iässä

Paino 39 raskausviikolla

Luonnon suunnittelema valmistautumisjakso ennen synnytystä näkyy aktiivisesti auttamalla odottavaa äitiä liikkuvammaksi ja joustavammaksi. Painonpudotus voi olla 1-2 kiloa, mutta älä huolestu, se ei useimmiten vaikuta lapsen painoon millään tavalla, ylimääräinen neste poistuu kehostasi intensiivisesti. Normaali kokonaispainonnousu 39. raskausviikkoon mennessä on 11-16 kiloa, mutta kehon yksilölliset ominaisuudet voivat johtaa merkittäviin poikkeamiin tässä indikaattorissa. Jos punnit itsesi säännöllisesti ja kirjaat painosi ylös, niin yhtäkkiä pudonneet kilot voivat olla lähestyvän synnytyksen ensimmäinen kello.

Jotkut naiset huomaavat ruokahalun heikkenemisen tai useammin halunsa ulostaa ennen synnytystä, mutta kaikki eivät koe näitä oireita.

Seksiä

Lääkärit vastustivat pitkään seksiä raskauden viimeisinä viikkoina. Tämä oli perusteltua ennenaikaisen synnytyksen stimulaatiolla kohdun supistumisen jälkeen orgasmin aikana odottavalla äidillä. Tähän mennessä tämä teoria on kumottu. Tässä asiassa sinun tulee keskittyä vain hyvinvointiisi ja kehosi tarpeisiin. Jos väsymys ja epämukavuus eivät anna sinun rentoutua niin paljon kuin mahdollista ja tuntea vetoa puolisoosi, sinun ei tarvitse pakottaa itseäsi.

Mutta jos tunnet tarvetta olla lähellä miehesi, tunnet tarvetta hänen lämpölle ja hellyydelle, seksi 39 raskausviikolla on lempeä valmistautuminen synnytykseen. Lisäksi naisessa orgasmin aikana vapautuvat hormonit voivat toimia lievänä kivunlievittäjänä, ja miesten eritteiden sisältämä prostaglandiini auttaa lisäämään kohdun elastisuutta ja valmistamaan sitä tulevaa synnytystä varten. Orgasmi edistää myös kohdun aktiivista harjoittelua ja stimuloi tuottavaa synnytystä.

Huolimatta siitä, että vauva on peitetty turvallisesti suojakerroksilla, seksin kanssa raskauden loppuvaiheessa tulisi olla mahdollisimman varovainen. Jos kipua ilmenee, yhdyntä tulee lopettaa, myös epämukavia asentoja ja vatsaan kohdistuvaa painetta tulee välttää, on parasta, jos se on vapaassa asennossa.

Kipu 39 raskausviikolla

39. raskausviikon kipu tulee erityisen voimakkaaksi ja on kroonista. Kipeä kipu alavatsassa ilmenee sikiön lantionpohjaan kohdistuvan paineen seurauksena. ja alaselkä johtuvat lantion luiden erosta. Näiden synnytyksen edellytysten koko yhdistelmä voi voimistua merkittävästi, joskus kehittyen puukottaviin ja teräviin muotoihin. On erittäin tärkeää oppia lievittämään kipua hengitysharjoituksilla ja yksinkertaisilla rentoutustekniikoilla, jotka auttavat sinua myös synnytyksen aikana.

Väärät supistukset korostuvat ja voivat myös aiheuttaa paljon kipua. Mutta voit välttää kehon tilan pahenemisen tarpeettomalla stressillä. Lepo on paras avustajasi kivun voittamisessa - muuta kehon asentoa, löydä mukava asento.

Rintakipu 39 viikon kohdalla osoittaa tuotannon alkamisen, koska jonkin ajan kuluttua sinun on ruokittava vauvaasi.

Purkaa

Jos raskauden viimeisinä viikkoina alat havaita rintojen turvotusta ja ensimmäisen ternimaidon muodostumista, rinnoista voi tulla vuotoa. Tämä ilmiö on täysin luonnollinen, jatka hygieniaa ja suojaa rintojasi hypotermialta ja loukkaantumiselta. Jos tämä on toinen syntymäsi, muistat todennäköisesti nämä tuntemukset.

Raskauden aikana kohdunkaula on tukkeutunut limakalvon suojaavalla tulpalla viimeisten viikkojen aikana, jolloin se voi irrota hieman paksun, viskoosin kellertävän, valkoisen tai kermanvärisen liman muodossa. Harvinaisia ​​veriraitoja hyvin pieninä määrinä pidetään myös normaaleina.

Pistokkeen irtoaminen ei vielä osoita synnytyksen alkamista, eikä sairaalaan tarvitse kiirehtiä. Muista kuitenkin, että tulpan puuttuminen tekee kohdunkaulan alttiiksi infektioille, mikä tarkoittaa, että sinun tulee välttää seksiä ja uimista lammikoissa, joissa on seisovaa vettä. Runsaat punertavan verisen vuodon täplät ovat merkki synnytyksen alkamisesta muutaman tunnin sisällä.

Jos liman erittymiseen alkaa liittyä verenvuotoa, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan, tämä on oire istukan ennenaikaisesta irtoamisesta.

Purkaus kirkkaan nesteen muodossa voi olla amnionnesteen vuodon alku, jota voidaan havaita pitkään. Joskus kupla puhkeaa välittömästi, vesi virtaa ulos voimakkaana virtana, tätä synnytyksen enkeliä ei voi jättää väliin.

Et tunne kipua, tämä voi tapahtua milloin tahansa. Sinun ei tarvitse odottaa supistuksia, kun vesi on vuotanut, sinun on valmistauduttava ja saapua sairaalaan hyvin lyhyessä ajassa. Mutta usein käy toisinkin päin: säännölliset supistukset 39. raskausviikolla tapahtuvat ilman, että vesi hajoaa tai edes vuotaa, tästä ei tarvitse huolehtia - lapsivesipussin puhkaisu on ehdottoman turvallinen ja vaaraton toimenpide.

Synnytyksen ennustajia

Artikkelissa olemme jo maininneet erilaisia ​​synnytyksen esiasteita useammin kuin kerran. Tehdään niistä yhteenveto. Ensinnäkin vatsa kovettuu ja kipua ilmaantuu alavatsaan, lannerangaan ja perineumiin. Toiseksi, toistuva tarve tyhjentää vatsa ja suolet. Kolmanneksi ruokahalun heikkeneminen ja lievä painonpudotus. Ja neljänneksi vatsan alaslasku ja siihen liittyen helpotettu hengitys. Yksi oireista on myös ruskea vuoto. Ne voivat osoittaa, että pistoke irtoaa. Ja silti, jos 39 raskausviikkoa on kulunut ja tulppa tulee ulos, tämä ei tarkoita, että synnytät heti, vaikka tämä olisikin 2., 3. tai 4. raskautesi. Kaikki riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Mutta sinun tulee olla varovainen, koska on usein tapauksia, joissa synnytys tapahtuu 38-39 raskausviikolla.

Muuten, ruskeasta vuoteesta ja limasta 39 raskausviikolla. Ne voivat olla seurausta tulpan irtoamisen lisäksi myös epäonnistuneen tutkimuksen tai sukupuoliyhteyden jälkeen. Tässä tapauksessa ne kestävät enintään kaksi päivää.

Jos 39 raskausviikon jälkeen alkaa kokea kuukautiskipuja, ei ole syytä huoleen. Tätä pidetään normin muunnelmana. Varoitusmerkit on tiedettävä ja muistettava, mutta ole varma, ettet koskaan nuku synnytyksen aikana: todelliset supistukset ovat melko tuskallisia ja kasvavat koko ajan, ja lapsivesien vuotamista on vaikea olla huomaamatta. Viritä positiiviseen tunnelmaan, rentoudu ja yritä levätä mahdollisimman paljon supisteiden välillä, säästä voimia. Valmiiksi koottu laukku, jossa on kaikki tarvittavat asiat sinulle ja vauvalle, auttaa tässä vaiheessa suuresti, ei tarvitse hälinää ja turhaa liikkumista.

Synnytys 39 raskausviikolla

Synnytys siis alkoi. Nyt on erittäin tärkeää keskittyä hyvinvointiisi ja seurata tarkasti hengitystäsi ja kehon asentoa. Muistaa. Nyt et vain sinä, vaan myös lapsesi tarvitsee apua, kuuntele häntä ja noudata tiukasti kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Makaamista ja istumista supistuksen aikana ei suositella. Yritä pysyä jaloillasi mahdollisimman pitkään. Kun supistukset tehostuvat, muista hengitysharjoitukset - syvät ja rauhalliset hengitykset auttavat säästämään energiaa seuraaviin synnytysvaiheisiin.

Synnytyksen toinen vaihe alkaa työntämisen ilmaantuessa. Aluksi ne voidaan sekoittaa suolistoon kohdistuvaan paineeseen ja haluamme tyhjentää itsemme. Mutta työntäminen ilman lääkärin käskyä ei ole suositeltavaa, se vaatii paljon voimaa. Mutta kun olet ottanut mukavan asennon synnytystuolilla ja kehosi on täysin valmis tuottavaan työntämiseen sen jälkeen, kun kohtu on täysin laajentunut, kuuntele lääkärin neuvoja ja työnnä. Yritä ohjata hengityksesi virtaus vatsaa pitkin, käytä palleaa mahdollisimman paljon, sillä se voi merkittävästi auttaa vauvaa liikkumaan eteenpäin. Lääkärin pyynnöstä työntäminen tulee lopettaa, käyttää tätä aikaa kaikkien lihasten lepäämiseen ja rentouttamiseen sekä menetetyn voiman palauttamiseen.

Unohda kipu ja pelot, kaikki ajatuksesi tulisi suunnata lapsen auttamiseen, usko minua: hän yrittää yhtä paljon kuin sinä, ja syntymä vaatii paljon vaivaa vauvaltasi. Nyt on tärkeää kerätä itsesi ja muistaa kaikki, mitä olet lukenut ja kuullut synnytykseen valmistautuessasi. Paljon riippuu tunnetilastasi - älä panikoi, luonto on huolehtinut kaikesta.

Tänä aikana nainen kysyy yhä useammin itseltään: milloin synnytän? Itse asiassa synnytys 39 raskausviikolla on fysiologista, vauva on valmis syntymään, auta vain häntä tässä. Muuten, suunniteltu keisarileikkaus tehdään useimmiten juuri kun raskaus on kulunut 39. viikolla.

Lapsen syntymän jälkeen alkaa kolmas vaihe - istukan syntymä. Kun neonatologit tutkivat vauvaasi ja synnytyslääkäri katkaisee jo ei-sykkivän napanuoran, kehosi jatkaa synnytystoimintaa - kohtu supistuu, istukka irtoaa, sikiön kalvo ja napanuoran jäännökset tule ulos. Ensimmäisen puolen tunnin aikana syntymän jälkeen vauva asetetaan rinnalle - tämä jännittävä hetki säilyy muistissasi loppuelämäsi ajan. Ensimmäinen ternimaito on äärimmäisen välttämätön synnytyksen lopulliseen loppuun saattamiseen, koska se on vauvan vahvuus, terveys ja koskemattomuus. Erittäin tärkeä hetki on vauvan asettaminen rintallesi lämmölläsi, lämmität hänet ja annat hänelle vähän aikaa sopeutua tuntemattomaan maailmaan.

Vaarat

  1. Mene 39 raskausviikolla ultraäänitutkimukseen ja tarkista vauvasi terveys.
  2. Kolmannenkymmenenyhdeksännellä raskausviikolla synnytystä edeltävä masennus on mahdollista. Naisella on paljon epämiellyttäviä tuntemuksia, hän juoksee usein wc: hen. Tuntematon huolestuttaa häntä. Tällaisina aikoina miehesi ja läheistesi tuki on erittäin tärkeää.
  3. On normaalia, jos vuoto tulee melko selkeästi ja voi alkaa todellisia supistuksia, jotka eroavat valmistavista supistuksista siinä, että niitä esiintyy säännöllisin väliajoin. Jos sinulla on valkovuotoa 39 raskausviikolla, ota yhteyttä lääkäriisi.

Vieraile vauvojen ja odottavien äitien liikkeissä miehesi tai läheisesi kanssa. Osta tarvittavat alusvaatteet ja jotain miellyttävää sielulle. Teet sen paremmin kuin miehesi synnytyksen jälkeen. Lisäksi shoppailu parantaa aina mielialaa, ja tämä on erittäin tärkeää viimeisinä päivinä ennen synnytystä. Jos olet viikolla 39, voit vierailla foorumillamme ja lukea muuta hyödyllistä materiaalia, joka auttaa vauvasi hoidossa.

Katsottu myös tämän artikkelin yhteydessä

Julkaisun kirjoittaja: Victoria Teterina

© 2024 bridesteam.ru -- Morsian - Hääportaali