Опрелости у новорожденных: от внешнего вида до лечения. Лечение опрелостей у новорожденных Сильные опрелости у новорожденного чем лечить

В доме появился долгожданный малыш. Каждая мама старается как можно лучше ухаживать за ним, следить за малейшими изменениями его кожи, которая у новорожденных является самым уязвимым органом: ранимая, очень тонкая и нежная, с близко расположенными кровеносными сосудиками на поверхности. И как расстраивается мама, когда вдруг обнаруживает на коже малыша покраснения.
Это и есть опрелость у новорожденных - самое распространенное заболевание, которому подвержены шейные складочки, паховая зона, подмышки, ягодички.

Причины появления опрелостей у грудничков

Главная причина появления изменений на коже малыша - ненадлежащий уход. Опрелости могут появиться из-за чего угодно, начиная от неправильного питания и заканчивая аллергией на продукты, моющие средства, одежду. Рассмотрим ряд причин возникновения опрелостей:

• Избыток влаги, который приводит к воспалению кожи малыша. Это происходит из-за редкой смены подгузников, плохого высушивания тела после мытья, повышенной потливости ребенка. И как следствие - опрелость у новорожденных. Дело в том, что кожу защищает естественная смазка, которая лишней влагой смывается и позволяет беспрепятственно бактериям проникать под кожу, вызывая ее воспаление.
• Аллергия на продукты питания, подгузники, порошки для стирки детского белья, мыло, шампуни, присыпки, кремы. Чаще страдают от опрелостей малыши с избыточным весом и множеством складочек на коже.
• Инфекция, вызванная бактериями кала малыша, может привести к возникновению опрелости.
• Чрезмерное укутывание способствует перегреву тела младенца, что приводит к появлению опрелостей в кожных складочках.
• Трение одежды о кожу малыша вызывает ее раздражение.

Если опрелость у новорожденных не исчезает за один-два дня, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Возможно, опрелость сигнализирует о какой-то болезни ребенка. В этом случае с лечением медлить нельзя, заболевание может распространиться на всю кожу, нарушить аппетит, сон малыша, привести к расстройству стула.

Степени опрелостей у грудничков

Как выглядят опрелости у новорожденных? Проявляется это заболевание покраснениями на отдельных участках тела. Если заболевание приобретает вторую и третью степень, появляются трещинки, гнойнички, эрозийные участки. Пораженные места не имеют четких границ. Поведение ребенка резко меняется: он капризничает, плохо спит, так как жжение и зуд не дают малышу покоя. Предвестницей опрелости является потница. Если своевременно ее вылечить, можно избежать появления опрелости у новорожденных, лечение которой нужно начать незамедлительно. В зависимости от тяжести заболевания опрелости бывают трех степеней:

1. Опрелость первой степени характеризуется появлением красных воспаленных пятен в паху, на ягодицах, шее, под мышками, за ушами ребенка.

Особого лечения, как правило, здесь не требуется. Достаточно соблюдать правила гигиены:

• Часто менять пеленки и подгузники, чтобы кожа малыша всегда была сухой. В одном подгузнике ребенок может находиться не более трех часов.
• После каждого кормления и смены подгузника нужно подмывать ребенка.
• Устраивать на десять-двадцать минут воздушные ванны, что позволяет лучше высохнуть коже. Можно подсушить ее феном с расстояния не менее тридцати сантиметров.
• Обрабатывать складочки специальным кремом для детей. Можно пользоваться присыпкой, но через три часа ее остатки следует убрать мягким тампоном.
• Поменять подгузник, который вы используете, на другую марку, если он вызывает аллергию у ребенка.

Если в течение суток покраснения не проходят, обработайте их лечебными мазями или кремами, предварительно получив консультацию у врача.

2. Опрелость у новорожденных второй степени характеризуется появлением больших красных пятен, которые сливаются и утолщаются, образуя на поверхности пузырьки и трещины. Выделяются гной и жидкость, кожа постоянно мокнет. В этом случае, кроме перечисленных выше процедур, следует предпринять следующее:

• Примените для обработки пораженных участков специальные растворы, содержащие окись цинка и глицерин. Приготовленные в аптеке составы подсушивают кожу.
• Если это не помогает, врач назначит облучение кожи малыша ультрафиолетовыми лучами.
• При купании добавляйте в воду слабый раствор марганцовки.
• Если травы не вызывают аллергию у ребенка, проводите теплые ванночки с добавлением коры дуба.
• Обязательно проглаживайте детское белье с двух сторон.

Помните, при опрелости данной степени вызов врача обязателен.

3. Когда появляется сильная опрелость у новорожденного, это говорит о третьей степени заболевания. Характеризуется она образованием на коже малыша обширных эрозийных участков. У ребенка повышается температура, нарушается сон, он становится беспокойным, постоянно кричит. Такая опрелость очень трудно лечится. Помните, мокнущие ранки нельзя обрабатывать жирными препаратами, они создают тонкую пленку на поверхности, что препятствует заживлению ран. Следует несколько дней подряд накладывать на пораженные участки кожи примочки, содержащие риванол, танин, нитрат серебра. Когда исчезнет мокрота, можно применять цинковую мазь, синтомициновую эмульсию. Ни в коем случае не испытывайте различные препараты (их сейчас много) на коже вашего малыша. Чтобы избежать нежелательных последствий, лучше опрелость третьей степени лечить в стационаре.

Опрелости в паху у новорожденного: как их лечить?

В результате ненадлежащего ухода, трения кожи малыша с одеждой, постоянного длительного увлажнения могут развиваться опрелости в паховой зоне. Именно эта зона является самым уязвимым местом, здесь находятся много жировых складок. Ножки малыша трутся, раздражая кожу.

Причиной опрелости у новорожденных в паху являются соли, которые содержатся в моче ребенка. Вовремя начатое лечение позволит не допустить появления трещин, мокрых высыпаний, которые во много раз усилят боль, и малыш станет еще капризней.

Вопрос, как лечить опрелости у новорожденных в паху, отпадет сам собой, если соблюдать гигиену ребенка, чаще менять подгузники, делать воздушные ванны, смазывать кожные складочки малыша кремом, присыпкой, чаще купать в водичке с добавлением различных отваров.

Опрелость на попе приносит беспокойство малышу: что делать?

Все родители без исключения задаются вопросом, как лечить опрелости у новорожденных? Ведь малыш ведет себя беспокойно, его кожа постоянно зудит. Это приносит боль и дискомфорт ребенку, заставляет волноваться маму. Если не удалось предотвратить появление опрелости на попе, самом уязвимом месте на тельце ребенка, главное, не паникуйте. Правильный температурный режим, частая смена подгузников, продолжительные, регулярные воздушные ванны помогут вам успешно справиться с проблемой.

Опрелости на попе у новорожденного вылечить можно быстро на первых стадиях заболевания. В грудничковом возрасте ребенок почти всегда лежит на спине, попка в подгузнике мочится часто после каждого кормления, поэтому как можно чаще подмывайте его. Для этих целей не используйте мыло, в нем много щелочи, а это приводит к раздражению кожи малыша и, как следствие, появлению опрелости у новорожденных, лечение которой может затянуться из-за осложнений.

Попку малыша не следует вытирать, лучше аккуратно промокните мягким хлопчатобумажным полотенцем или одноразовой салфеткой без добавления ароматизирующих средств. После подмывания и обтирания дайте возможность коже на попе малыша подышать. Просто оставьте ребенка на десять-пятнадцать минут голеньким. При необходимости смажьте кожу питательным детским кремом и только потом надевайте на малыша сухой чистый подгузник.

Опрелости в шейных складочках

Как правило, новорожденные дети пухленькие, на их тельце много кожных складок, есть они и на шейке малыша. За шейной складочкой нужен особый, тщательный уход, так как кожа там очень нежная. В самые первые месяцы жизни пищеварительная система еще только формируется, ребенок очень часто срыгивает, шейка постоянно мокрая. Так появляются опрелости у новорожденного на шее.

Даже ежедневное купание не уберегает малышей от этого заболевания, опрелость может появиться за считаные часы. Поэтому каждый день осматривайте уязвимое место, промывайте складки на шейке отваром череды, смазывайте питательным витаминизированным кремом для малышей, если пользуетесь присыпкой, не забывайте убирать ее чаще мягким тампоном, чтобы она не успевала скатываться в комочки и еще больше раздражать нежную кожу малыша.

Лечение опрелости народными средствами

Как вылечить опрелости у новорожденных? Для их лечения успешно используют народные методы. Приготовленные из доступных ингредиентов мази, отвары помогают предотвратить, а на ранних стадиях заболевания вылечить опрелости. Перед применением народных средств выясните, нет ли у ребенка аллергии на какие-то травы, приготовленные составы.

• Если все в порядке, попробуйте отвар из коры дуба, он укрепляет иммунитет, подсушивает кожу, снимает раздражение. Для приготовления отвара четыре столовые ложки коры дуба (она продается в аптеке) залейте одним литром кипящей воды и дайте настояться полчаса на водяной бане. Полученный отвар процедите, и добавляйте в воду для купания.

• Предотвратить и быстро вылечить начальную стадию опрелости поможет отвар череды, которым нужно протирать кожу малыша после каждого подмывания. Приготовить отвар несложно. Одну столовую ложку череды залейте 250 мл крутого кипятка и варите десять минут. Затем отвар процедите, остудите и обрабатывайте кожу малыша.
• Можно приготовить травяной отвар на основе эвкалипта. Для этого сухие листья эвкалипта, восемьдесят граммов, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа в теплом месте. Затем процедите и отожмите. В полученном отваре намочите марлю или стерильный бинт и прикладывайте к пораженным опрелостями местам. Оставшийся отвар храните в холодильнике. Перед следующей процедурой подогрейте его до комнатной температуры.
• Попробуйте предотвратить или попытаться вылечить опрелость березовыми почками. Для этого 4 или 5 ст. л. почек березы залейте двумя стаканами водки, закройте крышкой и настаивайте семь дней в холодном темном месте, после чего процедите и протирайте четыре раза в день опрелые места.

Приведены лишь некоторые рецепты народной медицины, которые помогут предотвратить и на ранней стадии заболевания вылечить опрелость у новорожденных. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните, нет ли у вашего малыша аллергии на ту или иную траву.

Как и чем обработать опрелость у новорожденного

После соблюдения всех гигиенических процедур приступайте к обработке кожи малыша. Для начала хорошенько просмотрите каждую складочку, удалите остатки присыпки и смажьте кожу малыша мазью, в состав которой входит оксид цинка. Такая мазь от опрелостей у новорожденных обладает антисептическим действием, препятствует проникновению и развитию бактерий, снимает раздражение.

Внимательно исследуйте опрелость. Если по неровным краям заметите небольшие точечки яркого цвета, обрабатывайте опрелые участки одновременно двумя мазями: гидрокортизоновой и противогрибковой, смешав их в равных пропорциях. Не используйте вазелин, он закупоривает подгузник и препятствует впитыванию влаги.

Обработать пораженные опрелостью места можно универсальной мазью, приготовленной в домашних условиях. Для этого в равных пропорциях смешайте крахмал, крем «Нивея», противогрибковый и с окцидом окиси. После каждого подмывания смазывайте кожу ребенка приготовленным составом. Внимательно следите за состоянием кожи малыша, своевременно ее обрабатывайте - и ваш ребенок будет расти спокойным и здоровым.

Если появились опрелости у малыша, как их лечить?

Если при очередном осмотре вы заметили покраснения на коже малыша, вызов врача необязателен. Справиться с незначительной опрелостью можно самостоятельно. Более тщательно проводите гигиенические процедуры, чаще меняйте подгузник, оставляйте малыша голеньким для большего доступа воздуха, лучше обрабатывайте кожные складки защитным кремом. Если опрелости увеличиваются, появляются прыщики и гнойнички, срочно вызывайте врача. Помните, обычная опрелость проходит за три дня.

Перечислены некоторые из препаратов, которые помогут вылечить опрелости у грудничков. В любом случае при появлении опрелости II и III степени, необходимо в обязательном порядке вызвать врача, который и назначит нужный препарат.

Прежде всего, не прибегайте к советам бабушек и тетушек. Их дети росли в другое время. Примите к сведению несколько рекомендаций, чего нельзя делать, пытаясь вылечить опрелость:

• При обработке опрелостей категорически запрещается использовать несколько средств одновременно. Вы просто не сможете узнать, какое из них помогло вашему ребенку.
• Нельзя для обработки кожи применять красящие антисептические растворы, такие как йод, зеленка. Если вам придется обратиться к врачу, ему трудно будет установить диагноз.
• Нельзя при обработке опрелостей использовать жирный крем. Его использование замедляет процесс испарения влаги, и она остается на коже.

Профилактика лечения опрелостей у новорожденных

Чтобы предотвратить появление опрелостей у малышей, позаботьтесь о профилактических мероприятиях, которые помогут вам в этом, для чего необходимо:

• следить за оптимальной температурой воздуха не выше 25 градусов;
• регулярно проветривать комнату ребенка;
• ежедневно купать малыша летом, и через день зимой;
• вовремя проводить обработку кожных складочек;
• после смены подгузника обмывать попу малыша;
• устраивать воздушные ванны для поддержания иммунитета;
• надевать на ребенка одежду из хлопчатобумажных тканей;
• чаще гулять на улице, не кутая ребенка, чтобы он не вспотел;
• правильно подбирайте для своего ребенка моющие средства и средства гигиены;
• соблюдайте диету сами, если кормите грудью малыша.

Если вы будете соблюдать режим кормления, сна, отдыха, проводить профилактические процедуры, здоровье вашему ребенку обеспечено.

Такая дерматологическая проблема, как опрелости, не понаслышке знакома каждому родителю. Тем не менее, несмотря на множество советов, предложений, каждый родитель задумывается над вопросом – чем лечить опрелости у новорожденных? Ведь раздражение возникает на разных участках кожи, иногда при разных обстоятельствах. Попробуем разобраться с причинами и найти, пусть не оригинальный, но действенный метод лечения.

Воспаления на коже
младенцев называют по-разному:

• опрелость;
• потница.

По большому счету, принципиальной разнице в терминах нет, разве что дело в участке тела, на котором образуется воспаление.

Опрелость – воспаление кожи в результате агрессивного воздействия среды – мочи, выделений, тепла и влаги.
Потница – высыпания, появляющиеся только по причине влаги и тепла.

Если использовать эту терминологию, то опрелость наблюдается в:

• между ягодицами;
• в нижней части живота и спины.

А потница поражает все складочки на теле, шею и за ушами ребенка.

Факторы болезни

Возникновению воспаления кожи новорожденного способствуют внешние факторы и внутренние.

К внешним факторам развития воспаления кожи относят:

• температуру помещения;
• влажность воздуха;
• наличие свободной циркуляции воздуха;
• агрессивное влияние на кожу малыша мочи, пота, выделений;
• наличие или отсутствие должного ухода.

Так называемые внутренние факторы, включают:

• врожденные заболевания;
• наличие аллергии у ребенка;
• другие дерматологические заболевания.

Совокупность факторов приводит к развитию воспалительных процессов на коже, которые усугубляются возникновением инфекционной, бактериальной среды.

Условно-патологическая среда имеет свойство развиваться при условии влажности и тепла. Поэтому, крайняя стадия воспаления кожных покровов характеризуется наличием на теле ребенка:

• ранок;
• трещинок на теле ребенка.

Опрелость у новорожденных возникает независимо от качества ухода за ним, многих родителей, буквально сдувающих пылинки с малыша, сталкиваются с опрелостями.

В чем причина воспаления, как лечить опрелости у новорожденных?

Симптомы

Симптоматика воспаления кожи характерная, и не представляет собой сложности для диагностирования. Развитие воспаления проходит быстро, за несколько часов сменяя одну фазу воспалительного процесса на другую.

Этапы воспаления:

1. Покраснение пораженной зоны.
2. Появление четкой границы поражения кожи, мелкие высыпания.
3. Образование трещинок в кожных складках.

На первом этапе кожа малыша краснеет в зоне поражения, однако особого дискомфорта не приносит.

Быстро развиваясь во вторую стадию, опрелость уже представляет собой увеличенный пораженный участок кожи, на котором образуются мелкие красные высыпания.

На третьей стадии:

• кожа приобретает пунцовый оттенок;
• зона поражения становиться четко очерчена;
• в глубине складки кожи образовывается мокнущая трещина.

Локализация болезни

Скорость развития опрелости во многом зависит от локализации поражения. К примеру, в паховой зоне воспаление будет развиваться быстрее, благодаря агрессивному влиянию мочи на кожу новорожденного.

На некоторых участках тела воспалительный процесс протекает несколько медленнее, благодаря меньшему воздействию выделений и влаги, таких как:

• складках на ручках;
• ножках.

Тем не менее, в любой складочке тела новорожденного может возникнуть воспаление, для этого достаточно несвоевременно смененного памперса или духоты в помещении.

Опрелости на попе

Опрелости на попе у новорожденных возникают чаще всего, виной тому – постоянное воздействие испражнений на кожу малыша.

Как правило, новорожденным, для удобства родителей, одевают памперсы или, что реже, тканевые подгузники. Кожа под памперсами не дышит, и, даже при умеренной температуре воздуха в спальне, попа у малыша потеет.

К тому же частое мочеиспускание регулярно увлажняет кожу, создавая раздражения от мочи.

Следующий фактор – своевременная смена подгузников. Ночью, в особенности, смена подгузников не всегда происходит по надобности.

Причин тому несколько:

• родители могут несвоевременно проверить малыша ”на сухость”;
• не будут беспокоить сладкий сон малыша.

Все это в совокупности приводит к условиям, благоприятным для развития воспаления нежной кожи ребенка.

Раздражение, воспаление кожных покровов попы, между ягодицами, выглядит как раздраженный участок красного цвета, причиняющий дискомфорт после каждого мочеиспускания.
Моча, попадающая в ранки, создает болезненное жжение, что тревожит новорожденного, может вызвать беспокойное поведение, ажитацию, плач ребенка.

Внешние симптомы воспаления на попе:

• капризность ребенка;
• нарушение сна;
• нарушение аппетита;
• плач во время или после испражнений;
• двигательная активность.

В этот период появляются первые симптомы на коже:

• покраснение;
• сыпь.

Важно начать лечение именно в этот момент, иначе, очень скоро, в течении 20-40 минут бездействия, воспаление может приобрести более серьезную форму:

• появление ранок в глубине складочек кожи:
• трещинок.

Лечение

Опрелости у малыша начинают лечить с применения:

• антисептиков;
• антибактериальных мазей;
• присыпок;
• аэрозолей.

Первым делом необходимо устранить внешние факторы, располагающие к опрелостям:

1. Снизить повышенную температуру в комнате.
2. Проветрить помещение.
3. Искупать малыша в ванночке, добавив в воду несколько мг. марганца.
4. Сменить распашонку и шапочку на более легкие, продуваемые, выполненные из натуральной ткани.
5. Заменить памперс на подгузник из отреза марли.

Марлевые – “бабушкины” подгузники, самостоятельно сделанные из отреза марли, размером 0,5 х 1,0 м, хорошо пропускают воздух, не создавая “парникового эффекта”.

Лечение опрелости у грудничков проводят при помощи:

• медикаментозных;
• противовоспалительных;
• антибактериальных средств;
• антисептиков.

А также применяют некоторые альтернативные способы лечения.

Терапия мелкой сыпи, раздражения кожи на попе включает:

1. Обработку пораженных мест между ягодицами антисептиком.
2. Используют мазь антибактерицидную, заживляющую.
3. В профилактических целях можно использовать присыпку.

Антисептики для обработки пораженной кожи:

• хлоргексидин;
• отвар аптечной ромашки;
• череды;
• любистка.

Опрелости на шее

Опрелости на шее у грудничка возникают в результате перегрева и, соответственно, чрезмерной потливости.

Эти условия возникают при:

• повышенной температуре в комнате;
• слишком тугом и теплом укутывании ребенка;
• использовании шапочки, не подходящей по размеру малышу или слишком теплой для дома.

Как правило, других причин для появления потницы или опрелости нет, кроме влаги и тепла.

Опрелость на шее выглядит как мелкая розовая сыпь, только в запущенных случаях возможно появление трещинок в складке между шеей и спинкой.

Опрелость шейки приносит дискомфорт, особенно, если к условиям, способствующим воспалению, добавляется раздражение кожи при трении о шапочку или распашонку.
Поэтому, покупая для ребенка личные вещи, необходимо выбирать одежду из мягких, только натуральных тканей, строго по размеру. Слишком маленькая или слишком большая одежда может быть причиной натёртостей на коже ребенка.

Лечение

Лечение опрелостей у грудничков или новорожденных на шее можно сочетать с принятием ванночек, в которые добавлены травы:

• ромашка;
• чистотел.

Отвары этих трав:

• снимают раздражение;
• предупреждают развитие бактериальной флоры.

Опрелый участок кожи постепенно становиться светлее, пропадает сыпь и ранки. Использование трав благоприятно влияет на кожу и сон новорожденного.

Терапия опрелостей проводится после купания, и включает в себя:

• использование антисептических средств;
• использование противовоспалительных и ранозаживляющих препаратов.

В качестве антисептической мази можно использовать:

• салициловую мазь;
• мазь, на основе оксида цинка.

Эти мази обладают присушивающим свойством и ранозаживляющим. Наносят их на пораженную кожу шеи тонким слоем после принятия ванночек.

Спрей Пантенол также отлично подходит для лечения опрелости. Благодаря удобному нанесению, аэрозоль отлично ложится на кожу, впитываясь, без следов на одежде.
Свойства Пантенола справляются с воспалениями на коже малыша и обладают следующими свойствами:

• протекторными;
• антимикробными,
• бактерицидными.

При распылении аэрозоля следует быть очень внимательными, чтобы избежать попадания лекарственного средства на слизистые ребенка.

Использовать средство от опрелостей у новорожденных лучше после консультации с педиатром, который обладает большей информацией о состоянии новорожденного.

Опрелости подмышками

Опрелости подмышками у новорожденного возникают по причине:

• потливости;
• перегрева.

Общие условия для развития провоцирующих опрелости факторов – одинаковы.

Причины, при которых возникает воспаление опрелостей подмышками:

• теплая одежда;
• плохая вентиляция воздуха;
• потливость.

Симптомы опрелости:

• покраснение;
• сыпь на коже;
• трещинки в складках кожи подмышками.

Первоначальное покраснение пораженного участка нужно пролечить как можно быстрее.

Это позволит избежать дальнейшего развития воспаления:

• сыпи;
• возникновению ранок;
• трещин в складках.

Лечение

Лечение проводят по знакомой схеме:

• обработка антисептиком;
• применение крема под подгузник, мази, средства от воспаления;
• профилактика.

Антисептические средства могут применяться:

• в виде раствора – хлоргексидин;
• в виде пасты – цинковая;
• мазь антибактериальная – Бепантен, Пантенол, масло облепихи.

Дополнительно применяют ванночки для купания, с добавлением антисептических отваров – ромашки, череды.

Лечить у новорожденных опрелости самостоятельно, можно в начале первого этапа развития воспаления, а при возникновении ранок и трещинок лучше заручиться консультацией педиатра.

Профилактика

Профилактика от опрелостей у новорожденных может принести пользу при ежедневном проведении и устранении внешних причин.

В профилактических целях используют:

• подсушивающие;
• бактерицидные средств.

Такими могут быть или детский крем под подгузник.

Полностью вылечить опрелость можно при устранении всех факторов и создания должных условий. Практически – это не до конца возможно, но профилактические меры снизят уровень вероятности развития воспаления.

Заключение

Защита от опрелости у малышей начинается с профилактики заболевания.

Создание комфортных условий, включают:

• поддержание температуры и влажности воздуха;
• своевременную смену подгузников и одежды;
• использование медикаментозных;
• использование растительных средств – облепиховая мазь, Бепантен, цинковая мазь.

Очаровательные складочки на теле новорожденного могут таить в себе потенциальную опасность. Именно в них, при повышенных температуре и влажности внешней среды, иногда появляются покраснения – опрелости. Родителям важно не только вовремя их обнаружить, пока воспаление не начало прогрессировать, но и знать, чем лечить опрелости у грудничков и новорожденных детей.

О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка мы писали . А информацию о лечении, и грудничков найдете по ссылке.

Что это такое?

Опрелостями называют поражения кожи, возникающие в районе кожных складок. Специалисты не считают эту проблему заболеванием, и уж тем более, инфекционным. Однако относиться к опрелостям легкомысленно нельзя: пораженные участки кожи подвержены различным инфекциям, воспаляются и в этом случае представляют уже вполне реальную угрозу состоянию здоровья крохи.

Родителям важно знать : опрелости у новорожденного и даже у годовалого ребенка обычно обусловлены недостаточно сформировавшимися защитными функциями кожи, неполадками ее «дренажной системы», поэтому от воспаления не застрахованы даже те малыши, которым обеспечен самый лучший уход.

Если проблема обнаруживается быстро, вызвавшие ее внешние факторы оперативно устранены и проведены лечебные мероприятия — от воспаления в считанные часы не останется следа.

Код по МКБ-10

В международном классификаторе болезней опрелостям присвоен код L30.4. В МКБ-10 воспаление характеризуется как «эритематозная опрелость» — состояние, сопровождающееся покраснением и отечностью пораженных участков кожи.

Причины появления

Импульсом к появлению опрелостей является избыточная влага: она разрушает защитные барьеры, которые с большим трудом создает формирующийся детский организм — естественную смазку кожных покровов. В свою очередь причин возникновения повышенной влажности довольно много, и не все они, к сожалению, объективные, некоторые следует отнести к недосмотру взрослых.

Вот факторы, вызывающие опрелости :

• длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
• нарушение процедур ухода за кожными покровами;
• недостаточное обсушивание кожи малыша после принятия ванны и подмываний;
• высокая температура в помещении, где проводит основное время малыш (оптимальная должна находиться в районе +18…+20 о С);
• чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
• возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
• особенности материала, из которого подгузник изготовлен (в его составе могут быть компоненты, на которые кожа конкретного малыша реагирует болезненно);
• изменения в питании ребенка (например, введение нового прикорма), провоцирующие частый и жидкий стул;
• имеющаяся в организме малыша инфекция (например, кандидозная, которая вызывает воспаление слизистых во рту, а потом – нежной кожи в районе анального отверстия).

Некоторые родители склонны считать, что главная опасность для их чада исходит от памперсов. На самом деле проблема может быть только в том, грамотно ли они используются. Прежде всего, памперсы должны подходить ребенку по размеру .

Кроме того, нужно иметь в виду: какими бы качественными ни были эти изделия, их следует менять через 4 часа либо раньше – после испражнения . При этом каждый раз грудной ребенок должен быть подмыт водой, а если покакал – водой с использованием детского мыла.

Кожу обязательно подсушивают, промокнув ее мягким полотенцем. Под подгузник наносятся детская присыпка или специальный крем. При нарушении этой последовательности действий и могут появляться на коже участки воспалений.

Если смена подгузников производится не дома, гигиенические требования позволяют воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным эффектом.

Специалисты отмечают, что не все дети до года в равной степени подвержены возникновению опрелостей. В зону рисков они включили малышей, у которых:

• светлая кожа и сосуды, располагающиеся возле самой поверхности дермы;
• выявлены аллергические заболевания;
• имеется избыточный вес, являющийся следствием заболеваний эндокринной системы.

Симптомы и признаки

Опрелости выглядят так:

• в складках кожи возникают яркие покраснения;
• кожа в этих местах постоянно остается влажной;
• на поверхности кожных покровов образуются едва заметные трещинки;
• в редких случаях возможно появление на коже в районе ранок небольших гнойничков, эрозий.

К симптомам, которые возникают, если заболевание прогрессирует, следует отнести зуд и жжение, иногда довольно болезненное для малыша, а также его беспокойное состояние. Инфицированная опрелость может вызывать потерю у детей аппетита, ухудшение их сна, лихорадку.

Виды

Согласно установленной классификации различают следующие виды опрелостей:

Степени

Специалисты различают три степени развития опрелостей :

Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.

Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.

Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.

Локализация покраснений у малышей

Опрелости появляются у ребенка в складках кожи в различных местах:

В паху

Локализация высыпаний в паху – явление достаточно распространенное у детей того и другого пола. У мальчика высыпания могут появляться на яичках, у девочки воспаляются половые губы.

Причиной этих проблем настолько часто становятся ошибки в использовании подгузников (например, покупка изделий меньшего, чем требуется для младенца, размера), что некоторые педиатры (доктор Комаровский это мнение не поддерживает) настаивают на замене покупных подгузников пеленками, в которых тело малыша лучше дышит.

На попе (между ягодицами)

Опрелости между ягодицами появляются, если малыш долго остается в одноразовом памперсе, успев за это время не один раз пописать и покакать. Подобное происходит также в случае, если материал, из которого изготовлен памперс, имеет в своем составе вещества аллергического свойства.

Сначала на коже младенца появляется легкая краснота, затем цвет пятен становится интенсивным. Если вовремя не принять меры, одним покраснением дело не ограничивается – на коже формируются небольшие прыщики.

За ушами

Такое, казалось бы, безопасное в плане возникновения опрелостей место тоже может преподносить неприятные сюрпризы родителям. Однако именно за ушком кожа очень нежная , реагирующая на любой внешний раздражитель. Это могут быть скапливающиеся за ушной раковиной влага, пыль. Если их своевременно не убрать, опрелости обязательно дадут о себе знать.

На шее

Возникновение опрелостей в районе шеи – проблема для крупных детей, на теле которых особенно большое количество складочек. Есть они и на шее, и в них может оставаться влага после водных процедур . Ребенок крутит головкой, в результате возникает трение, и, как неприятный итог – воспаление на нежной коже.

Своевременно незамеченное, оно может стать причиной появления гнойничков. Вот почему гигиена в области шеи чрезвычайно важна: кожу следует обсушивать, а затем смазывать такими средствами по уходу за младенцами, как, например, детский крем.

Иногда трение вызывают шнурки и завязки от чепчиков, других головных уборов. Родителям надо быть уверенными, что они не выполнены из синтетических материалов, не грубы и не травмируют кожу.

Под мышками

Воспаление кожи в подмышечных впадинах обычно происходит из-за раздражения одеждой. Родителям следует убедиться, что на белье их ребенка нет грубых швов (для самых маленьких вещи, кстати, изготавливаются швами наружу, чтобы избежать их соприкосновения с кожей). Желательно избегать маек и боди без рукавов, поскольку окантовка проймы также может стать причиной трения под мышками.

В качестве профилактики от образования опрелостей в этой части тела специалисты рекомендуют проводить гигиенические водные процедуры со слабым раствором марганцовки.

На ногах (под коленками, между пальцами)

Причина опрелостей в этих местах – длительное воздействие на кожу пота. Оставшийся в складочках между пальцев либо под коленями, пот становится благоприятной средой для различных бактерий.

Фото опрелостей у новорожденных детей и грудничков

Как диагностировать?

Диагностировать опрелость должны педиатр либо детский дерматолог. Помимо визуального осмотра нужно делать анализы: соскоб с кожи (на наличие грибковых инфекций), бактериологический посев. Если имеется подозрение на аллергическую природу заболевания, требуется консультация специалиста этого направления.

Мази и кремы от опрелостей для новорожденных: рейтинг лучших

Огромное количество имеющихся в аптеках средств для ухода за кожей и против опрелостей у малышей часто ставит родителей в тупик. Которое из них будет помогать эффективнее?

Надежнее всего получить консультацию у своего педиатра, однако важно уметь и самостоятельно ориентироваться в предложениях детской отечественной и зарубежной фармацевтики: знать о возможных ограничениях (например, гепариновая мазь применяется для лечения детей старше 1 года). Вот перечень наиболее часто используемых кремов и мазей :

Избавиться от опрелостей помогают также вазелиновое, облепиховое масло, кипяченое растительное масло (например, оливковое).

Как быстро вылечить народными средствами

Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

Вот что может помочь против опрелостей у малыша :

картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;

отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;

мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;

сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;

примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;

отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.

Другие способы лечения младенцев

Терапевтическое лечение опрелостей у младенцев предусматривает такие методы, как :

Чем лечить недуг: мнение доктора Комаровского

Самый популярный у пап и мам педиатр Евгений Комаровский считает: они должны сделать всё, чтобы опрелостей у их ребенка не появлялось вообще. Для этого в детской должны быть созданы комфортные условия : температура воздуха — от +18 до +19 о С, влажность – в интервале от 50 до 70%. Почему это так важно?

Комаровский убежден, что главной причиной появления опрелостей становятся сбои в функционировании сальных желез , работа которых напрямую зависит от этих внешних факторов. Неправильный уход за кожей малыша не является первичным фактором, а усугубляет проблему.

По мнению педиатра, опрелость в легкой стадии специального лечения не требует, для восстановления кожных покровов бывает достаточно грамотного ухода за малышом.

Медикаментозное лечение специальными детскими препаратами, убежден Евгений Комаровский, становится актуальным, если высыпания начинают распространяться на теле малыша и вызывают болезненные симптомы в виде зуда.

Возможные осложнения

Опрелости первой стадии обычно легко излечиваются даже без медицинских препаратов. Однако, если болезнь долгое время игнорировалась, бороться с ней становится довольно трудно – требуется медикаментозное лечение, постоянное наблюдение за ходом заболевания со стороны специалиста, при том, что даже эти меры не всегда способны избавить маленького пациента от угрозы осложнений. Например, от грибковой инфекции, которая выражается в виде самой опасной формы опрелости — импетиго.

Присоединившаяся к основному заболеванию вторичная инфекция может стать причиной кожного сепсиса.

Профилактика

Мероприятия, защищающие ребенка от опрелостей, состоят в основном из грамотного ухода за его кожей. Это:

• правильное пользование подгузниками (регулярная их смена, которую сопровождают подмывание, обработка кожных складок);
• воздушные ванны, устраиваемые для малыша несколько раз в течение дня;
• использование белья и одежды из натуральных, а не искусственных волокон;
• приобретение для стирки детских вещей только гипоаллергенных моющих средств;
• выбор в качестве водонепроницаемого покрытия для детской кроватки специальных клеенок на хлопковой основе, а не полиэтиленовой пленки;
• использование антибактериальных салфеток для ухода за кожей ребенка только в тех случаях, когда водные процедуры по каким-либо причинам невозможны;
• регулярная добавка в ванну рекомендованных лечащим врачом растительных отваров (0,5 л на 10 л воды);
• введение в меню малыша новых продуктов под контролем педиатра.

И еще важный момент : поскольку опрелости проще всего убрать с кожи малыша, когда они только начинают появляться, нужно всегда иметь в домашней аптечке присыпку, тальк, гель Бепантен и использовать их при первых признаках заболевания.

Кожа новорожденного очень ранимая и тонкая. В нее легко может проникнуть инфекция, при перегреве из нее быстро испаряется влага. Поэтому детская кожа требует правильного ухода и лечения, иначе будет невозможно миновать проблем. Опрелости – самые частые из них.

Опрелости – это поражение кожи неинфекционного характера в местах кожных складок. Они возникают из-за внешних и внутренних факторов. Опрелости могут поражаться инфекцией и воспаляться.В медицине эта проблема обозначается как интергидрозный дерматит. Как правило, она присуща детям грудного возраста с малоподвижным образом жизни, чаще у детей, страдающих избыточны весом.

Где проявляются

Локализуются поражения в таких местах:

• Пах. Опрелости в этой области могут появиться как у девочки, так и у мальчика. Причина тому — постоянное трение кожи и появление очагов мокнутия.
• Ягодицы. Проблема часто возникает от влажности под одноразовым подгузником. Решить ее можно путем особого внимания к гигиене малыша.
• Шея. Такое явление наблюдается редко. Возникает оно у крупных детей с большим количеством складок на теле.
• Подмышки. Причиной проблемы является трение кожи.

Степени повреждения кожи

Определено 3 степени поражения:

Кожа ребенка зудит и болит, поэтому он ведет себя обеспокоенно и капризничает.

Виды

• Самым распространенным видом опрелостей является контактный дерматит. При этом на коже появляются мокнущие высыпания красного цвета или же сухие шершавые корки. Такой дерматит является следствием использования моющих средств, некачественной одежды, подгузников.
• Другой вид — импетиго. Такая проблема появляется чаще в паху, потому что там постоянно влажно и кожные складки трутся друг о друга. Подгузник не может обеспечить коже должное дыхание, и она преет. К этой проблеме добавляется постоянный контакт кожи малыша с мочой и калом, что является идеальной средой для развития воспаления.
• Опрелость также может быть вызвана пищевой аллергией. Вокруг заднего прохода появляется сыпь, которую врачи называют аллергическим кольцом. Кормящая мать должна строго следить за своим рационом и вводить ребенку прикорм по всем правилам.

Причины появления

Причин возникновения такой проблемы много:

Диагностика

Опрелости у новорожденных: чем лечить и как диагностировать проблему должна знать любая мама. Поставить диагноз «опрелости кожи» может педиатр или же дерматолог.

Делается это после визуального осмотра кожи ребенка. При сложных ситуациях и серьезном течении возникает необходимость более глубокого микроскопического анализа, который выявляет грибы и бактерии. Если подразумевается, что природа опрелостей аллергическая, то здесь необходима консультация аллерголога.

Лечение опрелостей и покраснений

Чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения кожи. I степень не требует особого лечения и применения медицинских препаратов. Достаточно лишь более тщательной гигиены, регулярной смены подгузников и принятие воздушных ванн.

Также рекомендуется применять защитные средства для кожи. Чтобы снять покраснения, можно использовать как обычный детский крем, так и мази с содержанием пантенола, цетримида и бензалкония. Также показаны ванночки с отварами трав.

При II степени, проводятся те же мероприятия, и кожа обрабатывается подсушивающими средствами:

При гнойничковых поражениях, очаги обрабатываются зеленкой или фукорцином.

Если опрелости аллергического характера, то применяются дисибилизирующие препараты, а также мази на основе стероидных гормонов.

Труднее всего лечить III степень поражения. В таком случае применяются примочки с тианиновым раствором и нитратом серебра . После ликвидации мокнутия, можно использовать цинковую или антибактериальную мази, а также синтомициновую эмульсию.

Чего делать не следует

Опрелости у новорожденных: чем лечить дома – это то, о чем часто задумываются мамы. Среди множества народных средств против опрелостей есть те, которые только ухудшают течение проблемы.

К способам, которыми лучше не пользоваться, относится:

• Прежде всего, следует обратиться к участковому педиатру для установки правильного диагноза.
• Кожа ребенка должна быть всегда чистой и сухой. Нужно всячески этому способствовать.
• Воздушные ванны помогут коже младенца насытиться кислородом. Стоит лишь оставлять малыша полежать полностью голеньким на 15-20 минут. Эффект от процедуры будет значительным.
• При обострении проблемы смена памперса должна осуществляться не менее 8 раз в сутки.
• Все, что контактирует с кожей малыша, должно тщательно выполаскиваться после стирки и просушиваться на открытом воздухе.

Опрелости у новорожденных: чем лечить, советует известный доктор Е.О. Комаровский. Он настоятельно рекомендует делать все для того, чтобы такой проблемы просто не возникало.

Для этого необходимо обеспечить в помещении, в котором находится ребенок, идеальные параметры воздуха:

При этом ребенку не должно быть холодно. На него можно надеть теплую одежду, но она должна быть из натуральных материалов. При возникновении раздражения кожи лучше всего использовать специальные препараты. Но профилактика – гораздо более эффективна.

Лечебные ванны

Для уменьшения кожных воспалений можно использовать купание в отварах трав. Главное условие – отсутствие аллергии на ту или иную траву.

Снимают воспаление, и заживляет кожу:

• ромашка;
• череда;
• календула.

Ванночка из коры дуба готовится следующим образом:4 ст.л. коры заливается литром кипятка и оставляется на 30 минут настояться. Процеженный отвар добавляется в детскую ванночку. Температура воды должна быть не более 36 градусов. Купание продолжается около 7 минут.

Некоторые педиатры могут порекомендовать маме искупать малыша в растворе марганца. Но при наличии других эффективных средств, марганец потерял актуальность, так как при неосторожном применении можно получить ожог кожи. Такой вариант подходит детям с аллергией на травы.

Готовится ванночка таким образом: несколько кристалликов нужно растворить в 50 мл. воды. Этот крепкий раствор нужно постепенно вливать в ванночку, добиваясь слабо-розового цвета. Нужно следить, чтобы кристаллы не попадали в воду, иначе они могут обжечь кожу.

Эффективной является ванночка из череды или ромашки. Нужно взять 3 ст.л. травы на 10 литров воды. Необходимое количество травы нужно прокипятить в литре воды и процеженный раствор вылить в ванночку.

Болтушка от опрелостей

Болтушки, которые можно купить только в аптеке, используются для подсушивания раздражений. Наиболее известной болтушкой является циндол, который состоит из цинка, талька и глицерина. Это средство денатурирует белок, создает на коже барьер, защищающий от внешних раздражителей.

Суспензию нужно наносить на чистую и сухую кожу. Перед применением средство тщательно взбалтывается. Обрабатывать поражения можно при помощи ватных дисков. Болтушку оставляют на несколько часов, после чего тщательно смывают проточной теплой водой.

Серьезные опрелости лечат масками из болтушки, которые оставляют на всю ночь, накрывая повязкой из марли. Средство применяется на области под подгузником, в качестве профилактики.

Примочки

Эта процедура является эффективной. На мокнущие раздражения нужно в течение 2-4 дней накладывать повязки с 2% раствором танина, нитратом серебра и риванола. Такой состав можно приобрести в аптеке по рецепту врача. После ликвидации процесса мокнутия, можно применять цинковую пасту и различные эмульсии.

В виде примочек можно применять такой отвар: 3 ст.л. сушеного эвкалипта нужно залить 1 стаканом крутого кипятка и прогреть жидкость на водяной бане в течение 5 минут. Смоченный в отваре ватный тампон необходимо прикладывать к зонам поражения.

Тальк

Присыпкой можно пользоваться в возрасте ребенка не меньше 2 месяцев. Ранее лучше использовать крема. Тальк впитывает излишнюю влагу, подсушивает кожу, снимает зуд и воспаления. Средство можно применять в качестве профилактики.

Покупая тальк нужно выбирать однородное средство без комков и запаха.

Присыпка бывает таким видом:

• жидкий тальк при контакте с кожей превращается в порошок, который вбирает влагу;
• пудра снижает трение кожи и борется с чрезмерной влажностью.

Для гигроскопичного эффекта в состав присыпки входит крахмал. Цинк заживляет раны, а присутствие трав успокаивает кожу и идеально подходит для области под памперсом.

Нельзя использовать присыпку вместе с жирным кремом, потому что эти средства имеют противоположное действие: крем увлажняет, а тальк – сушит. Присыпку стоит наносить только на чистую и сухую кожу.

Раствор йода

Для приготовления раствора нужно в один стакан воды добавить каплю йода. В этом растворе нужно смочить ватный диск и протереть все складки кожи ребенка.

После этого необходимо просушить складки мягким полотенцем и около часа не надевать на малыша никакую одежду или подгузники. Таким раствором можно подсушить воспаления и избавиться от опрелостей.

Крахмал

Применять крахмал на детской коже – плохая идея.

Он забивается в поры и образует комки на коже. К тому же он является благоприятной средой для развития бактерий, что ухудшает ситуацию во много раз.

Для некоторых такое лечение является единственным эффективным методом. Но не стоит использовать крахмал под подгузник и те места, которые не находятся на воздухе. Тяжелые опрелости и места мокнутия ни в коем случае нельзя посыпать крахмалом.

Стрептоцид

Этот препарат обладает противомикробным эффектом. Он показан в случаях возникновения гнойников и при тяжелом течении опрелостей.

Порошок стрептоцида применяется как присыпка, но после его применения кожу нужно увлажнить жирным кремом.

Вторую и третью степени опрелостей лечат нитратом серебра и после чего, припудривают пораженную зону стрептоцидом.

Это средство запрещено к использованию при болезнях почек, печени , мочевыделительной системы, щитовидной железы и при аллергии.

Масла

Издревле воспаления кожи лечили прокипяченным в эмалированной посуде растительным маслом.

Можно использовать различное масло:

• пихтовое;
• оливковое;
• подсолнечное.

Его нужно наносить тонким слоем два раза в день. Также можно пользоваться аптечными маслами, например, препарат «Витаон беби», который состоит из эфирных масел. Он обладает антимикробным действием, снимает воспаления и заживляет раны. Средство снимает зуд и активизирует иммунитет клеток кожи.

Мази от опрелостей у новорожденных

Прекрасным средством от опрелостей являются мази. Они смягчают кожу и ускоряют ее регенерацию.

Наиболее эффективными препаратами являются:

Крема от опрелостей

Крема – довольно эффективное средство от опрелостей.

Самыми известными препаратами являются:

Подгузник: за и против

Несмотря на то, что одноразовые подгузники избавили многих родителей от лишних хлопот, есть и их противники. Бытует мнение, что применение подгузников способно искривлять ноги ребенка, а тугое пеленание их выпрямляет. Этот факт научно не подтвержден и является мифом.

Вред подгузников касательно репродуктивной функции — одно из распространенных мнений. На самом деле, на здоровье мальчика подгузники ни коем образом не влияют, а что касается девочки, то при неправильном использовании подгузников реально возникновение цистита. Недостаточная гигиена вполне может привести к заболеваниям мочеполовой системы.

Известный педиатр Е.О. Комаровский высказывается по поводу этого предмета гигиены очень положительно. Врач также подтверждает отсутствие его связи с развитием бесплодия и прочими мифами. При правильном использовании качественных подгузников не может возникнуть никаких проблем со здоровьем.

Что будет, если не лечить опрелости?

Опрелости у новорожденных: чем лечить и какие бывают последствия запущенных поражений — должна знать любая мама.

Не нужно игнорировать опрелости и надеяться на то, что они пройдут сами собой. На самом деле эта проблема несет в себе некоторую опасность для малыша. Кроме постоянного зуда и боли, из-за которой ребенок не может спокойно спать, есть риск того, что на пораженные участки может присоединиться инфекция.

Складки кожи являются идеальным местом для размножения бактерий, особенно это актуально во влажной среде. Если не решить проблему сразу, то могут появиться гнойники и трещины. Распространение инфекции очень опасно для детского организма. Поэтому реагировать нужно мгновенно.

Профилактика опрелостей

Для профилактики проблем с кожей у новорожденного, есть несколько правил:

• нужно строго соблюдать гигиену и регулярно подмывать ребенка, после чего тщательно просушивать кожу;
• следует регулярно давать ребенку возможность принять воздушные ванны без одежды (не менее 15 минут в день);
• клеенки для защиты мебели должны быть на тканевой основе;
• стирка детского белья должна производиться только проверенными средствами, не вызывающими аллергию;
• первый прикорм необходимо вводить постепенно, согласно общепринятым правилам, чтобы исключить пищевую аллергию.

При правильном подходе опрелостей у новорожденных можно избежать вовсе, но при их возникновении, у мамы ребенка есть достаточно средств и вариантов, чем лечить малыша.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео: Что делать с опрелостями у новорожденного

Как лечить опрелости у новорожденных:

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться - почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Если ребенок получает адекватный гигиенический уход, то опрелости на его коже будут возникать редко и проходить сами по себе.

Опрелости у новорожденных и грудничков: суть проблемы

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше - это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань ), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким - обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» - у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или . В данном случае первая причина появления раздражения на коже - механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Наиболее частые причины возникновения опрелостей у детей:

• Некачественная детская одежда или подгузники;
• Неправильный уход за младенцем;
• Нарушение ;
• Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

У каких малышей опрелости возникают чаще всего?

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» - обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции ).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного - уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название - магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них - чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш - с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный - способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской - лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение - соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками - с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет - то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые - то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лекарственные средства для лечения опрелостей

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам - средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств - детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

• Драполен-крем
• Деситин
• Диадерм
• Цинковую пасту или мазь
• Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

‌Если опрелость у новорожденного развивается в открытую ранку или экзему, не нужно пытаться лечить подобное поражение кожи самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу!

Профилактика опрелостей у новорожденного и грудничка

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

• Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;
• Регулярные воздушные ванны;
• Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что и разнятся);
• Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

• Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;
• Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием - это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы - необходимо обратиться к врачу.