Bei Frauen ist der Proteingehalt im Urin erhöht. Warum tritt ein erhöhter Proteingehalt im Urin auf? Protein im Urin 6 g l Folgen

Die Urinanalyse ist eine der wichtigsten Arten diagnostischer Tests. Es kann in jedem Alter eingenommen werden, von sehr kleinen Kindern bis hin zu Erwachsenen und Rentnern.

Die Urinanalyse ist eine der häufigsten Methoden zur Diagnose vieler Krankheiten.

Ein allgemeiner Urintest kann die zuvor gewählte Behandlung bestätigen oder nicht bestätigen, insbesondere da er häufig zur Bestimmung von Leukozyten, roten Blutkörperchen und anderen wichtigen Elementen durchgeführt wird, die viel über den Gesundheitszustand des Patienten aussagen können. Sie achten auch auf die Farbe und das Vorhandensein von Verunreinigungen.

Wichtig!

Wenn die Krankheit klar ist, ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Arzt Sie zu einem Urintest überweist, äußerst gering. Da die Krankheit jedoch oft schwer zu diagnostizieren ist, werden sie zu zusätzlichen Untersuchungen überwiesen. Der Schweregrad der Erkrankung und die Notwendigkeit einer Analyse werden vom Arzt bestimmt. Wenn Sie sich einem Urintest unterziehen müssen, versuchen Sie, vor dem Test Ihre Ernährung und die Regeln der Intimhygiene einzuhalten. Dies ist äußerst wichtig für die Richtigkeit der Analyseergebnisse.

Urin (lat. urina) ist ein Produkt menschlicher Aktivität. Am Tag scheidet ein Mensch etwa eineinhalb Liter Urin aus, die Zahl kann zwischen 0,5 und 2 Liter liegen. Nachts ist die Entladungsintensität geringer, tagsüber höher. Die Gesamtharnmenge hängt auch von der aufgenommenen Flüssigkeitsmenge, den eingenommenen Diuretika und anderen äußeren inneren Faktoren ab.

Urin wird in den Nieren gebildet und ist das Ergebnis der Blutfiltration. Sobald er gebildet ist, fließt er ab und tritt dann durch die Harnröhre aus.

Der Urin eines gesunden Menschen ist normalerweise eine hellgelbe, transparente Flüssigkeit. Wenn eine Person proteinhaltige Lebensmittel zu sich nimmt, wird der pH-Wert des Urins sauer, wenn eine Person jedoch pflanzliche Lebensmittel zu sich nimmt, wird der pH-Wert neutral oder alkalisch. Grundsätzlich liegt der pH-Wert zwischen 5 und 7 Einheiten. Die Zusammensetzung des Urins hängt stark vom Alter, Lebensstil und Gesundheitszustand der Person ab.

Menschlicher Urin enthält:

• Harnstoff
• Kreatinin
• Xathinin
• Indikaner
• Phosphate
• Sulfate
• Chloride

Wie erscheint Protein im Urin?

Unter Proteinurie versteht man das Vorhandensein erhöhter Proteine ​​im Urin. Im Urin eines gesunden Menschen ist Eiweiß entweder nicht vorhanden oder nur in Spuren vorhanden.

Ein Proteinwert von mehr als 0,033 g/l gilt bereits als Abweichung von der Norm.

Da sich die Zusammensetzung des Urins im Laufe des Tages ändern kann, ist zur genauen Bestimmung des Proteingehalts häufig die Durchführung eines zusätzlichen täglichen Urintests erforderlich.

Es sei daran erinnert, dass dieser Indikator (0,033 g/l) auch auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass die meisten Laboratorien die Proteinkonzentration im Urin nicht unter dem angegebenen Wert bestimmen können, sodass die Ergebnisse oft darauf hinweisen, dass das Protein nicht vorhanden ist oder dass der Gehalt niedrig oder niedriger ist angegebene Zahl.

Wie kann Protein im Urin erscheinen? Tatsache ist, dass Protein eine Art Baustoff ist und in absolut allen Organen und Systemen des menschlichen Körpers vorhanden ist. Wie bereits erwähnt, wird Urin in den Nieren gebildet, indem er aus dem Blut gefiltert wird. Das Blut in den Nierenkörperchen wird gefiltert und unnötige Stoffe, die es verunreinigen, werden mit dem Urin ausgeschieden.

Das Proteinmolekül ist zu groß und kann aufgrund seiner Größe normalerweise nicht in den Urin gelangen. Eine Funktionsstörung der Filtermembranen führt dazu, dass Eiweiß in den Urin gelangt.

Der Grund für das Auftreten von Eiweiß im Urin ist eine Fehlfunktion der Filtermembranen.

Der Grund für das Auftreten von überschüssigem Protein im Urin können folgende Faktoren sein:

1. Missbrauch von proteinhaltigen Lebensmitteln
2. körperliche Bewegung
3. Unterkühlung
4. Zystitis
5. entzündliche Prozesse der Harnröhre

Ein erhöhter Proteingehalt im Urin bei schwangeren Frauen kann mit einer Verschlechterung des Gesundheitszustands und einer Schwellung des gesamten Körpers einhergehen. Oft verursacht eine leichte Proteinurie keinen Schaden.

Ein erhöhter Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft kann jedoch durchaus ein Symptom vorzeitiger Wehen sein.

Nur ein Arzt kann die Schwere und das Ausmaß der Erkrankung, die Notwendigkeit zusätzlicher Diagnostik und die Risiken für den Menschen und im Falle einer Schwangerschaft für den Fötus feststellen.

Gefährdet sind Menschen über 65 Jahre sowie übergewichtige Menschen. Auch Infektionskrankheiten, insbesondere Infektionskrankheiten bei Kindern, können zu einem erhöhten Eiweißgehalt im Urin eines Kindes führen. Darüber hinaus kann die Einnahme bestimmter Medikamentengruppen auch zu einem Anstieg des Proteingehalts führen.

Im Jahr 1996 wurde festgestellt, dass Proteinurie bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu akutem Nierenversagen führen kann. Für Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes wird außerdem empfohlen, den Urin regelmäßig auf Proteine ​​zu testen.

Klassifizierung der Krankheit

Proteinurie hat mehrere Grade:

• Der Proteingehalt im Urin, der im Bereich von 300 mg – 1 g pro Tag liegt, weist auf eine leichte Proteinurie hin.
• Tägliche Proteinspiegel von 30–300 mg pro Tag werden als Mikroalbuminurie bezeichnet.
• Bis zu 3 g Protein pro Tag – mäßige Proteinurie.
• Protein von mehr als 3 g pro Tag weist auf eine schwere Proteinurie oder schwere Proteinurie hin.

Diagnose

Um die im Urin enthaltene Proteinmenge zu bestimmen, wird eine tägliche Analyse durchgeführt. Eine 24-Stunden-Urinuntersuchung auf Eiweiß wird sowohl ambulant als auch stationär durchgeführt. Der Startzeitpunkt der Urinsammlung wird notiert, beispielsweise 6 Uhr morgens. Die Urinsammlung dauert 24 Stunden. Es ist zwingend erforderlich, die Regeln der Intimhygiene zu beachten, körperliche Aktivität zu vermeiden und nach Möglichkeit die Einnahme von Medikamenten abzusetzen (bei Absetzen von Medikamenten einen Arzt konsultieren) sowie eine Diät einzuhalten.

Wie bereits erwähnt, können proteinreiche Lebensmittel zu erhöhten Proteinmengen im Urin führen. Die Sammlung eines 24-Stunden-Urintests endet 24 Stunden nach Beginn.

Das Gesamtvolumen der gesammelten Flüssigkeit wird gemessen, aufgezeichnet, alle Inhalte werden gemischt und 50 ml werden in einem separaten sauberen Behälter für Laboruntersuchungen gesammelt.

Indikationen für einen solchen Urintest können sein:

• Nierenerkrankungen
• Niereninfektionen
• Myelom
• Herzinsuffizienz
• Tumor der Harnröhre
• längere Unterkühlung
• Verbrennungen

Durch die tägliche Analyse können Sie das Vorliegen einer Proteinurie genau bestimmen

Symptome

Zu den besorgniserregenden Symptomen können gehören:

1. erhöhte Temperatur
2. Kardiopalmus
3. Bluthochdruck
4. sich erbrechen
5. schnelle Ermüdbarkeit
6. Asthenie
7. Knochenschmerzen
8. Schwindel
9. Bewusstlosigkeit
10. Brechreiz

In manchen Fällen kann sich die Farbe des Urins aufgrund von Verunreinigungen verändern, beispielsweise ergeben Blutverunreinigungen einen rötlichen Farbton, was auf einen erhöhten Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin hinweist. Brauner Urin kann auch auf eine Lebererkrankung hinweisen.

Ich möchte Sie darauf aufmerksam machen, dass eine milde Form der Proteinurie im Frühstadium keine ausgeprägten Symptome aufweist. Manchmal kann sogar normaler, aber zu schaumiger Urin Sie auf die Idee bringen, einen Arzt aufzusuchen und einen Urintest zur Diagnose und weiteren Behandlung durchzuführen.

Die meisten Gesundheitsorganisationen empfehlen regelmäßige Urintests, um zu überprüfen, ob überschüssiges Protein oder Spuren von Protein vorhanden sind. Unter idealen Bedingungen sollte sich jede Person regelmäßigen Tests unterziehen, um die frühen Krankheitsstadien zu erkennen und so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen.

Das Auftreten einer Schwellung weist darauf hin, dass das Blut Protein verloren hat, was Sie auf das Vorhandensein von Protein oder Spuren von Protein im Urin aufmerksam machen kann. Nur Labortests und die Rücksprache mit einem Arzt oder anderen Organen können eine genaue Antwort geben.

Erhöhte Mengen an Proteinen und weißen Blutkörperchen im Urin können bei der Erkennung folgender Krankheiten hilfreich sein:

• akute und chronische Pyelonephritis
• Prostatitis

Wenn die erforderliche Hygiene nicht eingehalten wird, kann die Analyse einen erhöhten Leukozytengehalt ergeben. Zu diesem Zweck wird entweder eine erneute Untersuchung durchgeführt und an die Wichtigkeit der Einhaltung der Regeln der Intimhygiene und der Regeln der Urinsammlung erinnert.

Heutzutage können Sie in fast jeder Apotheke Teststreifen kaufen, die den pH-Wert, den Glukose- und den Proteingehalt bestimmen. Wenn Sie den geringsten Zweifel haben, können Sie damit schnell und relativ genau den Proteingehalt Ihres Urins zu Hause bestimmen.

Zwar können Genauigkeit und Qualität der Ergebnisse im Vergleich zu Laborstudien unbefriedigend sein. Bei Bedarf können Laboranalysen in öffentlichen medizinischen Einrichtungen kostenlos durchgeführt werden.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Eiweiß im Urin hängt immer von den Ursachen seines Auftretens ab. Wie bereits erwähnt, wird der Patient zur erneuten Untersuchung überwiesen, wenn ein erhöhter Proteinspiegel im Urin festgestellt wird. Dies geschieht, um die Möglichkeit eines Fehlers oder einer falschen Einhaltung der Diagnosebedingungen, einschließlich der Nichteinhaltung der Regeln der Intimhygiene, so weit wie möglich auszuschließen.

Denken Sie daran, dass der Verzehr proteinhaltiger Lebensmittel am Vortag zu einer Änderung Ihrer Messwerte am nächsten Tag führen kann. Zeigt das Testergebnis einen doppelten oder öfteren erhöhten Eiweißgehalt im Urin, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Proteingehalt erhöht ist, sollten Sie die professionelle Konsultation eines Arztes und die weitere Behandlung nicht verzögern. Ein anhaltend erhöhter Proteinspiegel im Urin kann durchaus ein Hinweis auf eine schwere chronische oder akute Nierenerkrankung sein. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt anhand von Untersuchungen, dem Gesamtbild, den Symptomen und ggf. weiteren Untersuchungen gestellt.

Die Behandlung von Protein im Urin erfolgt symptomatisch

Die Behandlung erfolgt in der Regel symptomatisch. Wenn die primäre Krankheitsquelle und die Ursache für den erhöhten Proteingehalt im Urin identifiziert sind, wird eine Behandlungsmethode für die Grunderkrankung erarbeitet.

Handelt es sich um eine Entzündung, verschreibt Ihnen der Arzt entzündungshemmende Medikamente und verschiedene Arten von Antibiotika. Das medikamentöse Behandlungsschema kann Steroide, Immunsuppressiva, Diuretika sowie Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks und des Blutzuckers umfassen.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Zu den traditionellen Behandlungsmethoden gehören verschiedene harntreibende Präparate. Sie können sie selbst herstellen oder in einer Apotheke kaufen. Die Zusammensetzung harntreibender Präparate kann sehr unterschiedlich sein.

Zu den gängigsten Kompositionen gehören Honorare von:

• Thymian
• Gänseblümchen
• Schachtelhalm
• Birkenknospen
• Preiselbeerblätter

Maiskörner helfen bei der Behandlung von Nierenerkrankungen. 4 Esslöffel Maiskörner werden mit kochendem Wasser (0,5 Liter) übergossen und gekocht, bis die Körner weich werden. Der Sud wird gefiltert und über den Tag verteilt anstelle von Wasser getrunken.

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Auf nüchternen Magen empfiehlt es sich, morgens ein Glas frisch gepressten Kürbissaft zu trinken. Wenn Sie Kürbissaft als äußerst unangenehm empfinden, können Sie ihn durch gemahlenes Kürbiskernpulver ersetzen. Sie können es mit Wasser trinken oder einfach versuchen, dieses Pulver zu Ihrer allgemeinen Ernährung hinzuzufügen.

Vorsichtsmaßnahmen

Es ist ratsam, Salz und Fett so weit wie möglich einzuschränken und wenn möglich zu eliminieren. Trinken Sie am besten klares Wasser oder Mineralwasser ohne Kohlensäure. Vermeiden Sie Alkohol. Begrenzen Sie den Stresspegel. Es ist möglich, Meditationstechniken anzuwenden.

Wichtig! Die Kontrolle von Übergewicht sollte obligatorisch werden. Eine Diät in Kombination mit moderater Bewegung hilft dabei.

All diese Tipps helfen Ihnen, schwere Erkrankungen zu vermeiden und den Einsatz von Medikamenten nach Möglichkeit ganz zu eliminieren oder einzuschränken.

Abschließend möchte ich sagen, dass der genaue Proteingehalt im Urin nur mit Hilfe von Laboruntersuchungen, täglicher Urinprobenahme, täglich usw. ermittelt werden kann.

Die Frage, warum Eiweiß im Urin erscheint, kann nur ein Arzt beantworten, wenn er das Gesamtbild der möglichen Erkrankung sieht. Nicht immer liefert eine Analyse das richtige Ergebnis, auf das Sie sich verlassen können. Möglicherweise sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die ursprüngliche Quelle zu ermitteln.

Sie sollten den Gang zum Arzt und alle notwendigen Untersuchungen nicht aufschieben, denn eine frühzeitige Diagnose hilft Ihnen, viel schneller zu heilen und kann in manchen Fällen sogar Ihr Leben retten. Passen Sie auf sich auf und bleiben Sie gesund!

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Die Niere ist ein paariges Organ, das durch die Produktion und Ausscheidung von Urin die chemische Homöostase des Körpers reguliert. Die Hauptfunktion besteht in der Filtration und Sekretion von Blutplasma.

Protein im Urin entsteht als Folge einer erhöhten Permeabilität der glomerulären Kapillaren oder einer beeinträchtigten Rückresorption.

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Aus den Kapillarglomeruli wird Blut in die Kapsel gefiltert und Primärharn gebildet. Weiter entlang der Nephronkanälchen werden unter der Wirkung von Enzymen Nährstoffe abgebaut und wieder ins Blut aufgenommen – es entsteht Sekundärharn. Es enthält Stoffwechselprodukte komplexer Proteinmoleküle.

Wenn Eiweiß im Urin nachgewiesen wird, bedeutet dies, dass die Filtrationskapazität der Nierentubuli beeinträchtigt ist. Manchmal passiert dies bei gesunden Nieren und hängt mit der natürlichen physiologischen Funktion des Körpers zusammen, die bestimmt, warum Protein im Urin erscheint.

Fußabdrücke

Wenn ein gesunder Mensch Spuren von Eiweiß im Urin hat, ist das normal. Ein leichter Anstieg verursacht keine klinischen Manifestationen.

Für jede Person wird die Mindestmenge an Restprotein ermittelt. Ein Anstieg des Niveaus ist ein Signal für Untersuchungen und zusätzliche Tests.

Proteinurie

Der Zustand, bei dem die Werte erhöht sind, wird Proteinurie genannt. Es kann physiologischer und pathologischer Natur sein. Im ersten Fall sind die prädisponierenden Faktoren:

• körperliche Überlastung;
• Unterkühlung;
• Verletzungen, Verbrennungen;
• Einnahme von Antibiotika;
• nervöse Störungen;
• überschüssige Proteinprodukte auf dem Speiseplan.

Die physiologische Form bedarf keiner Behandlung und verschwindet nach Beseitigung der Ursache von selbst.

Arten pathologischer Proteinurie

Pathologisch hat mehrere Formen, was eine bestimmte Menge an Protein im Urin bedeutet:

1. Leichtes Stadium - von 300 mg bis 1 g pro Tag.
2. Bei mittlerem Grad werden 1–3 g nachgewiesen.
3. Schwere oder schwere Form, gekennzeichnet durch eine Konzentration von mehr als 3 g.

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Wenn die qualitative Reaktion das Vorhandensein von Protein zeigte, wird dessen quantitativer Wert bestimmt. Protein wird in einem Urintest in Gramm pro Liter (g/l) oder Gramm, Milligramm pro Tag (g/mg/Tag) angegeben. Jedes Labor verwendet unterschiedliche Reagenzien. Die Pyrogallol-Methode ermittelt den Normalwert: Der Proteingehalt im Urin beträgt 0,1 g/l. Eine Analyse mit 3 %iger Sulfosalicylsäure geht von einem Proteingehalt im Urin von bis zu 0,03 g/l aus.

Allgemeine Analyse

Dabei werden die physikalischen und chemischen Eigenschaften des Urins beurteilt, das Ergebnis lässt darauf schließen, was das Protein im Urin anzeigt. Hinweise zum Testen sind wie folgt:

• Vorsorgeuntersuchungen;
• Verdacht auf Eichhörnchen;
• Erkrankungen der Harnwege;
• Kontrolle der Indikatoren während der Behandlung.

Die Proteinbestimmung im Urin ist in der Differentialdiagnose wichtig, da die Zahl der Erkrankungen mit ähnlichem Krankheitszeichen recht groß ist.

Mit täglicher Überwachung

Wenn bei der allgemeinen Analyse ein Überschuss festgestellt wird, muss der tägliche Proteingehalt im Urin bestimmt werden. Die Norm liegt bei 30 bis 50 mg pro Tag.

Die Urinanalyse auf Protein wird den ganzen Tag über durchgeführt, beginnend mit der zweiten Portion und endend mit der ersten Portion am nächsten Tag. Vom Gesamtvolumen werden 150 ml der resultierenden Menge in einen speziellen Behälter gegossen und spätestens 2 Stunden später an das Labor geliefert. Im Begleitdokument muss das Tagesvolumen angegeben sein.

Bei jährlichen Untersuchungen wird das Gesamtprotein im Urin bestimmt. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit familiärer Vorgeschichte, Menschen über 50 Jahre und Menschen mit schlechten Gewohnheiten.

Hohe Proteinwerte sind ein Zeichen für eine gestörte Filtration oder Rückresorption durch die Nieren. Proteinurie kann vorübergehend sein, mit Allgemeinerkrankungen einhergehen, oder aufgrund einer Nierenerkrankung dauerhaft sein. Eine Verletzung der Filtrationsbarriere führt zum Verlust von Albumin; mit einer Abnahme der Rückresorptionsfunktion gehen Globuline verloren. Ein erhöhter Proteingehalt im Urin kann durch folgende Krankheiten und Zustände verursacht werden:

• Glomerulonephritis;
• nephrotisches Syndrom;
• Amyloidose;
• akute Nierennekrose
• akute interstitielle Nephritis;
• Diabetes mellitus;
• bösartige Hypertonie;
• Fanconi-Syndrom.

Protein im Urin von mehr als 0,3 g pro Tag ist auf die Zerstörung von Nierenzellelementen bei längerer Stagnation zurückzuführen. Erhöhter Eiweißgehalt im Urin hat andere Ursachen. Eine Zunahme der Anzahl filtrationsfähiger Proteinzellen ist eine Folge von polyzystischen Erkrankungen, multiplem Myelom und Myoglobinurie.

Für Männer beträgt die Proteinnorm 0,03 g/l; in der durchschnittlichen Tagesportion sind 0,1 g akzeptabel. Ein Anstieg der Werte auf 1 g/l weist auf ein leichtes Stadium der Proteinurie hin und kann mit folgenden physiologischen Faktoren verbunden sein:

• schwere Arbeit oder sportliche Aktivitäten;
• Unterkühlung;
• Essen von proteinhaltigen Lebensmitteln;
• Alkohol;
• emotionale Störungen und Stress;
• Verwendung von Steroiden.

Eine falsche Probenahme von Biomaterial kann die Indikatoren verändern.

Protein im Urin beträgt 0,2 g, was bei körperlicher Betätigung und Stress auftreten kann. Ein Anstieg des Proteins bei Frauen ist eine Folge folgender Gründe:

• Lebensmittel mit hohem Proteingehalt;
• harte Arbeit, langes Stehen in aufrechter Position;
• Dehydration, Unterkühlung;
• Fettleibigkeit.

Überschüssiges Protein kann die folgenden Erkrankungen verursachen:

• allgemeine Krankheiten;
• Pathologien der Struktur des Nierensystems;
• Entzündung der Urogenitalorgane;
• Rausch.

Das Auftreten von Protein im Urin ist mit hormonellen Veränderungen in verschiedenen Lebensphasen einer Frau verbunden: Pubertät, Fortpflanzung, Wechseljahre.

Bei schwangeren Frauen nimmt das zirkulierende Blutvolumen zu und die Belastung der Nieren nimmt zu. Daher ist ein Urin-Proteintest, idealerweise negativ, aufschlussreich und wichtig. Normale Indikatoren ohne jegliche Manifestationen sind:

Manchmal kommt es aufgrund von Überlastung, Stress oder Fieber zu Abweichungen. Der Schuldige kann mangelnde Hygiene oder ein Verstoß gegen das Verfahren zur Testsammlung sein. Wenn eine schwangere Frau viel Eiweiß im Urin hat, deutet dies auf ernsthafte Probleme hin:

• Pyelonephritis;
• Nephropathie;
• Blasenentzündung;
• Glomerulonephritis.

Protein im Urin ist ab einem Wert von 1,7 g/l gefährlich.

Bei Babys unter einem Monat gilt Proteinurie als normal. Bei Säuglingen sind 0,03–0,06 g Protein pro Tag akzeptabel. Einige Faktoren können bei folgenden Kinderkategorien zu einem Anstieg von bis zu 1 g/l führen:

1. Aktive Bewegungen von Säuglingen führen zu einem Kraft- und Energieverbrauch. Frühzeitige Beifütterung, gleichzeitige Einführung von Hackfleisch und Hüttenkäse.
2. Kranke und genesene Kinder aufgrund der Einnahme einer Vielzahl von Medikamenten.
3. Übermäßige Aktivität bei Jungen während der Pubertät.

Ein Anstieg ist aufgrund einer unzureichenden Behandlung der Genitalien des Kindes vor dem Sammeln von Urin und „schmutzigem“ Geschirr möglich.

Warum ist es gefährlich?

Ein hoher Proteingehalt ist zwar ein Symptom, stellt jedoch an sich keine Gefahr dar. Es weist jedoch auf schwerwiegende Störungen im Körper hin, die meist mit den Nieren zusammenhängen und sich nicht immer in schmerzhaften Symptomen äußern. Dabei handelt es sich um Krankheiten wie:

• Glomerulonephritis;
• nephrotisches Syndrom;
• polyzystische Nierenerkrankung;
• Nephritis;
• akute Nierennekrose;
• Nierenkrebs

Auch Diabetes mellitus und maligne Hypertonie äußern sich durch Abweichungen des Proteins im Urin von den Referenzwerten.

Bei hohen Raten ist eine Selbstmedikation nicht akzeptabel. Komplikationen können verhindert werden, wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren.

Was zu tun ist?

Eine Proteinurie wird bestätigt, nachdem mehrere Tests mit einem positiven Ergebnis durchgeführt wurden. Bei erhöhtem Eiweißgehalt im Urin reicht es manchmal aus, den Test unter Einhaltung aller Regeln zu wiederholen, um ein negatives Ergebnis zu erhalten. Wenn physiologische Störungen dazu führen, dass Protein im Urin auftritt, wird keine Behandlung durchgeführt.

Es ist notwendig, Ihren Tagesablauf zu analysieren, Ihre Ernährung umzustellen und die körperliche Aktivität zu reduzieren. Wenn Sie häufig unter emotionalem Stress und Stress leiden, kann Ihr Arzt Ihnen milde Beruhigungsmittel empfehlen.

Ist eine Behandlung erforderlich?

Bei entzündlichen und pathologischen Erkrankungen ist Proteinurie nur ein Symptom. Um die Indikatoren zu normalisieren, muss die Ursache gefunden werden. Zusätzliche Tests und instrumentelle Diagnostik sind erforderlich:

1. Antibiotika werden zur Behandlung von Nieren bakteriellen Ursprungs eingesetzt.
2. Bei einer Gestose erfolgt eine stationäre Behandlung zur Wiederherstellung der Nierenfunktion. Die Therapie ist so schonend wie möglich und zielt darauf ab, das Leben von Mutter und Kind zu erhalten.
3. Diabetes mellitus erfordert neben Medikamenten die Einhaltung einer Diät.
4. Bluthochdruck erfordert eine ständige Überwachung des Blutdrucks.

Teststreifen für zu Hause

Bei längerer Proteinurie ist es möglich, visuell zu bestimmen, wie Protein im Urin aussieht. Trübung und das Auftreten von Sedimenten weisen auf das Vorhandensein von Proteinen hin.

Zur schnellen Bestimmung der Urinbestandteile und zur Überwachung der Indikatoren im Krankheitsfall kommt ein Streifentest zum Einsatz. Die Express-Methode wird zu Hause und in medizinischen Einrichtungen zur Anpassung des Behandlungsverlaufs eingesetzt. Indikatorteststreifen für Protein im Urin reagieren bei Albuminkonzentrationen ab 0,1 g/l.

Was bedeutet Bence-Jones-Protein?

Das Wachstum bösartiger Tumoren geht mit dem Gehalt an niedermolekularem Protein im Urin des Patienten einher, das aus leichten Immunglobulinen besteht. Es wird von Plasmazellen produziert. Es wandert über den Blutkreislauf, wird nicht über die Nieren aufgenommen, sondern über den Urin ausgeschieden.

Ein Urintest auf Bence-Jones-Protein ist ein Marker für Krebs (bei einem gesunden Menschen fehlt er). Als Ergebnis chemischer Laborreaktionen ist der resultierende Niederschlag beispielsweise eine Bestätigung für ein Myelom.

Abschluss

1. Eine isolierte Proteinurie tritt auf, ohne dass eine Nierenfunktionsstörung infolge physiologischer Ursachen oder anderer Erkrankungen (begleitet von Fieber, Herzinsuffizienz) vorliegt.
2. Häufiger weist das Auftreten von Protein im Urin auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper hin. Dadurch verändert sich die Funktion des Filtersystems, wodurch Albumin in den Urin gelangen kann.
3. Eine verminderte Resorptionsfähigkeit der Nieren führt zum Verlust von Globulinen.
4. Einige Krankheiten führen zum Wachstum atypischer Zellen, die die Filtrationsbarriere überwinden können.

In Kontakt mit

Die Untersuchung des Urins auf das Vorhandensein von Proteinen ist eine Analyse, die zur Diagnose einer bestimmten Nierenerkrankung verwendet werden kann. Anhand der Untersuchungsergebnisse kann der Arzt die Erkrankung erkennen und einen wirksamen Behandlungsplan erstellen. Das Verfahren erfordert eine spezielle Schulung, die die Einnahme bestimmter Medikamente und Produkte verbietet, weil Sie können den Proteingehalt im Urin beeinflussen.

Was sind Eiweißspuren im Urin?

Das Proteinmolekül ist sehr groß und kann daher nicht durch die Nierenkörperchen austreten. Bei einem gesunden Menschen enthält der Urin diesen Stoff nicht. Nach der Durchführung des Tests informiert der Arzt den Patienten über das Vorhandensein von Proteinen im Urin. Was bedeutet das? Dieser Vorgang wird Proteinurie genannt. Dies ist ein sehr alarmierendes Symptom, das auf das Vorliegen einer schwerwiegenden Nierenerkrankung hinweist. Werden im Urin Spuren von Eiweiß nachgewiesen, ist eine sofortige weitere Diagnostik erforderlich.

Physiologische Grenzen des Normalen

Bei gesunden Männern und Frauen erreicht seine Konzentration 0,14 g/l. Wird dieser Wert auf 0,33 g/l überschritten, kann davon ausgegangen werden, dass eine Erkrankung im Körper vorliegt, deren Symptom eine Proteinurie ist. Sie kann in drei Stadien auftreten: leicht, mittelschwer und schwer. Bei einem Kind beträgt die Proteinnorm 0,036 g/l. Bei einem Anstieg auf 1 g/l kommt es zu einer mäßigen Proteinurie. Während der Schwangerschaft liegt die Norm an Proteinmolekülen bei 0,03 g/l. Eine erhöhte Rate ist ein Zeichen für Probleme im Urogenitalsystem und eine Nierenerkrankung.

Wie wird eine Urinanalyse durchgeführt?

Das Biomaterial wird morgens geliefert. Diese Diagnose wird als Screening-Studie bezeichnet. Ein falsch positives Ergebnis liegt vor, wenn der Urin falsch gesammelt wurde oder aufgrund unzureichender Hygiene vor der Sammlung des Materials. Wenn die Proteinmenge im Urin die Norm überschreitet, wird eine weitere Studie verordnet, die eine tägliche Sammlung beinhaltet. Dank dieser Untersuchung ist es möglich, den Grad der Proteinurie festzustellen und bestimmte Proteine ​​mithilfe der Elektrophoresemethode zu identifizieren.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, verschreibt der Arzt eine Reihe zusätzlicher Studien, um genauere Informationen zu erhalten. Wurden bei der Diagnose Proteine ​​und Leukozyten nachgewiesen, ist dies ein Symptom eines entzündlichen Prozesses. Wenn Eiweiß und rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, wird der Arzt wahrscheinlich eine Schädigung des Harnsystems oder einen Steindurchgang diagnostizieren.

Warum steigt der Proteingehalt im Urin?

Die Gründe für die Bildung von Eiweiß im Urin können sehr vielfältig sein. Oft ist diese spezifische Krankheit oder allgemein ein solcher Prozess vorübergehender (vorübergehender) Natur. Tritt eine vorübergehende Proteinurie auf, ist dies ein klares Symptom für Fieber oder Dehydrierung. Es kann auch durch häufige Stresssituationen, Verbrennungen oder Unterkühlung verursacht werden. Bei Männern kann ein erhöhter Proteingehalt mit erheblicher körperlicher Aktivität verbunden sein. Experten identifizieren folgende Ursachen für Proteinurie:

• Glomerulonephritis oder Lupusnephritis;
• Myelompathologie (Urin enthält ein spezifisches Protein M-Protein);
• arterielle Hypertonie, die seit langem besteht;
• Diabetes mellitus (Urin enthält Albumin);
• Nierenprozesse infektiöser oder entzündlicher Natur;
• bösartige Nierentumoren;
• Chemotherapie;
• mechanische Nierenverletzungen;
• Vergiftung durch Giftstoffe;
• längere Kälteeinwirkung;
• Verbrennungen.

Symptome einer Proteinurie

Ein vorübergehender Anstieg des Proteinspiegels im Urin verursacht kein klinisches Bild und verläuft sehr oft ohne Symptome. Pathologische Proteinurie ist eine Manifestation der Krankheit, die zur Bildung von Proteinmolekülen im Urin beigetragen hat. Bei längerem Krankheitsverlauf treten bei Patienten unabhängig von ihrem Alter (Kinder und Jugendliche, Frauen, Männer) folgende Symptome auf:

• schmerzhafte Empfindungen in den Knochen (eine häufige Manifestation des multiplen Myeloms, das durch einen erheblichen Proteinverlust gekennzeichnet ist);
• bei Proteinurie geht die Anämie mit Müdigkeit einher, die chronisch wird;
• Schwindel und Schläfrigkeit;
• Appetitlosigkeit, Übelkeitsgefühl, Erbrechen.

Behandlung hoher Proteinwerte im Urin

Wenn Urin eine hohe Proteinkonzentration enthält, kann dies zu einem Absinken des Proteinspiegels im Blut führen. Dieser Prozess trägt zu einem Anstieg des Blutdrucks und der Entstehung von Ödemen bei. Hier ist es dringend notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um eine wirksame Therapie zu verschreiben. Das Behandlungsschema wird unter Berücksichtigung der Hauptdiagnose erstellt und umfasst folgende Medikamentengruppen:

• antibakteriell;
• Zytostatika;
• abschwellende Mittel;
• Glukokortikosteroide;
• Verringerung der Blutgerinnung;
• blutdrucksenkend.

Zu den therapeutischen Methoden können auch extrakorporale Methoden der Blutreinigung gehören – Plasmapherese und Hämosorption. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Proteinurie spielt die richtige Ernährung. Oftmals steigt der Proteingehalt durch den Verzehr von zu salzigen, fettigen und scharfen Speisen. Die Diät muss folgende Bedingungen beinhalten:

1. Begrenzen Sie die Salzaufnahme auf 2 g pro Tag.
2. Überwachen Sie die Menge des ausgeschiedenen Urins im Verhältnis zur aufgenommenen Flüssigkeit. Sie dürfen nicht mehr als 1 Liter pro Tag trinken. Für diese Zwecke ist es besser, eine Abkochung aus Hagebutten, Fruchtsaft mit schwarzen Johannisbeeren zu verwenden.
3. Reduzieren Sie den Verzehr von Fisch und Fleisch für einen Zeitraum von 2 Monaten.
4. Nehmen Sie Milch, Rüben, Obst, Gemüse, Rosinen und Reis in Ihre Ernährung auf.
5. Eine entzündungshemmende Abkochung hat eine gute Wirkung. Um es zuzubereiten, müssen Sie Schwarzpappelknospen, Anfangsgras und Tricolor-Veilchen im Verhältnis 1:1 mischen. Nehmen Sie einen Esslöffel der Mischung und gießen Sie ein Glas kochendes Wasser hinein. Eine halbe Stunde einwirken lassen und über den Tag verteilt verwenden. Die Therapiedauer beträgt 3 Wochen.

Vorbeugung von Krankheiten

Es ist sehr wichtig zu verhindern, dass die Proteinurie chronisch wird. Dazu müssen Sie bestimmte Präventionsregeln befolgen und Ihr Wohlbefinden ständig überwachen. Wenn Sie plötzlich Veränderungen in Bezug auf die Menge und Qualität des Urins bemerken, gehen Sie sofort zum Arzt. Es ist wichtig, die Grundursache der Proteinurie zu verstehen, um sie rechtzeitig zu beseitigen und die Entwicklung einer schwereren Erkrankung zu verhindern.

Sehr oft sind Bluthochdruck und Diabetes die Ursache für einen erhöhten Proteingehalt. Wenn es um Bluthochdruck geht, müssen Sie Ihren Blutdruck ständig überwachen, Medikamente einnehmen und die Aufnahme von Zucker, Eiweiß und Salz reduzieren. Wenn eine hohe Proteinkonzentration mit Diabetes verbunden ist, wird der Arzt dem Patienten zusätzlich zu speziellen Medikamenten eine Diät verschreiben. Wenn die Diagnose Pyelonephritis, Glomerulonephritis, angeborene Nierenanomalien oder andere systemische Erkrankungen bestätigt wird, ist eine ständige Überwachung durch den Nephrologen erforderlich.

Aufmerksamkeit! Die im Artikel dargestellten Informationen dienen ausschließlich Informationszwecken. Die Materialien im Artikel ermutigen nicht zur Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann eine Diagnose stellen und Behandlungsempfehlungen geben, die auf den individuellen Merkmalen eines bestimmten Patienten basieren.

Diskutieren

Protein im Urin, was bedeutet das?

Protein im Urin ist im Körper eines jeden Menschen vorhanden. Normalerweise sollte dieser Wert 0,033 g/l nicht überschreiten. Ein Anstieg dieser Rate deutet auf eine Entwicklung hin. Um diesen Faktor zu beseitigen, sollten Sie einen Arzt konsultieren und keine Selbstmedikation durchführen.

Ätiologie

Die Ursache für Protein im Urin in großen Mengen kann folgende sein:

• schlechte Ernährung;
• häufige, nervöse Anspannung;
• Schwangerschaft;
• gastroenterologische Pathologien;
• Nierenerkrankungen, die sich vor dem Hintergrund bestehender Beschwerden entwickeln;
• giftige Vergiftung;
• proteinreiche Ernährung;
• Unterkühlung;
• langfristige Einnahme von Medikamenten;
• Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Ärzte stellen fest, dass bei pathologischen Prozessen in den Nieren am häufigsten ein erhöhter Proteingehalt im Urin eines Kindes oder Erwachsenen beobachtet wird. In diesem Fall sind folgende ätiologische Faktoren hervorzuheben:

• Nierenkarzinom;
• Lipoidnephrose.

Darüber hinaus können Immunstörungen und altersbedingte Veränderungen im Körper auslösende Faktoren sein. Ein erhöhter Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft kann entweder auf die Entwicklung eines bestimmten pathologischen Prozesses oder einfach auf eine schlechte Ernährung hinweisen. Generell lassen sich folgende ätiologische Gründe für einen erhöhten Eiweißgehalt im Urin während der Schwangerschaft identifizieren:

• Lebensmittel mit erhöhten Proteinmengen;
• Pyelonephritis während der Schwangerschaft;
• Entwicklung .

Es sollte gesagt werden, dass ein erhöhter Proteingehalt im Urin einer schwangeren Frau häufig beobachtet wird, da in diesem Zustand der Körper der Frau stärker belastet wird. In den meisten Fällen normalisiert sich der Proteingehalt im Urin nach der Geburt wieder. Der zulässige Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft beträgt 0,002/l.

Symptome

Wenn der Eiweißgehalt im Urin leicht erhöht ist oder die Störung nur von kurzer Dauer ist, treten in der Regel keine weiteren Symptome auf. Wenn das Vorhandensein von Protein im Urin ein Symptom eines bestimmten pathologischen Prozesses ist, können folgende Anzeichen des Krankheitsbildes beobachtet werden:

• , erhöhte Müdigkeit;
• , oft mit dem Drang dazu;
• Veränderung der Farbe des Urins – bei einer erhöhten Proteinmenge wird er rot, bei niedrigen Werten wird er fast weiß;
• Schüttelfrost, Fieber;
• das Auftreten von Ödemen;
• Verschlechterung oder Vollständigkeit.

Ein erhöhter Proteingehalt im Urin eines Kindes kann die folgenden zusätzlichen klinischen Symptome haben:

• Launenhaftigkeit, Weinen ohne ersichtlichen Grund;
• plötzlicher oder vollständiger Stimmungswechsel;
• fast vollständige Nahrungsverweigerung.

Es ist zu beachten, dass ein solches Krankheitsbild nicht immer auf einen erhöhten Proteinspiegel im Körper hinweist. Die oben beschriebenen Anzeichen können Symptome eines anderen pathologischen Prozesses sein, daher sollten Sie einen Arzt konsultieren und sich nicht selbst behandeln.

Diagnose

Was ein erhöhter oder verringerter Proteinspiegel im Urin bedeutet, kann nur ein Arzt nach einer Untersuchung und einer genauen Diagnose sagen. Zunächst führt der Arzt eine ausführliche körperliche Untersuchung unter Berücksichtigung der Krankengeschichte durch. In dieser Untersuchungsphase ist es notwendig herauszufinden, wie sich der Patient ernährt, ob er in letzter Zeit Medikamente eingenommen hat und ob er an chronischen Krankheiten leidet. Um eine genaue Diagnose zu stellen und die Ätiologie dieses pathologischen Prozesses zu klären, werden folgende Labor- und Instrumentenuntersuchungen durchgeführt:

• allgemeine und tägliche Urinanalyse;
• allgemeiner und biochemischer Bluttest;
• , Becken, Herz;
• immunologische Studien.

Weitere diagnostische Methoden hängen vom klinischen Bild, dem Allgemeinzustand des Patienten und der vermuteten Ätiologie ab.

Unabhängig davon sollte die Phase der Urinsammlung für Forschungszwecke hervorgehoben werden. In diesem Fall sollten Sie folgende Regeln beachten:

• Zum Auffangen der Flüssigkeit sollte nur ein steriler Behälter verwendet werden;
• Vor der Analyse sollten Sie alle Hygienemaßnahmen im Dammbereich sorgfältig durchführen. Sie können keine Kräutertees oder Antiseptika verwenden.

Falsch erfasste Tests können zu einer falschen Diagnose führen.

Behandlung

Wenn die Testergebnisse einen erhöhten Proteingehalt im Urin bestätigen, sollte die Behandlung nur von einem Arzt verordnet werden. Der unbefugte Drogenkonsum kann die Indikatoren stabilisieren, dies ist jedoch keine Garantie dafür, dass der zugrunde liegende Faktor beseitigt wurde.

Wenn Spuren von Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft auf eine schlechte Ernährung zurückzuführen sind, sollte der Arzt eine Diät verschreiben. Die Einnahme von Medikamenten ist auch bei Vorliegen einer Erkrankung auf ein Minimum zu beschränken, da diese einem Erwachsenen oder einem Kind schaden kann.

Wenn dieses Symptom durch einen infektiösen oder entzündlichen Prozess hervorgerufen wird, werden eine Antibiotikatherapie oder entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Im Allgemeinen ist die Behandlung solcher Störungen im Körper rein individuell, da es sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern um ein Symptom bestimmter Veränderungen im Körper handelt.

Verhütung

Es gibt keine spezifischen Präventionsmethoden, da es sich nicht um eine eigenständige Krankheit handelt. Generell sollten Sie sich an die allgemeinen Regeln zur Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils halten, alle Beschwerden rechtzeitig und richtig behandeln und sich nicht selbst behandeln. Die unbefugte Einnahme von Medikamenten kann zu schwerwiegenden Komplikationen und einem unscharfen Krankheitsbild führen, was zu einer falschen Diagnose führt.

Wenn der Proteingehalt im Urin erhöht ist, führt diese Situation bei einem Erwachsenen zu Aufmerksamkeit. Kein Wunder, da Proteinurie als Marker für Nierenprobleme gilt. Die normale Proteinmenge im Urin liegt dann vor, wenn überhaupt kein Protein vorhanden ist oder nur eine geringe Proteinmenge nachgewiesen wird. Was bedeutet eine Überschreitung der zulässigen Abweichungen der Indikatoren?

Wer sollte auf Proteinurie getestet werden und warum?

Wann kann ein Urin-Proteintest erforderlich sein? Für eine solche Studie gibt es mehrere Gründe. Wenn ein Arzt beispielsweise bei einem Patienten Symptome einer Nephropathie feststellt, wie Schwellung der Beine, Gewichtszunahme, verringerte Urinausscheidung, erhöhte Müdigkeit, Bluthochdruck, hilft ein Test auf Proteingehalt im Urin, die Diagnose zu bestätigen. Personen, bei denen das Risiko einer chronischen Nierenfunktionsstörung besteht, müssen regelmäßig untersucht werden. Die Überwachung des Proteingehalts im Urin ermöglicht die Früherkennung einer chronischen Niereninsuffizienz. Zu den Risikofaktoren zählen Vererbung, Alter, Rauchen, Fettleibigkeit und Nierenerkrankungen. Bei Diabetes mellitus sowie anderen systemischen Erkrankungen (Lupus, Amyloidose), die sich negativ auf die Nieren auswirken, wird außerdem regelmäßig auf das Vorhandensein von Protein im Urin getestet. Damit kann der Grad der Organschädigung beurteilt werden.

Eine solche Studie ist notwendig, wenn nephrotoxische Medikamente zur Behandlung bestimmter Krankheiten verschrieben werden. Die Untersuchung auf erhöhte Proteine ​​im Urin hilft zu verstehen, wie gut die Nieren funktionieren. Viele Medikamente, darunter normales Aspirin und Penicillin, können die Nieren schädigen. Wenn nach der Verschreibung von Medikamenten im Urintest Eiweiß nachgewiesen wird, sollte die Therapie angepasst werden. Diese Analyse hilft bei der Diagnose von primären Glomerulopathien, Lipoidnephrose, membranöser Glomerulonephritis und ähnlichen Pathologien, die zu erhöhten Proteinwerten im Urin führen.

Untersuchung von Biomaterial für Proteine

Methoden zur Bestimmung von Protein im Urin werden in qualitative, quantitative und halbquantitative Methoden unterteilt. Für das Screening werden qualitative Methoden verwendet, da deren Ergebnisse nicht besonders zuverlässig sind. Solche Methoden basieren auf den Eigenschaften von Proteinen zur Denaturierung unter chemischen und physikalischen Einflüssen. Bei der qualitativen Proteinbestimmung im Urin muss die Probe transparent sein, da sonst das Vorhandensein von Proteinsedimenten schwer zu erkennen ist. Wenn die Probe trüb ist, fügen Sie Talk oder Magnesium hinzu und filtrieren Sie sie. Die gebräuchlichsten qualitativen Tests sind die Geller-Methode, die Reaktion mit Sulfosalicylsäure.

Die einheitliche Brandberg-Roberts-Stolnikov-Methode und die Express-Methoden sind semiquantitativ. Sie sind praktisch, weil sie es ermöglichen, den hohen Proteingehalt im Urin einfach zu Hause zu bestimmen. Die Probe wird vorschriftsmäßig entnommen und anschließend mit speziellen Teststreifen eingetaucht. Entweder wird der Urin täglich auf Eiweiß untersucht oder eine einzelne Portion. Die Auswertung des Ergebnisses erfolgt anhand einer Farbskala oder mittels eines Analysators.

Die quantitative Bestimmung von Protein im Urin ist vorzuziehen, erfordert jedoch die Einhaltung vieler spezifischer Bedingungen. Daher liefern solche Tests oft falsche Ergebnisse. Als die genauesten gelten kolorimetrische Tests, die auf den Farbreaktionen von Proteinstrukturen basieren. Dies sind die Biuret-Methode, der Lowry-Test, die PKG-Methode (Reaktion mit Pyrogallolrot). Fast alle quantitativen Tests zur Bestimmung von Protein im Urin reagieren nur auf Albumin. Eine solche Studie wird das Vorhandensein von Globulinen, Mukoproteinen oder Bence-Jones-Strukturen nicht nachweisen. Wenn daher der Test auf Gesamtprotein im Urin negativ ist, der Arzt jedoch eine Pathologie vermutet, werden zusätzliche diagnostische Verfahren verordnet. Zur Identifizierung verschiedener Proteintypen werden immunchemische Studien und Erektrophorese eingesetzt.

Obwohl ein allgemeiner Urintest (UCA), der an einer einzigen Morgenportion durchgeführt wird, das Vorhandensein von Proteinen zeigen kann, wird zum Nachweis einer Nierenerkrankung empfohlen, täglich Protein im Urin zu untersuchen. Dies liegt daran, dass die Proteinfreisetzung im Laufe des Tages schwankt und Diurese ihre Konzentration beeinflusst. Wenn ein täglicher Urintest auf Protein nicht möglich ist, empfiehlt es sich, das Verhältnis von Protein zu Kreatinin in einer einzigen Portion zu berechnen, da es ständig mit der gleichen Geschwindigkeit ausgeschieden wird. Der Vorteil einer solchen Diagnostik besteht darin, dass Fehler, die mit Schwierigkeiten bei der selbstständigen korrekten Sammlung des täglichen Urins einhergehen, eliminiert werden.

Dekodierung der Ergebnisse

Was bedeutet es, wenn bei einem Test Protein im Urin festgestellt wird? Was sagen die verschiedenen Indikatoren? Obwohl das Fehlen von Protein im Urin als normal gilt (auf dem Formular durch die Bezeichnung „abs“ gekennzeichnet), ist sein geringer Proteingehalt kein Grund, Alarm zu schlagen. Es ist notwendig, das Krankheitsbild als Ganzes zu betrachten.

Richtwerte bei der Untersuchung einer einzelnen Morgenportion liegen bei bis zu 0,15 g/l. Bei der Beurteilung der täglichen Ruheproteinurie eines Patienten sollte der Wert 0,14 g/Tag nicht überschreiten. Bei erhöhter körperlicher Aktivität gilt eine Konzentration von bis zu 0,3 g/Tag als akzeptabel.

Das Überschreiten dieser Indikatoren wird als Proteinurie (Albuminurie) klassifiziert. Bei der Messung der täglichen Ausscheidung variiert der Schweregrad:

• Physiologischer Überschuss oder Spuren von Protein im Urin – bis zu 300 mg/Tag.
• Geringer täglicher Proteinverlust – bis zu 500 mg/Tag.
• Die Proteinurie ist mäßig – bis zu 3 g/Tag.
• Ausgeprägte Proteinausscheidung – mehr als 3 g/Tag.

Eine geringe Proteinmenge wird bei einem allgemeinen Urintest nicht immer festgestellt, daher wird bei Patientenbeschwerden und charakteristischen Symptomen eine gründlichere Diagnose empfohlen. Für das Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin liegt die Norm bei 0,2. Das völlige Fehlen oder ein extrem niedriger Proteingehalt im Urin hat keinen diagnostischen Wert.

Warum könnte Protein in der Analyse auftauchen?

Der Gehalt an Proteinstrukturen in der Harnflüssigkeit hängt von der Resorption der Nierentubuli, den Eigenschaften der Blutzirkulation und dem Zustand des glomerulären Filtrationssystems ab. Die Ursachen der Proteinurie sind mit einer Verletzung dieser Mechanismen verbunden; häufiger geschieht dies unter dem Einfluss physiologischer Faktoren, und nur in 2 % aller Fälle von Proteinnachweis ist die Ursache eine Nierenerkrankung oder andere schwerwiegende Pathologien. Es ist die Abnahme der Fähigkeit des gepaarten Organs zur normalen Filtration, die zu einer übermäßigen Ausscheidung von Proteinelementen in den Harntrakt führt. Protein erscheint im Urin bei folgenden Nierenproblemen:

• Lipoidnephrose, Glomerulonephritis, Fanconi-Syndrom, Pyelonephritis, glomeruläre Sklerose, andere primäre Nierenerkrankungen,
• Nierenschäden aufgrund von Bluthochdruck, Präeklampsie, bösartigen Tumoren, Diabetes mellitus, systemischen Bindegewebserkrankungen usw.
• eingeschränkte Nierenfunktion aufgrund einer Blei- oder Quecksilbervergiftung,
• Nierensteine,
• Nierenkarzinom – Organkrebs,
• Schädigung des Nierengewebes während einer nephrotoxischen Therapie,
• Nierenentzündung aufgrund einer Erkältung, die durch das Sitzen auf einer kalten Oberfläche verursacht wird.

Warum kann Protein im Urin erscheinen, wenn keine Nierenprobleme vorliegen? Proteinurie kann mit einer Überfunktion der Schilddrüse, Urolithiasis, Herzerkrankungen, verschiedenen Verletzungen und Infektionen des Ausscheidungssystems einhergehen. Bei Schädigung des Zentralnervensystems, fortgeschrittener Lungenentzündung, Gastritis, Gestose bei Schwangeren und Tuberkulose bei älteren Menschen ist eine Proteinausscheidung im Urin möglich.

Proteinurie tritt manchmal aufgrund einer erhöhten Bildung von Proteinstrukturen im Körper auf. Übermäßige Proteinkonzentrationen verursachen Myelom, Muskelschäden, Hämoglobinurie und Makroglobulinämie. Die Gründe für das Auftreten von Eiweiß im Urin können ganz harmlos sein. Diese Art der Proteinurie wird als physiologische oder vorübergehende Proteinurie bezeichnet, da sie ohne Behandlung verschwindet. Beispielsweise kann es bei Sportlern unter starker Belastung zu viel Protein im Biomaterial kommen (marginale Proteinurie). Ein vorübergehender Anstieg der Indikatoren tritt bei Phimose bei Jungen, Allergien, Unterkühlung, Würmern, nach Operationen in der Bauchhöhle sowie nach Influenza oder ARVI auf. Eine positive Reaktion auf Protein im Urin tritt nach starkem Stress, Fieber, Dehydration, einer Proteindiät und längerem Fasten auf.

Diagnose

Die Arten der Proteinurie werden durch Pathogenese (Bildungsmechanismen), Zeitpunkt des Auftretens, Schweregrad und Lokalisierung der Pathologiequelle unterschieden. Sie alle sind in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten beschrieben. Eine Erhöhung des Proteins in der Harnflüssigkeit hat den ICD-10-Code R80. Je nach Entstehungsort pathologischer Prozesse werden unterschieden:

• Prärenale Proteinurie – der Abbau von Proteinstrukturen erfolgt intensiv im Gewebe oder rote Blutkörperchen werden aktiv zerstört und sezernieren große Mengen Hämoglobin.
• Nierenproteinurie – Pathologie wird in den Nierentubuli und Glomeruli beobachtet. Ist der glomeruläre Filter geschädigt, spricht man von einer glomerulären Proteinurie. Wenn das renale Tubulussystem nicht in der Lage ist, Albumin aus dem Blutplasma wieder aufzunehmen, spricht man von tubulärer Proteinurie.
• Postrenale Proteinurie – diagnostiziert bei Erkrankungen der unteren Teile des Harnsystems (Blase, Harnröhre, Geschlechtsorgane, Harnleiter).

Die Differenzialdiagnose der Proteinurie zwischen tubulärer und glomerulärer Form erfolgt anhand der nachgewiesenen Proteinmenge sowie der Begleitsymptome. Bei Befall der Glomeruli wird häufig eine schwere Proteinurie beobachtet, die mit Gewebeödemen einhergeht. Bei tubulärer Pathologie ist die Albuminausscheidung nicht so ausgeprägt. Zur Abklärung der Diagnose werden außerdem Urinparameter wie Leukozyten, rote Blutkörperchen, Bakterien, Schleim, Zucker, Nitrite untersucht.

Abhängig davon, welche Proteinstrukturen in den Urin eindringen, kann eine Proteinurie selektiv sein, wenn nur Albumin und andere Mikroproteine ​​in das Biomaterial abgegeben werden. Bei der nicht-selektiven Proteinurie treten in der Probe neben niedermolekularen Strukturen auch Strukturen mit mittlerem und hohem Molekulargewicht (Globuline, Lipoproteine) auf.

Damit die Diagnose zuverlässig ist, ist es wichtig, die Regeln für die Probenentnahme und -vorbereitung zu befolgen. Sie hängen von der zugewiesenen Forschungsmethode ab.

Oft wird gefragt, was man vor einer Urinspende nicht essen sollte? Tatsächlich gibt es keine besonderen Einschränkungen bei den Produkten, außer dass eine proteinreiche Ernährung nicht empfohlen wird. Am Tag vor der Biomaterialentnahme sollten Sie keinen Alkohol trinken. Die Ergebnisse werden auch durch den Einsatz bestimmter Medikamente (Antibiotika, Aspirin) und falsch entnommenes Biomaterial beeinflusst. Diuretika sollten 2 Tage vor dem Test nicht eingenommen werden.

Eine Proteinurie selbst stellt keinen Grund für eine Diagnose dar; zur Abklärung der Gründe für die Proteinausscheidung im Urin sind zusätzliche Untersuchungen, eine instrumentelle Diagnostik und eine Anamnese erforderlich.

Symptome und Risiken einer Proteinurie

Ein Mangel an verschiedenen Proteinen im Körper ist möglicherweise nicht spürbar, wenn der Verlust gering ist. Wenn im Urin recht viel Eiweiß nachgewiesen wird, geht dieser Vorgang mit charakteristischen Symptomen einer Proteinurie einher:

• Schwellung des Gewebes, insbesondere in den unteren Extremitäten und im Gesicht,
• Senkung des onkotischen Blutdrucks,
• Aszites – Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle,
• Schwäche der Muskeln, Gefühl von Knochenschmerzen,
• Schläfrigkeit, Schwindel,
• Übelkeit, Appetitlosigkeit,
• unangenehmer Uringeruch (bei einem Blasentumor z. B. riecht der Urin nach verfaultem Fleisch).

Jeder Zustand, bei dem Protein in der Harnflüssigkeit erhöht ist, weist spezifische Symptome auf. Diabetes ist beispielsweise durch hohen Blutdruck, Durst und häufiges Wasserlassen gekennzeichnet. Bei einer Gestose geht häufig eine erhöhte Proteinmenge im Urin mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel einher.

Was ist gefährlich an einer übermäßigen Proteinausscheidung im Urin? Bei einem großen Verlust verschiedener Proteinarten können recht schwerwiegende Komplikationen auftreten. Dazu gehören erhöhte Blutgerinnung, Thrombose, verminderte Infektionsresistenz, Arteriosklerose, schlechte Wundheilung, verminderte Schilddrüsenfunktion, abnormaler Anstieg der Lipide und Mangel an Kalzium im Blut usw.

Was tun, wenn der Proteingehalt höher als normal ist?

Wie kann man Protein im Urin reduzieren? Dies ist eine natürliche Frage für diejenigen, die mit einem solchen Problem konfrontiert sind. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Wahl der Behandlung davon abhängt, was die Ursache für einen hohen Proteingehalt ist. Wenn eine Nierenerkrankung oder eine andere schwere Erkrankung schuld ist, sollte der Patient von einem Fachmann behandelt werden. In solchen Situationen sollten Sie sich ohne Rücksprache mit einem Arzt nicht von Volksheilmitteln mitreißen lassen. Zu den Medikamenten, die den Proteinspiegel senken, gehören Zytostatika, Kortikosteroide, Thrombozytenaggregationshemmer und antibakterielle Tabletten im Falle einer Infektion. Zur Behandlung von Proteinurie bei Kindern und schwangeren Frauen werden sicherere Medikamente eingesetzt, beispielsweise pflanzliches Canephron. Wenn das Auftreten von Eiweiß im Urin nur vorübergehend ist, ist keine besondere Behandlung erforderlich.

Wie kann man Protein im Urin loswerden, wenn die Gründe nicht pathologisch sind? Zunächst sollten Sie nicht an Medikamente denken, sondern an eine Diät, die die Belastung der Nieren reduzieren kann. Es ist sinnvoll, proteinreiche Produkte tierischen Ursprungs aus der Ernährung zu streichen; besser ist es, pflanzliche Proteine ​​zu sich zu nehmen. Bewährte Volksrezepte helfen, den Proteingehalt im Urin zu reduzieren. Cranberry weist gute proteinentfernende Eigenschaften auf. Aus den Beeren können Sie Fruchtgetränke oder Brei herstellen. Auch Aufgüsse aus Petersilie, Birkenknospen, Linde mit Zitrone können sich positiv auf die Nieren auswirken und Eiweiß aus dem Urin entfernen. Für diese Zwecke werden auch Imkereiprodukte verwendet.

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